進行がんの高齢者に対する高齢者腫瘍学共同治療介入

癌は高齢者に不均衡に影響を及ぼし、人口の高齢化に伴い、癌を有する高齢者の数は増加すると予想されます。 進行がんの高齢者は、多くの場合、がん専門医にとって困難な高齢者腫瘍集団のケアを行う、一連の明確な医学的および心理社会的問題を抱えています。 現在、これらの個人に固有の老年医学および緩和ケアのニーズを対象とした包括的ながんケアを提供する最善の方法に関して、重大な知識のギャップが存在します。 研究者らは、進行性胃腸（GI）および泌尿生殖器（GU）がんの高齢者に対する支持療法の転帰を改善するために、高齢者腫瘍学の共同治療介入を開発することを提案しています。 胃腸がんおよび胃腸がんは、老年がん集団におけるがんによる死亡の主な原因の 1 つであり、進行した胃腸がんおよび胃腸がんの患者は、高い症状負担を経験しています。 介入には、患者の固有のニーズに対応するよう訓練された腫瘍学の高度な実践看護師の訪問が伴います。この看護師は、フィードバックとケア計画の反復的な再評価のために、高齢者、緩和ケア、ソーシャルワーク、および薬局の臨床医からなる監督チームと定期的に会合します。 すでに腫瘍学の設定に統合されている看護師を使用することは、老年病および緩和ケアの臨床医の労働力不足に対処するスケーラブルなモデルを表しています。 研究者は、初期介入フレームワークを開発するために共同ケアと高齢者介入の概念モデルを使用し、予備的介入マニュアルを開発するために先行研究を使用しました。 目的 1 では、治験責任医師は、患者、介護者、および臨床医からの質的データに基づいて、介入と介入マニュアルの両方を改良し、完成させて、介入が進行がんの高齢者の固有のニーズを確実に対象とするようにします。 目的 2 では、研究者は介入を変更し、オープン パイロット研究 (n=10) で方法を研究します。 目的 3 では、治験責任医師は無作為試験 (n=75) を実施して、患者の QOL、症状の負担、および機能転帰を改善するための高齢者腫瘍学の共同治療介入の実現可能性と予備的な有効性を評価します。