重症筋無力症患者における脊椎安定化運動の効果

重症筋無力症 (MG) は、運動による疲労の増加と筋力低下を特徴とする自己免疫疾患です。 MG は、随意骨格筋のシナプス後領域にあるニコチン性アセチルコリン受容体に対する抗体による受容体機能の障害によって引き起こされる疾患です。 この疾患は通常、眼症状による眼瞼下垂から始まります。 病状の進行に伴い、眼症状に加えて眼球筋や四肢筋の症状が加わります。 延髄の症状は、話す、飲み込む、咀嚼困難、呼吸困難などで発生し、四肢の筋肉の症状は、上り坂で腕を上げるのが困難になったり、階段を上る際の負担として発生します。

四肢の筋肉の弱さは、腕の近位および遠位であり、脚のより近位の筋肉です。 病気が進行するにつれて、ほとんどの横紋筋に衰弱が生じます。 これにより、体幹の筋肉が弱くなります。

文献では、MG 患者に使用される理学療法の方法には、呼吸運動、有酸素運動、レジスタンス運動が含まれます。脊椎安定運動は体幹の筋肉の活性化を可能にします。

運動感覚の認識を高めることによって体の筋肉の調整、収縮率、および持久力を向上させることを目的とした、運動学習の基本原則を使用する脊椎安定化エクササイズは、体の安定性を強化するために使用できます。 脊椎安定体操は、脊椎の滑らかさと安定性を確保し、強い背骨でよりスムーズな手足の動きを目指すエクササイズの一種です。 文献では、MG 患者に脊椎安定化運動を使用した研究はありません。 この研究の目的は、MG 患者の疲労、筋力、肺機能、および機能的能力に対する脊椎安定化運動の効果を調査することでした。

方法 研究は、無作為化、単一盲検およびクロスオーバーとして計画されました。 ランダム化はクローズド エンベロープ システムで行われます。 グループ 1 は 5 枚のシートに書かれ、グループ 2 は別の 5 枚のシートに書かれます。

次に、これらの紙は封筒に入れられ、これらの封筒は箱に混ぜられ、患者はこれらの封筒から引き出すように求められます.

したがって、患者は2つのグループに分けられます。 評価は Yeliz Salcı と Ebru Kütük Çalıkçı によって行われます。 評価者は、誰がどのグループに属しているかを知りません。 治療介入はアリ・ナイム・セレンによって行われます。 評価者は、患者のグループを知らなくても患者を評価します。 なので作品はシングルブラインドになります。 グループ 1、週 3 日、6 週間、脊椎安定化エクササイズからなる理学療法プログラムに参加します。 また、治療はホームプログラムエクササイズによってサポートされます。 患者は、脊椎安定化プログラムの影響を排除するために 4 週間休息します。 この期間の後、ホーム プログラムのみが 6 週間与えられます。 グループ 2;治療は6週間のホームプログラムから始まり、その後4週間の休憩が続きます。

この期間の終わりには、週 3 日、6 週間の脊椎安定化運動プログラムが実施されます。 この運動プログラムに加えて、患者には在宅プログラムが与えられます。 ホーム プログラムには、患者のニーズに合わせた呼吸法、柔軟体操、MAT 活動が含まれます。

評価は、治療の開始時、治療の 6 週間後、4 週間の休息の終わり、および治療の 6 週間の終わりに行われます。