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長期的な減量を改善するためのアプローチ

2021年10月26日 更新者:The Miriam Hospital

長期的な減量を改善するための2つのアプローチの実現可能性と予備的な有効性の検討

この研究の目的は、長期的な減量の成功を改善するための 2 つのアプローチを調べることです。 すべての参加者は、12 週間の対面式の標準的な行動減量プログラムを受け、続いて 12 週間のヨガ指導または 12 週間の料理/食育指導を受けます (無作為化手順によって決定されます)。 体重、身体活動、食事行動、および心理社会的要因の評価は、ベースライン、3、および 6 か月で行われます。

調査の概要

詳細な説明

行動減量 (WL) プログラムは、臨床的に有意な減量をもたらします。ただし、WL の長期維持率は低いです。 以前の研究では、WL の長期的な成功には、生理的および快楽的な食欲衝動を克服する能力の強化と、生活上のストレス要因、否定的な気分状態、および食物への渇望に対処する能力の向上が必要である可能性があることが示唆されています。 したがって、ストレスの軽減を目標とし、嫌悪体験への対処戦略として食物を使用する傾向を軽減する介入は、食事の失敗に対する保護効果を提供する可能性があります。それにより、長期的なWLの結果を改善します。 ヨガは、ストレスを軽減し、全体的な身体的および心理的幸福を改善する心身の介入であり、重要な体重関連の行動を長期的に維持するために必要な心理的スキルセットを強化することを約束します. ヨガで実践される身体的および認知的スキルは、複数の根底にある心理的プロセス (マインドフルネス、苦痛耐性など) を対象としています。これにより、感情的な摂食を減らし、食事の選択を改善し、食欲や快楽的な食欲への衝動に耐える能力を高めることができます。 ヨガは他の慢性的な健康状態に対する効果的な治療アプローチですが、長期的なWLアウトカムを改善するための潜在的な介入としては検討されていません. 肥満分野の文脈では、ヨガはエクササイズの一種と見なされており、必ずしも心身への介入アプローチとは見なされていません (他の分野の場合のように)。 したがって、有酸素運動の多くの形態と比較してヨガのカロリー消費量が少ないことを考えると、重要な体重関連のプロセスと行動に対するヨガの影響は調査されていません.

この研究の主な目的は、体重管理プログラム内でヨガを実施することの実現可能性と受容性を調べることです。 二次的な目的は、重要な心理的構成要素 (知覚されたストレス、マインドフルネス、苦痛耐性) と体重に対する料理/食事教育介入 (接触時間に合わせて) と比較して、ヨガの影響を調べることに焦点を当てています。 太りすぎまたは肥満の 60 人の女性がランダムに 12 週間の標準行動 WL プログラムに割り当てられ、続いて 12 週間のグループベースのヨガまたは 12 週間の料理/食事情報のクラスが続きます。 両方のグループは、24 週間のプログラムを通じて、食事と有酸素運動の目標を自己監視し、達成するように指示されます。 一次評価は、ベースラインと 12 週目および 24 週目に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Weight Control and Diabetes Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • BMI 25-40kg/m2
  • 女性

除外基準:

  • 安全に運動または減量する能力を制限する状態の存在
  • 最近の減量
  • 減量またはマインドフルネスに基づく治療プログラムへの現在または最近の登録
  • 妊娠中または妊娠を計画している女性
  • 重篤な精神障害の病歴
  • 最近のがんの診断 (<1 年)
  • スマートフォンを所有していない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アイアンガーヨガ
ヨガ介入アームに無作為に割り付けられた参加者は、12 週間の標準的な行動減量プログラムに続いて、12 週間のグループベースのヨガ指導を受けます。 グループベースのヨガの指導は週に 2 回行われ、クラスは 60 分間行われます。 ヨガプログラムは、呼吸、姿勢、瞑想の練習で構成され、自宅でのヨガの練習も処方されます。
12週間の標準行動減量プログラムとその後の12週間のヨガ介入
ACTIVE_COMPARATOR:料理・食育
料理/食事教育介入群に無作為に割り付けられた参加者は、12 週間の標準行動減量プログラムに続いて、12 週間のグループベースの料理/食事教育指導を受けます。 このグループベースの指導は週に 2 回行われ、クラスは 60 分間行われます。 クラスは、基本的な栄養知識と料理のスキルを提供することに焦点を当て、料理のデモンストレーションが含まれます。
12 週間の標準的な行動減量プログラムと、それに続く 12 週間の料理/食育介入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プログラム満足度
時間枠:6ヵ月
参加者は、「過去 3 か月間に受けたヨガまたは料理/食育の介入にどの程度満足しましたか」を 1 から 10 のスケールで尋ねられました (1 = 非常に不満、10 = 非常に満足)。
6ヵ月
介入セッションへの出席
時間枠:6ヵ月
参加したヨガまたはコントロール介入セッションのパーセンテージ (完了したセッション数/可能なセッション数 x 100) で表します。
6ヵ月
介入の実現可能性(保持)
時間枠:6ヵ月
6 か月の評価訪問を完了した参加者の数。 合計参加者の割合は次のように計算できます: 6 か月の評価を完了した参加者の数を、3 か月の減量プログラムを完了し、無作為化割り当てについて学んだ参加者の合計数で割ったもの
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
知覚ストレスの変化 (知覚ストレス尺度で測定)
時間枠:12週から24週に変更
知覚ストレス スコアは 0 ~ 40 の範囲で、スコアが高いほど知覚ストレスが高いことを示します。 知覚ストレスの変化は次のように計算されました: 24 週間の知覚ストレス スコアから 12 週間の知覚ストレス スコアを差し引いたもの。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食事教育の介入の結果として知覚されたストレスが減少したことを示し、正のスコアは知覚されたストレスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
気質マインドフルネスの変化 (ファイブ ファセット マインドフルネス アンケートで評価) - サブスケールの観察
時間枠:12週から24週に変更
観察サブスケールは、私たちの感覚認識の使い方を評価します。 それには、私たちが周囲の内外の世界をどのように見て、感じ、知覚し、注意と集中を必要とする刺激を選択するかが含まれます。 マインドフルネス サブスケール スコアは 8 ~ 40 の範囲で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。 マインドフルネス サブスケールの変化は次のように計算されました。24 週間のマインドフルネス サブスケール スコアから 12 週間のマインドフルネス サブスケール スコアを引いたものです。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果としてマインドフルネスが減少したことを示し、正のスコアはマインドフルネスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
気質マインドフルネスの変化 (ファイブ ファセット マインドフルネス アンケートで評価) - サブスケールの記述
時間枠:12週から24週に変更
説明サブスケールは、経験にラベルを付け、自分自身や他の人に言葉で表現する方法を評価します。 サブスケール スコアは 8 ~ 40 の範囲で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。 マインドフルネス サブスケールの変化は次のように計算されました。24 週間のマインドフルネス サブスケール スコアから 12 週間のマインドフルネス サブスケール スコアを引いたものです。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果としてマインドフルネスが減少したことを示し、正のスコアはマインドフルネスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
気質マインドフルネスの変化 (ファイブ ファセット マインドフルネス アンケートで評価) - 意識を持って行動するサブスケール
時間枠:12週から24週に変更
このサブスケールでは、状況に対応する前に、迅速な判断から行動し、自動操縦モードから抜け出すことができるかどうかを調べます。 サブスケール スコアは 8 ~ 40 の範囲で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。 マインドフルネス サブスケールの変化は次のように計算されました。24 週間のマインドフルネス サブスケール スコアから 12 週間のマインドフルネス サブスケール スコアを引いたものです。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果としてマインドフルネスが減少したことを示し、正のスコアはマインドフルネスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
気質マインドフルネスの変化 (ファイブ ファセット マインドフルネス アンケートで評価) - 非判断的内的批評家サブスケール
時間枠:12週から24週に変更
このサブスケールは、自分自身と他人に対する自己受容と無条件の共感の程度を評価します。 サブスケール スコアは 8 ~ 40 の範囲で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。 マインドフルネス サブスケールの変化は次のように計算されました。24 週間のマインドフルネス サブスケール スコアから 12 週間のマインドフルネス サブスケール スコアを引いたものです。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果としてマインドフルネスが減少したことを示し、正のスコアはマインドフルネスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
気質マインドフルネスの変化 (ファイブ ファセット マインドフルネス アンケートで評価) - 非反応性サブスケール
時間枠:12週から24週に変更
このサブスケールは、否定的な考えや感情からの積極的な分離を評価し、それらの存在を受け入れ、それらに反応しないことを選択できるようにします。 サブスケール スコアは 7 ~ 35 の範囲で、スコアが高いほどマインドフルネスが高いことを示します。 マインドフルネス サブスケールの変化は次のように計算されました。24 週間のマインドフルネス サブスケール スコアから 12 週間のマインドフルネス サブスケール スコアを引いたものです。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果としてマインドフルネスが減少したことを示し、正のスコアはマインドフルネスが増加したことを示します。
12週から24週に変更
苦痛耐性の変化(苦痛耐性スケールで評価)
時間枠:12週から24週に変更
Distress Tolerance Scale は、感情的な苦痛に耐える能力を評価するために設計された 15 項目の尺度です。 合計スコアは 15 ~ 75 の範囲であり、スコアが高いほど苦痛に対する耐性が高いことを示します。 苦痛耐性の変化は次のように計算されました: 24 週間の苦痛耐性スコアから 12 週間の苦痛耐性スコアを差し引いたもの。 負の変化スコアは、ヨガまたは料理/食育介入の結果として苦痛耐性が低下したことを示し、正のスコアは苦痛耐性が増加したことを示します。
12週から24週に変更
体重の変化
時間枠:12週から24週に変更
ヨガまたは料理/食育介入の結果として、12 週から 24 週までに減少した体重のパーセンテージとして計算されます。 次のように計算されました: (24 週間の体重 - 12 週間の体重) / 12 週間の体重 x 100. プラスの数字は体重増加を示し、マイナスの数字は体重減少を示します。
12週から24週に変更

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jessica Unick, PhD、The Miriam Hospital's Weight Control & Diabetes Research Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月3日

一次修了 (実際)

2020年6月18日

研究の完了 (実際)

2020年12月29日

試験登録日

最初に提出

2018年12月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月8日

最初の投稿 (実際)

2019年1月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月26日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2096-18
  • R03DK115978-01A1 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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