耳下腺切除術における耳下腺内顔面神経画像

耳下腺 (良性または悪性) から発生した腫瘍の外科的除去は、最適な治療法です。 しかし、耳下腺切除術の最も有害な合併症は、顔面神経が耳下腺の中央部分で交差するため、顔面神経衰弱または顔面神経麻痺です。

耳下腺切除術後の一時的な顔面脱力の発生率は 5 ～ 45%、永久的な顔面麻痺の発生率は 0 ～ 15% であることが多くの研究で示されています。 この合併症を軽減するために、研究者は MRI イメージングの最新技術を適用して、術前に耳下腺内の腫瘍と顔面神経との解剖学的関係を知らせます。 三次元二重エコー定常状態 MRI イメージング (3D-DESS MRI) は、耳下腺内顔面神経イメージングに有用であることが報告されています。

したがって、研究者は、耳下腺切除術中の顔面神経の機能保存のための 3D-DESS MRI の臨床的有用性を評価します。 術前の 3D-DESS MRI 画像は、腫瘍と耳下腺の顔面神経との解剖学的関係に関する情報を提供できます。

回顧シリーズでは、研究者らは、深部耳下腺腫瘍（さらに深部および表在耳下腺の両方にある腫瘍）の耳下腺切除術後に、25.6％の一時的な顔面衰弱と10.3％の永続的（> 6ヶ月）の顔面衰弱があったことを発見しました。一方、表面に位置する耳下腺腫瘍では、それぞれ6.7％および3.6％の顔面衰弱。 深部耳下腺腫瘍では術後の顔面脱力のリスクが比較的高いため、研究者は表在性耳下腺腫瘍の患者を除外し（術前 CT または US で判定）、深部耳下腺腫瘍の患者のみをこの試験に含めます。 .

私たちの研究の主な結果は、術後直後の顔面脱力の発生率であり、副次的結果は、術後6か月での顔面脱力の発生率です。