アキレス腱の外科的修復後の機能と神経機械的特性に対するエキセントリックトレーニングの影響

詳細な説明: 初期のリハビリテーション プロトコルは、アキレス腱 (AT) 断裂患者で研究されていますが、腱の生体力学的特性の欠損は、損傷の数年後に観察されています。 AT破裂患者は、以前のレベルの身体活動に戻ることができません。 それらは、腱の構造的および機械的特性の機能的欠損および欠損につながる足底屈筋の有害な適応を示します。 ふくらはぎの筋肉の持久力と筋力の低下は、受傷後 7 年間残っていました。 この点で、偏心収縮は、筋肉の形態と機械的特性を回復するために推奨されます。 この収縮タイプは、等尺性および同心円収縮と比較してより高い力を生み出し、腱の剛性を高めます。 しかし、AT 破裂リハビリテーションにおけるエキセントリック トレーニングの効果を示す研究は不足しています。 等速性エキセントリック トレーニング プログラムが、AT 外科的修復を受けた患者の下腿三頭筋 - 腱単位の特性に望ましい適応を決定するかどうかを知りたい. より具体的には、この研究の目的は、12 週間のエキセントリック トレーニング プログラムが、AT 外科的修復を受けた被験者の下腿三頭筋筋腱単位の特性に及ぼす影響を検証することです。 私たちの仮説では、エキセントリック トレーニング プログラムは (1) 筋力を生み出す能力を高めます。 (2) 腓腹筋とヒラメ筋の厚さ、筋束の長さ、およびペネーション角度が増加します。 (3) AT 剛性とヤング率が向上します。 (4) 足首の機能性を高めます。 (5) 患者の生活の質が向上します。 最後に、アイソキネティック エキセントリック トレーニングによる上記の変化は、ウェイトを使用した 12 週間の足底屈筋トレーニングを受ける従来のエキセントリック コントロール グループの変化よりも大きくなると予想されます。 30 人の被験者が無作為に 2 つのグループに分けられます。(1) アイソキネティック エキセントリック トレーニング。 (2) 伝統的なエキセントリック トレーニング コントロール グループ。 すべての参加者は、4 週間の対照期間に提出され、その後、足底屈筋の 12 週間のトレーニング期間が続きます。 神経筋系の特性、ATの生体力学的特性、および機能テストが評価されます。 参加者は 4 つの時点で評価されます。 4週間、8週間、12週間のリハビリ後。 腱の機械的（剛性、応力、歪み）、材料（ヤング率）、および形態学的（断面積と腱の長さ）の特性。筋肉の構造 (厚さ、羽状角、束の長さ);機能テスト（かかとの上昇抵抗と高さ）は、グループと期間の間で分析されます。 効果と相互作用は、ANOVA 双方向 (グループ x 期間) で分析されます。 臨床効果は、効果サイズ (Cohen's d) および大きさに基づく推論を使用して分析されます。