- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03818165
Fase 1b-studie van CAR2Anti-CEA CAR-T-celleverinfusies voor pancreascarcinoompatiënten met CEA+ levermetastasen (AntiCEA_CART)
Fase 1b-onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van CAR2-anti-CEA CAR-T-celleverinfusies voor pancreascarcinoompatiënten met CEA+-levermetastasen die resistent zijn tegen standaardtherapie met behulp van de HITM-methode en een drukgeactiveerd toedieningsapparaat
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten zullen wekelijks 3 doses CAR2 Anti-CEA CAR-T-cellen ontvangen in elke cyclus van 28 dagen door middel van hepatische arteriële infusies met behulp van een Pressure Enhanced Delivery Device (PEDD) met een lage dosis systemische IL-2-ondersteuning. Patiënten kunnen tot 3 cycli van CAR2 Anti-CEA CAR-T-cel hepatische arteriële infusies krijgen, naar goeddunken van de onderzoeker.
Alle patiënten die CAR-T-therapie in onderzoek krijgen, zullen worden opgenomen in de analyses en samenvattingen van veiligheids-, werkzaamheids-, farmacokinetische en farmacodynamische beoordelingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02908
- Roger Williams Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moet CEA + pancreasadenocarcinoom levermetastasen hebben gedocumenteerd en meer dan of gelijk aan 1 regel conventionele systemische therapie hebben gefaald.
- Moet minimaal evalueerbare levermetastasen hebben.
- Moet een levensverwachting hebben van minimaal 12 weken.
- Patiënten moeten bereid en in staat zijn om te voldoen aan het studieschema en alle andere protocolvereisten.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten 2 negatieve zwangerschapstesten hebben, akkoord gaan met zwangerschapstesten tijdens het onderzoek, en seksueel actieve vrouwelijke en mannelijke patiënten moeten bereid zijn om een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen binnen 14 dagen na leukaferese of 28 dagen voordat ze de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel kregen.
- Proefpersonen die een goedgekeurd antikankermedicijn hebben gekregen binnen 14 dagen na leukaferese of 14 dagen voordat ze de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel kregen.
- Een onopgeloste toxiciteit groter dan graad 2 hebben van eerdere antikankertherapie.
- Heb een voorgeschiedenis van bevestigde metastasen buiten de peritoneale holte, longen of lever.
- Meer dan 50% vervanging van één of beide leverkwabben door tumor.
- Heeft een tumor die galwegobstructie veroorzaakt en niet vatbaar is voor stents.
- Een hoog volume long- of peritoneale metastasen hebben.
- Heeft CAR-cellijntherapieën gekregen.
- Heeft klinisch significante lage baseline laboratoriumresultaten voor hemoglobine, het aantal bloedplaatjes en het aantal neutrofielen bij screening.
- Heeft een onbehandelde of aanhoudende intra-abdominale infectie of darmobstructie.
- Heeft klinisch significante verhoogde uitgangslaboratoriumresultaten voor serumcreatinine, AST en totaal bilirubine (behalve voor patiënten bij wie hyperbilirubinemie wordt toegeschreven aan het syndroom van Gilbert) en alkalische fosfatase bij screening, ongeacht de causaliteit.
- Bekende HIV of verworven immunodeficiëntiesyndroom-gerelateerde ziekte, acute of voorgeschiedenis van chronische hepatitis B of C.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Heb actieve bacteriële, virale of schimmelinfecties.
- Heeft een significante medische aandoening, laboratoriumafwijking of psychiatrische ziekte die deelname aan het onderzoek zou verhinderen.
- Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 40%.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CAR2 Anti-CEA CAR-T cel
3 doses CAR2 Anti-CEA CAR-T-cellen voor elke cyclus; maximaal 3 extra cycli ontvangen per onderzoeker naar goeddunken
|
doses worden toegediend via hepatische arteriële infusies met behulp van een drukverbeterd toedieningsapparaat (PEDD)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid op basis van de algehele overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal de totale overleving (OS) worden beoordeeld.
De gebeurtenissen voor de beoordeling van OS zijn overlijdensgebeurtenissen.
De tijd tot event-eindpunten wordt geschat met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
Waar van toepassing worden puntschattingen en 95%-betrouwbaarheidsintervallen verstrekt.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid door middel van radiografisch responspercentage met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het totale responspercentage worden beoordeeld door middel van radiografische scans met behulp van RECIST-criteria.
De respons zal voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid op basis van het metabole responspercentage met behulp van PET-responscriteria bij vaste tumoren (PERCIST)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het algehele responspercentage worden beoordeeld door middel van radiografische scans met behulp van PERCIST-criteria.
De respons zal voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid op responspercentage met behulp van Immune-related Response Criteria (irRC)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het totale responspercentage worden beoordeeld door middel van radiografische scans met behulp van irRC.
De respons zal voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid aan de hand van het histologische responspercentage met behulp van de pathologische respons in biopsiespecimens
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het algehele responspercentage worden beoordeeld aan de hand van pathologische criteria met behulp van biopsieën van de levermetastasen en het meten van necrose en fibrose.
De responspercentages zullen voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid aan de hand van serologische responspercentages op basis van CEA-niveaus
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het algehele responspercentage worden beoordeeld aan de hand van serologische CEA-waarden.
De respons zal voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid aan de hand van serologische responspercentages op basis van CA 19-9-niveaus
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal het totale responspercentage worden beoordeeld aan de hand van serologische CA 19-9-niveaus.
De respons zal voor elke patiënt worden beoordeeld gedurende een tijdsbestek van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid aan de hand van de duur van de respons in overeenstemming met de RECIST-criteria
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal de duur van de respons worden gemeten met behulp van radiologische scans en beoordeeld volgens de RECIST-criteria.
Dit wordt voor elke patiënt beoordeeld gedurende een periode van 6 maanden tijdens de behandelings- en observatiefasen van het protocol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de voorlopige werkzaamheid door progressievrije overleving (PFS) in de lever
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als maatstaf voor activiteit zal PFS in de lever worden beoordeeld.
De gebeurtenissen voor de beoordeling van PFS zijn ziekteprogressie en overlijden.
Deze tijd tot het eindpunt van de gebeurtenis wordt geschat met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
Waar van toepassing worden puntschattingen en 95%-betrouwbaarheidsintervallen verstrekt.
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel of serumcytokinespiegels correleren met respons en/of toxiciteit op hepatische arteriële infusies.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Bij wijze van verkennende analyse zullen serumcytokinespiegels worden gemeten met ELISA om te bepalen of toenames in cytokines respons en/of toxiciteit op leverarteriële infusies voorspellen.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel of de verhoudingen neutrofielen:lymfocyten correleren met de respons
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als verkennende analyse zullen neutrofielen:lymfocytenratio's worden berekend om te bepalen of ze correleren met respons en/of toxiciteit.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de persistentie van CAR-T-cellen die in de loop van de tijd in het bloed circuleren
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als verkennende analyse zullen circulerende CAR-T-cellen worden geanalyseerd om de persistentie van CAR-T-cellen tijdens de behandelings- en observatiefasen van de studie te beoordelen.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel de persistentie van CAR-T-cellen in levertumorbiopten in de loop van de tijd
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als verkennende analyse zal de implantatie van CAR-T-cellen in geplande levertumorbiopten worden geanalyseerd om de persistentie van CAR-T-cellen tijdens de behandelings- en observatiefasen van de studie te beoordelen.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel of circulerende tumorcellen (CTC) correleren met respons
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Als verkennende analyse zullen niveaus van circulerende tumorcellen (CTC) worden bepaald om te onderzoeken of dalingen in CTC-niveaus correleren met respons.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Steven C Katz, MD, Roger Williams Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Neoplastische processen
- Alvleesklier Ziekten
- Carcinoom
- Neoplasma metastase
- Pancreasneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- SOR-CART-CEA-001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .