- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03818165
Estudo de fase 1b de infusões hepáticas de células CAR2Anti-CEA CAR-T para pacientes com carcinoma pancreático com metástases hepáticas CEA+ (AntiCEA_CART)
Estudo de Fase 1b da Eficácia e Segurança de Infusões Hepáticas de Células CAR2 Anti-CEA CAR-T para Pacientes com Carcinoma Pancreático com Metástases Hepáticas CEA+ Resistentes à Terapia Padrão Usando o Método HITM e o Dispositivo de Entrega Habilitado por Pressão
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes receberão semanalmente 3 doses de células CAR2 Anti-CEA CAR-T em cada ciclo de 28 dias por infusões arteriais hepáticas usando um dispositivo de administração de pressão aumentada (PEDD) com suporte sistêmico de IL-2 de baixa dose. Os pacientes podem receber até 3 ciclos de infusões arteriais hepáticas de células CAR2 Anti-CEA CAR-T, a critério do investigador.
Todos os pacientes que receberem terapia CAR-T experimental serão incluídos nas análises e resumos das avaliações de segurança, eficácia, farmacocinética e farmacodinâmica.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02908
- Roger Williams Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve ter documentado metástases hepáticas de adenocarcinoma pancreático CEA+ e falha maior ou igual a 1 linha de terapia sistêmica convencional.
- Deve ter pelo menos metástases hepáticas avaliáveis.
- Deve ter uma expectativa de vida de pelo menos 12 semanas.
- Os pacientes devem estar dispostos e aptos a cumprir o cronograma do estudo e todos os outros requisitos do protocolo.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter 2 testes de gravidez negativos, concordar com testes de gravidez durante o estudo, e mulheres e homens sexualmente ativos devem estar dispostos a usar um método de controle de natalidade eficaz para evitar a gravidez.
Critério de exclusão:
- Indivíduos que receberam um medicamento experimental do estudo dentro de 14 dias após a leucaférese ou 28 dias antes de receber a primeira dose do medicamento do estudo.
- Indivíduos que receberam qualquer medicamento anticâncer aprovado dentro de 14 dias após a leucaférese ou 14 dias antes de receber a primeira dose do medicamento do estudo.
- Tiver qualquer toxicidade não resolvida superior a Grau 2 de terapia anticancerígena anterior.
- Ter histórico de metástases confirmadas fora da cavidade peritoneal, pulmões ou fígado.
- Mais de 50% de substituição de um ou ambos os lobos hepáticos por tumor.
- Tem tumor causando obstrução biliar não passível de colocação de stent.
- Ter um grande volume de metástases pulmonares ou peritoneais.
- Recebeu qualquer terapia de linha celular CAR.
- Tem algum resultado laboratorial de linha de base baixo clinicamente significativo para hemoglobina, contagem de plaquetas e contagem de neutrófilos na triagem.
- Tem infecção intra-abdominal não tratada ou em curso ou obstrução intestinal.
- Tem qualquer resultado laboratorial basal elevado clinicamente significativo para creatinina sérica, AST e bilirrubina total (exceto para pacientes nos quais a hiperbilirrubinemia é atribuída à síndrome de Gilbert) e fosfatase alcalina na triagem, independentemente da causalidade.
- HIV conhecido ou doença relacionada à síndrome de imunodeficiência adquirida, aguda ou história de hepatite B ou C crônica.
- Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando.
- Têm infecções bacterianas, virais ou fúngicas ativas.
- Tem qualquer condição médica significativa, anormalidade laboratorial ou doença psiquiátrica que impeça a participação no estudo.
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 40%.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Célula CAR2 Anti-CEA CAR-T
3 doses de células CAR2 Anti-CEA CAR-T para cada ciclo; até 3 ciclos adicionais recebidos a critério do investigador
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as doses serão entregues por infusões arteriais hepáticas usando dispositivo de entrega de pressão aumentada (PEDD)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a eficácia preliminar pela sobrevida global
Prazo: 6 meses
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Como uma medida de atividade, a Sobrevivência Geral (OS) será avaliada.
Os eventos para avaliação da OS são eventos de morte.
O tempo para os pontos finais do evento será estimado usando métodos Kaplan-Meier.
Estimativas pontuais e intervalos de confiança de 95% serão fornecidos quando aplicável.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a eficácia preliminar pela taxa de resposta radiográfica usando Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST)
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada por varreduras radiográficas usando os critérios RECIST.
A resposta será avaliada para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avaliar a eficácia preliminar pela taxa de resposta metabólica usando os Critérios de Resposta PET em Tumores Sólidos (PERCIST)
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada por varreduras radiográficas usando critérios PERCIST.
A resposta será avaliada para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avalie a eficácia preliminar pela taxa de resposta usando os Critérios de Resposta Imunológica (irRC)
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada por varreduras radiográficas usando irRC.
A resposta será avaliada para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avalie a eficácia preliminar pela taxa de resposta histológica usando a resposta patológica em espécimes de biópsia
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada por critérios patológicos usando biópsias das metástases hepáticas e medindo necrose e fibrose.
As taxas de resposta RE serão avaliadas para cada paciente ao longo de um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avaliar a eficácia preliminar por taxas de resposta sorológica por níveis de CEA
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada pelos níveis sorológicos de CEA.
A resposta será avaliada para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avalie a eficácia preliminar por taxas de resposta sorológica por níveis de CA 19-9
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a taxa de resposta geral será avaliada pelos níveis sorológicos de CA 19-9.
A resposta será avaliada para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avalie a eficácia preliminar pela duração da resposta de acordo com os critérios RECIST
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, a duração da resposta será medida usando varreduras radiológicas e avaliada de acordo com os critérios RECIST.
Isso será avaliado para cada paciente durante um período de 6 meses durante as fases de tratamento e observação do protocolo.
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6 meses
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Avalie a eficácia preliminar pela sobrevida livre de progressão no fígado (PFS)
Prazo: 6 meses
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Como medida de atividade, será avaliada a PFS no fígado.
Os eventos para a avaliação da PFS são a progressão da doença e os eventos de morte.
Este tempo para o ponto final do evento será estimado usando métodos Kaplan-Meier.
Estimativas pontuais e intervalos de confiança de 95% serão fornecidos quando apropriado.
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6 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avalie se os níveis séricos de citocinas se correlacionam com a resposta e/ou toxicidade às infusões arteriais hepáticas.
Prazo: 6 meses
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Como uma análise exploratória, os níveis séricos de citocinas serão medidos por ELISA para determinar se aumentos nas citocinas preveem resposta e/ou toxicidade a infusões arteriais hepáticas.
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6 meses
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Avalie se as proporções de neutrófilos:linfócitos se correlacionam com a resposta
Prazo: 6 meses
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Como uma análise exploratória, as proporções de neutrófilos:linfócitos serão calculadas para determinar se elas se correlacionam com a resposta e/ou toxicidade.
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6 meses
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Avaliar a persistência de células CAR-T circulando no sangue ao longo do tempo
Prazo: 6 meses
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Como uma análise exploratória, as células CAR-T circulantes serão analisadas para avaliar a persistência de células CAR-T durante as fases de tratamento e observação do estudo.
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6 meses
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Avaliar a persistência de células CAR-T em biópsias de tumores hepáticos ao longo do tempo
Prazo: 6 meses
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Como uma análise exploratória, o enxerto de células CAR-T em biópsias planejadas de tumores hepáticos será analisado para avaliar a persistência de células CAR-T durante as fases de tratamento e observação do estudo.
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6 meses
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Avalie se as células tumorais circulantes (CTC) se correlacionam com a resposta
Prazo: 6 meses
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Como uma análise exploratória, os níveis de células tumorais circulantes (CTC) serão determinados para investigar se as diminuições nos níveis de CTC se correlacionam com a resposta.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Steven C Katz, MD, Roger Williams Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Processos Neoplásicos
- Doenças pancreáticas
- Carcinoma
- Neoplasia Metástase
- Neoplasias Pancreáticas
Outros números de identificação do estudo
- SOR-CART-CEA-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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