内科部門における継続的ワイヤレスモニタリング: 病院から地域までのグリーンライン (GreenLightHT)

背景と根拠* IMU では、以前の病気が急性増悪している重篤な病気の患者、併存疾患や虚弱性を抱え、高度なケアを必要とする高齢の患者が増加しています。 これらの患者は、最適な治療法、ケアの強度、入院期間の層別化を実施するために、臨床的悪化のリスクの評価とともに、病状の重症度、複雑さ、依存性のランクを総合的に評価する必要があります。 これにより、IMU 滞在中に評価を受ける患者だけでなく、保護された退院や亜急性集中治療室への移行を受ける患者のコストを抑えながら、患者の複雑さへのアプローチを最適化できる可能性があります。

目的*

IMU における無線モニタリングに関するいくつかの予備データは、臨床的不安定性をタイムリーに特定することで入院期間の短縮につながる可能性があることを示しています。 臨床的に不安定な患者をモニタリングすることにより、有害事象の悪化を防ぐことができ、迅速な介入の開始が可能になります。 ワイヤレス臨床モニタリング システムの導入により、次のような成果が期待されます。

1. 入院期間の短縮と早期退院
2. 集中治療室 (ICU) への移行率の低下
3. より高い治療強度からより低い治療強度への患者の早期移行
4. 看護師がバイタルサインや臨床パラメータの検出に必要な時間を短縮し、質の高い活動に専念できる可能性

したがって、本研究は、重症患者の生命状態を監視するための特定の指向性統合遠隔システムが転帰の改善、および入院期間と費用のより効率的な予測に与える影響に関するデータを提供し、検証することを目的としている。急性症状の内科を受診する重症患者の 2 つの特定の状況において、ワイヤレス遠隔監視システムを定期的に使用することで、看護スタッフが実行する従来の臨床状態の監視と比較して、援助の質を向上させ、重大な合併症を軽減できるかどうか:

グループ A: 従来のモニタリングと比較してワイヤレスモニタリングを使用することにより、再増悪、救急科への再アクセス、または内科ユニットの専門家による介入の必要性の軽減の観点から、亜急性集中治療室への移行を受ける患者。

グループ B: 主要な臨床合併症の発生率の非劣性の観点から、内科部門から早期に退院するために選択された患者。