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CEA+肝転移を有する膵臓癌患者に対するCAR2Anti-CEA CAR-T細胞肝注入の第1b相試験 (AntiCEA_CART)

2023年1月12日 更新者:Sorrento Therapeutics, Inc.

HITM法と圧力対応送達装置を使用した標準治療に耐性のあるCEA+肝転移を有する膵臓癌患者に対するCAR2抗CEA CAR-T細胞肝輸液の有効性と安全性に関する第1b相試験

この研究は、他のすべての適格基準を満たす、標準治療に耐性のある癌胎児性抗原陽性 (CEA+) 肝転移を有する膵臓癌患者に対する CAR2 抗 CEA CAR-T 細胞肝動注の非盲検、単一群第 1b 相安全性研究です。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

患者は、低用量の全身性IL-2サポートを備えた圧力増強送達装置(PEDD)を使用した肝動脈注入により、各28日サイクルで週3回のCAR2抗CEA CAR-T細胞を受け取ります。 治験責任医師の裁量により、患者は CAR2 Anti-CEA CAR-T 細胞肝動注を最大 3 サイクル受けることができます。

治験中のCAR-T療法を受けるすべての患者は、安全性、有効性、薬物動態、および薬力学的評価の分析と要約に含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02908
        • Roger Williams Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -CEA +膵臓腺癌肝転移が記録されている必要があり、従来の全身療法の1行以上に失敗した。
  • -少なくとも評価可能な肝転移が必要です。
  • 少なくとも12週間の平均余命が必要です。
  • 患者は、研究スケジュールおよびその他のすべてのプロトコル要件を喜んで順守できる必要があります。
  • 出産の可能性のある女性は、2回の妊娠検査で陰性でなければならず、研究中に妊娠検査に同意し、性的に活発な女性と男性の患者は、妊娠を避けるために効果的な避妊法を喜んで使用する必要があります。

除外基準:

  • -白血球アフェレーシスの14日以内に治験薬を投与された被験者、または治験薬の最初の投与を受ける前の28日。
  • -白血球搬出から14日以内、または治験薬の初回投与前の14日以内に承認された抗がん剤を投与された被験者。
  • -以前の抗がん療法によるグレード2を超える未解決の毒性があります。
  • -腹腔、肺、または肝臓の外側に転移が確認された病歴がある。
  • 肝葉の 1 つまたは両方の 50% 以上が腫瘍で置換されています。
  • -胆道閉塞を引き起こす腫瘍があり、ステント留置術に適していません。
  • 大量の肺または腹膜転移がある。
  • -CAR細胞株療法を受けています。
  • -スクリーニング時のヘモグロビン、血小板数、好中球数の臨床的に有意な低ベースライン検査結果があります。
  • -未治療または進行中の腹腔内感染症または腸閉塞があります。
  • -血清クレアチニン、AST、および総ビリルビン(高ビリルビン血症がギルバート症候群に起因する患者を除く)、および因果関係に関係なくスクリーニング時のアルカリホスファターゼの臨床的に有意な上昇したベースライン検査結果があります。
  • -既知のHIVまたは後天性免疫不全症候群関連の病気、急性または慢性B型またはC型肝炎の病歴。
  • 妊娠中または授乳中の女性患者。
  • アクティブな細菌、ウイルス、または真菌感染症がある。
  • -研究への参加を妨げる重大な病状、検査室の異常、または精神疾患があります。
  • 左心室駆出率 (LVEF) < 40%。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CAR2 抗CEA CAR-T細胞
各サイクルに CAR2 Anti-CEA CAR-T 細胞を 3 回投与。治験責任医師の裁量により最大 3 サイクル追加
用量は、圧力増強送達装置(PEDD)を使用した肝動脈注入によって送達されます
他の名前:
  • シュアファイア プレシジョン インフュージョン システム
  • K171355

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間による予備的な有効性を評価する
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、全生存期間 (OS) が評価されます。 OS の評価のイベントは死亡イベントです。 イベント エンドポイントまでの時間は、Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。 点推定値と 95% 信頼区間は、該当する場合に提供されます。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) を使用して、X 線写真の反応率によって予備的な有効性を評価します。
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、全体的な反応率は、RECIST基準を使用したX線スキャンによって評価されます。 応答は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
固形腫瘍における PET 応答基準 (PERCIST) を使用して、代謝応答率によって予備的な有効性を評価します。
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、PERCIST 基準を使用した X 線スキャンによって全体的な反応率が評価されます。 応答は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
免疫関連反応基準 (irRC) を使用した反応率による予備的な有効性の評価
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、irRCを使用したX線スキャンによって全体的な反応率が評価されます。 応答は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
生検標本の病理学的反応を使用して、組織学的反応率によって予備的な有効性を評価します
時間枠:6ヵ月
活性の尺度として、肝転移の生検を使用し、壊死および線維症を測定する病理学的基準によって、全体的な応答率が評価されます。 応答率は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
CEAレベルによる血清反応率による予備的な有効性を評価する
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、全体的な反応率は血清学的CEAレベルによって評価されます。 応答は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
CA 19-9 レベルによる血清反応率による予備的な有効性の評価
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、血清学的CA 19-9レベルによって全体的な応答率が評価されます。 応答は、プロトコルの治療および観察段階で6か月の期間にわたって各患者について評価されます。
6ヵ月
RECIST基準に従って、反応期間によって予備的な有効性を評価します
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、放射線スキャンを使用して反応の持続時間を測定し、RECIST基準に従って評価します。 これは、プロトコルの治療および観察段階で 6 か月の期間にわたって各患者に対して評価されます。
6ヵ月
肝内無増悪生存期間 (PFS) による予備的な有効性の評価
時間枠:6ヵ月
活動の尺度として、肝臓内 PFS が評価されます。 PFS を評価するためのイベントは、疾患の進行と死亡イベントです。 このイベント エンドポイントまでの時間は、Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。 必要に応じて、点推定値と 95% 信頼区間が提供されます。
6ヵ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清サイトカイン レベルが肝動注に対する反応および/または毒性と相関するかどうかを評価します。
時間枠:6ヵ月
探索的分析として、血清サイトカインレベルをELISAで測定して、サイトカインの増加が肝動脈注入に対する反応および/または毒性を予測するかどうかを決定します。
6ヵ月
好中球とリンパ球の比率が反応と相関するかどうかを評価する
時間枠:6ヵ月
探索的分析として、好中球とリンパ球の比率を計算して、それらが応答および/または毒性と相関するかどうかを判断します。
6ヵ月
経時的に血液中を循環する CAR-T 細胞の持続性を評価する
時間枠:6ヵ月
探索的分析として、循環CAR-T細胞を分析して、研究の治療および観察段階でのCAR-T細胞の持続性を評価します。
6ヵ月
肝腫瘍生検における CAR-T 細胞の持続性を経時的に評価する
時間枠:6ヵ月
探索的分析として、計画された肝腫瘍生検におけるCAR-T細胞の生着を分析して、研究の治療および観察段階におけるCAR-T細胞の持続性を評価します。
6ヵ月
循環腫瘍細胞 (CTC) が反応と相関するかどうかを評価する
時間枠:6ヵ月
探索的分析として、循環腫瘍細胞 (CTC) のレベルを測定して、CTC レベルの低下が反応と相関するかどうかを調べます。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Steven C Katz, MD、Roger Williams Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年7月29日

一次修了 (実際)

2020年1月19日

研究の完了 (実際)

2021年5月21日

試験登録日

最初に提出

2019年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月23日

最初の投稿 (実際)

2019年1月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月12日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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