En geriatrisk onkologi-samarbeidsintervensjon for eldre voksne med avansert kreft

Kreft rammer eldre voksne i uforholdsmessig grad, og antallet eldre med kreft forventes å vokse etter hvert som befolkningen blir eldre. Eldre voksne med avansert kreft har ofte et distinkt sett med medisinske og psykososiale problemer som gjør omsorgen for den geriatriske onkologiske befolkningen utfordrende for onkologer. For tiden eksisterer det et kritisk kunnskapsgap om hvordan man best kan levere omfattende kreftbehandling rettet mot de unike geriatriske og palliative behovene til disse individene. Etterforskerne foreslår å utvikle en geriatrisk onkologi-samarbeidsintervensjon for å forbedre støttende omsorgsresultater for eldre voksne med avansert gastrointestinal (GI) og genitourinær (GU) kreft. GI- og GU-kreft er blant de viktigste årsakene til kreftdød i den geriatriske kreftpopulasjonen, og pasienter med avansert GI- og GU-kreft opplever en høy symptombyrde. Intervensjonen vil innebære besøk hos en avansert onkologisk sykepleier som er opplært til å møte pasientenes unike behov, som vil møte regelmessig med et overvåkende team av geriatriske, palliative pleie-, sosialarbeidere og apotekklinikere for tilbakemelding og iterativ reevaluering av pleieplanen. Å bruke sykepleiere som allerede er integrert i den onkologiske settingen representerer en skalerbar modell som adresserer arbeidskraftmangelen til geriatriske og palliative klinikere. Etterforskerne brukte konseptuelle modeller for samarbeidende omsorg og geriatriske intervensjoner for å utvikle et innledende intervensjonsrammeverk, og tidligere forskning for å utvikle en foreløpig intervensjonsmanual. I mål 1 vil etterforskerne foredle og fullføre både intervensjonen og intervensjonsmanualen basert på kvalitative data fra pasienter, omsorgspersoner og klinikere for å sikre at intervensjonen er rettet mot de unike behovene til eldre voksne med avansert kreft. I mål 2 vil etterforskerne modifisere intervensjon og studiemetoder med en åpen pilotstudie (n=10). I mål 3 vil etterforskerne gjennomføre en pilot randomisert studie (n=75) for å vurdere gjennomførbarheten og den foreløpige effekten av den geriatriske onkologiske samarbeidsintervensjonen for å forbedre pasientenes QOL, symptombyrde og funksjonelle resultater.