- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03780790
Sammenligning av smertestillende effekter av tre ultralydveiledede regionale anestesiteknikker i pediatri
28. mars 2022 oppdatert av: Meltem Savran Karadeniz, Istanbul University
En prospektiv randomisert studie som sammenligner smertestillende effekter av tre ultralydveiledet regionale anestesiteknikker i pediatri: kaudal analgesi, transversus abdominis plan og Quadratus Lumborum-blokker
Denne studien evaluerer analgetiske effekter av ultralydveiledede (USG) regionale anestesiteknikker; caudal blokk , transversus abdominis plane (TAP) blokk og quadratus lumborum blokk (QLB) ved å sammenligne postoperative smerteskåre [Ansikt, ben, aktivitet, gråt, trøstelighet (FLACC) og visuell analog skala (VAS)], første analgetiske behovstid og total smertestillende forbruk i pediatri som gjennomgår nedre abdominal kirurgi.
Vi tar også sikte på å observere bivirkningene av disse teknikkene som kvalme, oppkast, bradykardi, hypotensjon, respirasjonsdepresjon.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Nedre abdominale operasjoner påvirker dermatomene T10-L1 og blokkering av disse nerverøttene gir effektiv postoperativ analgesi.
Nevroaksiale blokkeringer som epidural og kaudal blokkering regnes som den gullstandard regionale teknikken for smertebehandling etter nedre abdominal kirurgi, og blokkerer både somatisk og visceral smerte.
I dag brukes USA i økende grad til å utføre kaudal blokkering, som demonstrerer kanyleplassering og presis avsetning av lokalbedøvelse i epiduralrommet.
På den andre siden dekker trunkale blokker som USA-veiledet TAP-blokk T10-L1-dermatomer og gir postoperativ smertelindring etter nedre abdominal kirurgi med lavere komplikasjonsrate i stedet for kaudal blokkering, men det kan ikke hindre trekkraft på peritonealsekken.
QLB er snarere en ny regional teknikk som blokkerer nerverøtter nær paravertebralt område som påvirker somatiske og viscerale nervefibre.
I vår studie tar vi sikte på å sammenligne postoperative analgetiske effekter av disse tre teknikkene i pediatri.
Våre primære resultater er smertescore (FLACC/VAS) og første ekstra smertestillende behovstid.
Sekundære utfall er totalt smertestillende forbruk, bivirkninger (kvalme, oppkast, kløe, urinretensjon, bradykardi, hypotensjon, respirasjonsdepresjon), lengde på sykehusinnleggelse og kroniske smerter på grunn av snitt etter 2 måneder.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
135
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34
- Istanbul University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 år til 12 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- gjennomgår kirurgi i nedre del av magen
- ASA(American Society of Anestesiology)1-2
Ekskluderingskriterier:
- nektelse av pasient eller foreldre,
- infeksjon på lokalbedøvelsesområdet
- infeksjon i sentralnervesystemet
- koagulopati
- hjernesvulster
- kjent allergi mot lokalbedøvelse
- anatomiske vanskeligheter
- med allerede eksisterende hjertedysfunksjon
- med tidligere nedsatt nyre- og/eller leverfunksjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Quadratus Lumborum Block
USA-veiledet quadratus lumborum blokkering vil bli utført med 0,5 ml/kg 0,25 % bupivacain i det fremre laget av thoracolumbar fascia mellom psoas major og quadratus lumborum muskler
|
% 0,25
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Transversus Abdominis Plane Block
USA-guidet transversus abdominis planblokk vil bli utført med 0,5 ml/kg 0,25 % bupivacain inn i fascieplanet mellom indre skråmuskel og transversus abdominismuskel
|
% 0,25
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Caudal blokk
USA-veiledet kaudal epidural blokkering vil bli påført 0,7 ml/kg 0,25 % bupivakain opp til maksimalt 20 ml
|
% 0,25
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Score for ansikt, benaktivitet, gråt, trøst (FLACC).
Tidsramme: opptil 48 timer
|
Den inkluderer fem kategorier av atferd, hver scoret på 0-2 poengs skala slik at total poengsum varierer fra 0 til 10.
Totalskår på 0-3 er definert som mild eller ingen smerte, 4-7 som moderat og 8-10 som alvorlig smerte.
|
opptil 48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sykehusopphold
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke
|
Sykehusinnleggelse
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke
|
Antall pasienter som trenger rednings-analgetikum
Tidsramme: opptil 48 timer
|
Antall pasienter som trenger intravenøs tramadol (1 mg/kg) de første 2 timene og parasetamol i løpet av de 48 timene
|
opptil 48 timer
|
Første smertestillende behovstid
Tidsramme: Opptil 48 timer
|
Varighet av postoperativ analgesi
|
Opptil 48 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av bivirkninger
Tidsramme: opptil 48 timer
|
Kvalme oppkast
|
opptil 48 timer
|
Forekomst av komplikasjoner
Tidsramme: opp til første uke
|
Hematom, dural punktering, infeksjoner
|
opp til første uke
|
Tid til første mobilisering
Tidsramme: opptil 48 timer
|
Tid til første mobilisering
|
opptil 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
- Rectus sheath and transversus abdominis plane blocks in children: a systematic review and meta-analysis of randomized trials.
- Comparison of caudal epidural block and ultrasonography-guided transversus abdominis plane block for pain relief in children undergoing lower abdominal surgery.
- Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block in Children Undergoing Low Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial.
- Ultrasound-Guided Transversus Abdominis Plane and Quadratus Lumborum Blocks
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. desember 2018
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2021
Studiet fullført (Faktiske)
25. februar 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. november 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. desember 2018
Først lagt ut (Faktiske)
19. desember 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. april 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. mars 2022
Sist bekreftet
1. mars 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018/1076
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bupivakain
-
Universitas PadjadjaranFullførtSmerter, postoperativt | NerveblokkIndonesia
-
University Hospital Plymouth NHS TrustAvsluttet
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Basaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalRekrutteringAnestesi, lokal | Postoperativ smerte | Hoftebrudd | QoR-15Tyrkia
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalPåmelding etter invitasjon
-
Ankara City Hospital BilkentHar ikke rekruttert ennåHoftebrudd | Spinal anestesi
-
University Tunis El ManarRekrutteringPostoperativ smerte | Analgesi | Anestesi, lokal | UnderkjevebruddTunisia
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalRekrutteringPostoperativ smerteTyrkia
-
State University of New York - Upstate Medical...Fullført
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalFullført