小児科における 3 つの超音波ガイド下局所麻酔法の鎮痛効果の比較

下腹部の手術は皮膚分節 T10-L1 に影響を与え、これらの神経根を遮断することで効果的な術後鎮痛が得られます。 硬膜外および尾部ブロックなどの神経軸ブロックは、下腹部手術後の疼痛管理のためのゴールド スタンダードな地域的手法と考えられており、体性疼痛と内臓痛の両方を遮断します。 最近では、米国はますます尾部ブロックを実行するために使用され、カニューレの配置と硬膜外腔への局所麻酔薬の正確な沈着を示しています。 一方、体幹ブロックは、US ガイド下 TAP ブロックが T10-L1 皮膚分節をカバーし、下腹部手術後の術後疼痛緩和を提供し、尾部ブロックよりも合併症率が低くなりますが、腹膜嚢の牽引を妨げない場合があります。 QLB はむしろ、体性神経線維および内臓神経線維に影響を与える傍脊椎領域に近い神経根をブロックする新しい局所技術です。 私たちの研究では、小児科におけるこれら 3 つの技術の術後鎮痛効果を比較することを目指しています。 私たちの主要な結果は、痛みのスコア (FLACC/VAS) と最初の追加の鎮痛薬の必要時間です。 副次評価項目は、鎮痛剤の総消費量、副作用（吐き気、嘔吐、かゆみ、尿閉、徐脈、低血圧、呼吸抑制）、入院期間、および 2 か月後の切開による慢性疼痛です。