単切開腹腔鏡下胆嚢摘出術後の切開ヘルニア発生率

施設内審査で承認されたプロトコールに基づいて腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた患者を対象にコホート研究が実施された。 2009 年から 2011 年にかけて、選ばれなかった 45 人の患者が同じ 2 人の外科医によって SILC を受けました。

研究の対象となる基準は以下の通りであった：18年以上の胆石症患者、および重大な心肺、肝臓、腎臓の障害のない待機的手術の候補者（ASAスコア4未満）。

除外基準には、急性胆嚢炎、関連するCBD結石または膵炎、複雑な疾患の緊急手術、精神疾患、または患者の拒否および/またはインフォームドコンセントの欠如が含まれていました。 対象となった患者は全員、SILC手術の特徴について説明を受けた後、標準的な同意書に署名した。

これらの患者の転帰を、同じ期間に標準LC（同じ包含基準と除外基準で）を受けた140人の患者からなる対照コホートシリーズの転帰と比較した。

この研究の主要エンドポイントは、5年間の追跡調査後の臍創傷における切開ヘルニア率を測定することでした。 ヘルニアは、臨床検査でのヘルニアの証拠、または臨床的疑いがある場合に超音波検査で確認されたものとして定義されます。

この研究の副次評価項目には、手術期間（切開開始から皮膚閉鎖まで）、術中および術後合併症（30日）、入院期間、および美容上の満足度結果（0から0までの視覚的アナログスケールスコアを使用して測定）が含まれていました。 10まで）。

次の変数も収集されました: 年齢、性別、肥満指数 (BMI)、および併存疾患。 麻酔リスクは、ASA 分類システムに従って測定されました。 長期入院（24時間以上）と再入院（予定された経過観察前に診察のために戻った患者）も記録された。 すべてのデータは前向きに収集されました。