持続性筋骨格痛および炎症性腸疾患患者の体性感覚プロファイル

MSKの痛みを伴うIBD

MSKの痛みを自己報告したIBD患者。 介入なし。 参加者は、体性感覚機能、心理的特徴、MSK の痛みの特徴、併存疾患、および IBD の特徴に関して一度評価されます。

MSK の痛みを伴わない IBD

MSK の痛みを自己申告していない IBD 患者。 介入なし。 -参加者は、体性感覚機能、心理的特徴、併存疾患、およびIBD機能に関して一度評価されます

健康管理

健康なコントロール。 介入なし。 参加者は、体性感覚機能、心理的特徴、併存疾患について一度評価されます。

痛みの圧力閾値 (PPT)

PPT は、1) 腰部 (ローカル)、および 2) 対側の前脛骨筋で電子ハンドヘルド アルゴリズム (Wagner Force One™ FDIX) を使用して評価されます。 「MSKの痛みを伴うIBD」グループの個人は、MSKの痛みの「主な」領域として特定された領域に関連する追加のPPT評価を受けます。

PPT は、0 から 1000 kPa の最大圧力までゆっくりと増加するランプ (50 キロパスカル (kPa/s)) として与えられる一連の 3 つの上昇する刺激強度によって評価されます。 圧力のみの感覚が圧力と痛みのいずれかに変化することを参加者が識別した瞬間に対応する圧力が、各試験について記録されます。 各地域のPPTは、kPaでの3回の試行の平均として説明されます。 値の減少は、神経系の過敏症を示します。

条件付き疼痛調節 (CPM)

本研究における CPM には、前脛骨筋の PPT (テスト刺激) と反対側の手への寒冷昇圧テスト (CPT) (条件付け刺激) が含まれます。

PPT は、CPT の前と直後に上記のように実行され、記録されます。

CPT: 手を氷浴に浸し、温度を 3°C 未満に最大 2 分間維持します。 参加者は、知覚される痛みが耐えられなくなったとき、または最大 2 分間に達したときに手を引っ込めます。 参加者は、手を離すときに痛みの数値 (0 ～ 100) を付けます。 総浸漬時間 (分:秒) と痛みの評価は、CPT のために記録されます。

CPM (一次結果) は、CPT の前のマイナス後の PPT の絶対数値差として定義され、正の値は痛みの調節の成功を示します。

時間総和 (TS)

本研究における機械的 TS は、Semmes-Weinstein モノフィラメント (no. 6.45)。 単一の刺激の知覚強度は、同じ物理的強度の一連の 10 回の反復刺激の知覚強度と比較されます。 参加者は、「0-100」の数値評価スケールを使用して、単一の刺激に対する痛みの評価と、一連の 10 回の刺激全体に対する痛みの評価を与えるよう求められます。 この手順は、試行間 1 分で 3 回の試行に対して繰り返され、試行ごとに掌側前腕の異なる領域で実行されます。 単一刺激の平均疼痛評価で割った 10 シリーズの平均疼痛評価は、WUR として計算されます。 スコアが高いほど機械的 TS が大きいことを示し、中枢の感受性または促進が増加していることを示します。

中央感作インベントリー (CSI)

CSI は、中枢性感作症候群に関連する症状の存在を示す自己報告アンケートです。 CSI は 25 のステートメントで構成され、各ステートメントは、まったく (0)、まれに (1)、時々 (2)、よく (3)、常に (4) の 5 段階のスケールを使用して評価されます。 これにより、累積スコアは 100 になります。 40 以上のスコアは、中枢性感作の可能性を示します。

腹痛：Patient-Reported Outcomes Measurement Information System（PROMIS）Pain Interference 4a ショートフォーム

腹痛障害の陽性所見には、軽度 (50-59)、中等度 (60-69)、または重度 (≧70) が含まれます。

腹痛の強さ：数値評価尺度

最悪、平均、および現在の痛みのレベルについて記録された数値評価尺度。肯定的な結果は、軽度 (1 ～ 4)、中程度 (5 ～ 6)、または重度 (7 ～ 10) です。

健康関連の生活の質 (HRQOL) - EQ-5D

EQ-5D アンケート記述システムは、5 つのドメイン (可動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で構成され、それぞれに、問題なし (レベル 1)、わずかな問題 (レベル 2) の 5 つのレベルがあります。 、中程度の問題 (レベル 3)、深刻な問題 (レベル 4)、および極端な問題 (レベル 5)。 0 から 100 までの範囲のビジュアル アナログ スケールと同様に、スコアが高いほど「最高の健康状態」を示します。

状況に応じた壊滅的なアンケート (SCQ)

SCQ は参加者に、CPM テスト中に経験した痛みを振り返り、この経験中に 13 の考えや感情のそれぞれをどの程度経験したかを、(0) まったくないから (4) までの 5 段階のリッカート尺度で示すよう求めます。いつも。 合計スコアは 0 ～ 24 の範囲で、スコアが高いほど破滅的な痛みが大きいことを表します。

ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS)

このアンケートには、10 個の肯定的な感情と 10 個の否定的な感情を表す単語が含まれており、参加者は前の週に各感情をどの程度感じたかをリッカート尺度 (1-5) で示す必要があります。サブスコアが高いほど、否定的または肯定的な影響が大きいことを表します。スタイル、それぞれ。

10項目の知覚ストレススケール（PSS-10）

PSS-10 は、各項目のリッカート スケール (0 ～ 4) を使用して、前月の自分の生活が予測不能、制御不能、過負荷であったと個人がどの程度信じているかを評価します。スコアが高いほど、知覚されたストレスが大きいことを表します。

病院の不安とうつ病の尺度 (HADS)

各サブスケールのスコアは 0 ～ 21 の範囲で、スコアは次のように分類されます: 正常な 0 ～ 7、軽度の 8 ～ 10、中等度の 11 ～ 14、重度の 15 ～ 21。 スケール全体 (精神的苦痛) のスコアは 0 から 42 の範囲であり、スコアが高いほど苦痛が大きいことを示します。

総併存症スコア

総併存疾患スコアは、自己管理併存疾患質問票で特定された健康状態、複数の EIM 調査から作成された 20 項目の腸外症状 (EIM) チェックリスト、および中央感作インベントリ (CSI) で特定された状態を使用して数値疾患数として計算されます (パートB）。 スコアの範囲は 0 ～ 39 で、スコアが高いほど併存疾患が多いことを示します。

MSKの痛みの場所

身体図を使用して、痛みの場所を地域ごとに記録します (n=47)。 全身の痛みを持つ個人は、5 つの痛み領域 (4 つの象限と軸方向の痛み) のうち 4 つに痛みがあることを必要とする、修正された広範な痛みの基準を使用して、局所的な痛みを持つ個人と明確に (はい/いいえ) 区別されます。

MSK の痛み - PROMIS の痛みの干渉 4a

PROMIS 疼痛障害 4a の肯定的な結果には、軽度 (50-59)、中等度 (60-69)、または重度 (≧70) が含まれます。

MSK 疼痛強度 - 数値評価スケール

痛みの強さの数値評価尺度は、最悪、平均、および現在の痛みレベルについて記録され、軽度 (1 ～ 4)、中程度 (5 ～ 6)、または重度 (7 ～ 10) として肯定的な結果が得られます。

健康関連の生活の質 (EQ-5D)

EQ-5D は、健康関連の生活の質を測定するための標準化された機器です。 EQ-5D は、記述システムと EQ VAS で構成されています。 記述システムは、(0) 問題なしから (4) 深刻な範囲の 5 段階のリッカート スケールでそれぞれ採点された 5 つの次元 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で構成されます。 EQ VAS は、0 ～ 100 の垂直視覚的アナログ スケールで患者の自己評価された健康を記録します。スコアが高いほど、健康関連の生活の質が高いことを表します。

IBDタイプ

クローン病、潰瘍性大腸炎、または詳細不明の IBD としてカルテから記録された IBD サブタイプ。

IBDの期間

最初の IBD 診断からの時間 - 年単位でカルテから記録されます。

振動検出閾値 (VDT)

VDT は、Rydel-Seiffer グレードの音叉 (64 Hz、8/8 スケール) を使用して評価されます。 参加者は、振動の感覚を感じなくなった瞬間を口頭で示し、値 (1 ～ 8) を記録します。 各サイトの VDT は、3 回の試行の平均として説明されます。 スコアが低いほど、閾値が低く、末梢神経障害の可能性があることを示します。

Semmes-Weinstein モノフィラメント検査 (SWME)

上肢の SWME は、4.56 (4 g) のモノフィラメントを使用して、手のひらと指の両側に分割された 6 か所で実行されます。 下肢の SWME は、5.07 (10 g) のモノフィラメントを親指の歯髄、ならびに第 1、第 3、および第 5 中足骨頭で両側に使用して実施されます。 参加者は、各場所での刺激の適用を確認します (はい/いいえとして記録されます)。 任意の場所での誤った応答は、末梢神経障害の可能性を示します。