Eksentriske treningseffekter på funksjonalitet og nevromekaniske egenskaper etter kirurgisk reparasjon av akillessenen
27. mars 2024 oppdatert av: Marco Aurélio Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Eksentriske treningseffekter på funksjonalitet og på Triceps Surae Nevromekaniske egenskaper etter kirurgisk reparasjon av akillessenen
Tidlige rehabiliteringsprotokoller er studert hos pasienter med akillesseneruptur (AT), men mangler i senens biomekaniske egenskaper er observert flere år etter skaden.
AT-rupturpasienter er ikke i stand til å gå tilbake til sine tidligere fysiske aktivitetsnivåer.
De presenterer skadelige tilpasninger i plantarfleksormusklene som fører til funksjonssvikt, og mangler i senens strukturelle og mekaniske egenskaper.
Eksentriske sammentrekninger har blitt foreslått for å gjenopprette disse muskelegenskapene.
Denne sammentrekningen er kjent for å produsere høyere kraft sammenlignet med isometriske og konsentriske sammentrekninger, og øker senestivheten.
Det er imidlertid mangel på studier som viser effekten av den eksentriske treningen i AT-rupturrehabilitering.
Vi ønsker å vite om et isokinetisk eksentrisk treningsprogram vil avgjøre de ønskede tilpasningene på triceps surae muskel-senenhets egenskaper hos pasienter som er utsatt for AT kirurgisk reparasjon.
Mer spesifikt er målet med denne studien å verifisere effekten av et 12-ukers eksentrisk treningsprogram på egenskapene til triceps surae muskel-senenhet hos forsøkspersoner som ble utsatt for AT kirurgisk reparasjon.
30 forsøkspersoner vil bli randomisert i to grupper: (1) isokinetisk eksentrisk trening; og (2) tradisjonell eksentrisk treningskontrollgruppe.
Alle deltakere vil bli underkastet en fire ukers kontrollperiode, etterfulgt av en 12 ukers periode med trening for plantar flexor-musklene.
Nevromuskulære systemegenskaper, AT biomekaniske egenskaper og funksjonstester vil bli evaluert.
Deltakerne vil bli evaluert i løpet av fire øyeblikk: ved baseline; etter 4, 8 og 12 uker med rehabilitering.
Senens mekaniske (stivhet, spenning, tøyning), materielle (Youngs modul) og morfologiske (tverrsnittsareal og senelengde) egenskaper; muskelarkitektur (tykkelse, penneringsvinkel og fascikellengde); og funksjonstester (hælmotstand og høyde) vil bli analysert mellom grupper og perioder.
Effekter og interaksjoner vil bli analysert med ANOVA toveis.
Kliniske effekter vil bli analysert ved hjelp av effektstørrelse og størrelsesbaserte slutninger.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Detaljert beskrivelse: Tidlige rehabiliteringsprotokoller har blitt studert hos pasienter med akillesseneruptur (AT), men mangler i senens biomekaniske egenskaper har blitt observert flere år etter skaden.
AT-rupturpasienter er ikke i stand til å gå tilbake til sine tidligere fysiske aktivitetsnivåer.
De presenterer skadelige tilpasninger i plantarfleksormusklene som fører til funksjonelle mangler og mangler i senens strukturelle og mekaniske egenskaper.
Underskudd i leggmuskelens utholdenhet og styrke forble 7 år etter skaden.
I denne forbindelse anbefales eksentriske sammentrekninger for å gjenopprette muskelmorfologi og mekaniske egenskaper.
Denne sammentrekningstypen produserer høyere kraft sammenlignet med isometriske og konsentriske sammentrekninger, og øker senestivheten.
Det er imidlertid mangel på studier som viser effekten av den eksentriske treningen i AT-rupturrehabilitering.
Vi ønsker å vite om et isokinetisk eksentrisk treningsprogram vil avgjøre de ønskede tilpasningene på triceps surae muskel-senenhets egenskaper hos pasienter som er utsatt for AT kirurgisk reparasjon.
Mer spesifikt er målet med denne studien å verifisere effekten av et 12-ukers eksentrisk treningsprogram på egenskapene til triceps surae muskel-senenhet hos forsøkspersoner som ble utsatt for AT kirurgisk reparasjon.
Vår hypotese er at det eksentriske treningsprogrammet vil (1) øke evnen til å produsere muskelstyrke; (2) vil gi en økning i gastrocnemius- og soleus-muskulaturens tykkelse, fascikellengde og pennasjonsvinkel; (3) vil øke AT-stivheten og Youngs modul; (4) vil øke ankelfunksjonaliteten; (5) vil forbedre pasientens livskvalitet.
Til slutt forventer vi at de ovennevnte endringene fra isokinetisk eksentrisk trening vil være større enn de fra den tradisjonelle eksentriske kontrollgruppen som vil bli utsatt for 12 ukers plantar flexor trening med vekter.
30 forsøkspersoner vil bli randomisert i to grupper: (1) isokinetisk eksentrisk trening; og (2) tradisjonell eksentrisk treningskontrollgruppe.
Alle deltakere vil bli underkastet en fire-ukers kontrollperiode, etterfulgt av en 12-ukers periode med trening for plantar flexor-musklene.
Nevromuskulære systemegenskaper, AT biomekaniske egenskaper og funksjonstester vil bli evaluert.
Deltakerne vil bli evaluert i løpet av fire øyeblikk: ved baseline; etter 4, 8 og 12 uker med rehabilitering.
Senens mekaniske (stivhet, spenning, tøyning), material (Youngs modul) og morfologiske (tverrsnittsareal og senelengde) egenskaper; muskelarkitektur (tykkelse, penneringsvinkel og fascikellengde); og funksjonstester (hælmotstand og høyde) vil bli analysert mellom grupper og perioder.
Effekter og interaksjoner vil bli analysert med ANOVA toveis (gruppe x periode).
Kliniske effekter vil bli analysert ved bruk av effektstørrelse (Cohens d) og størrelsesbaserte slutninger.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
33
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90690-200
- Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Physical Therapy and Dance, Federal University of Rio Grande do Sul
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 46 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne vil være mannlige og kvinnelige forsøkspersoner som fikk total akutt akillesseneruptur, og som gjennomgikk kirurgisk reparasjon. I tillegg, for å delta i denne studien, må alle frivillige presentere medisinsk og/eller fysioterapeutisk frigjøring for fysiske/idrettsaktiviteter.
Ekskluderingskriterier:
- Frivillige som ikke hadde kirurgisk rekonstruksjon av akillessenen, som ikke ga medisinsk og/eller fysioterapeutisk frigjøring for fysiske/idrettsaktiviteter, som har deltatt i styrketreningsprogram for plantarbøyerne de siste 6 månedene, pasienter med diabetiske sykdommer, samt da de som har vanskeligheter med å forstå og/eller utføre test- og treningsprotokollene i det isokinetiske dynamometeret vil bli ekskludert.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Isokinetisk eksentrisk gruppe
Den isokinetiske eksentriske treningen vil bli utført med de frivillige plassert på dynamometeret med den tilsynelatende aksen til ankelleddets rotasjon på linje med dynamometerets rotasjonsakse.
Bevegelsen vil bli utført med vinkelhastigheten 30°·s-1.
Ankel bevegelsesutslag (ROM) vil bli standardisert for alle deltakere i 50º, som skal respektere hver enkelts maksimale dorsalfleksjonsamplitude.
Den 50° eksentriske trenings-ROMen vil starte fra hvert individs 80 % av maksimal dorsalfleksjon.
Denne prosedyren vil bli brukt for å sikre at alle forsøkspersoner utfører trening på samme plantar flexor muskellengde, noe som bør fremme samme nivå av muskelkrav blant deltakerne.
Denne metodikken ble nylig brukt av GEREMIA og VAZ (2016) studie.
|
Treningsøktene vil bli utført i det samme isokinetiske dynamometeret som ble brukt i tidligere evalueringer, to ganger i uken, med et minimumsintervall på 72 timer mellom øktene.
|
|
Aktiv komparator: Tradisjonell eksentrisk trening
Deltakerne vil bli engasjert i et intervensjonsprogram bestående av 12 uker med tradisjonell eksentrisk trening.
Treningen vil bli gjennomført med de frivillige på treningssenter i standplass.
Konsentrisk fase vil bli realisert med begge ben og den eksentriske bare med ett av dem.
Treningsprogresjonen vil være den samme fra den isokinetiske eksentriske gruppen.
Den samme periodiseringen fra eksentrisk gruppe vil bli brukt for å tillate oss en senere sammenligning mellom grupper.
Treningsøkter vil bli utført på universitetets gym, to ganger i uken, med et minimumsintervall på 72 timer mellom øktene.
Hver treningsøkt vil omfatte den samme spesifikke oppvarmingsprotokollen for ankelleddet fra den eksentriske treningen.
|
Treningsøkter vil bli utført på universitetets gym, to ganger i uken, med et minimumsintervall på 72 timer mellom øktene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tendon Youngs modul
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Sene elastisitetsmodul (Youngs modul) vil bli oppnådd ved å beregne helningen i de siste 40 % av det lineære området av spenning-tøyningskurven.
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Senestivhet
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Senestivhet vil bli oppnådd ved å beregne helningen i de siste 40 % av kraft-deformasjonskurvens lineære område.
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Motstand mot plantarfleksjonstest
Tidsramme: Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
Antall ganger, samt kotehøyde, vil bli brukt til dataanalyse.
Høyde vil bli registrert og vil bli analysert med Kinovea programvare.
|
Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
|
Vertikalt motbevegelseshopp
Tidsramme: Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
Vertikalt hopp vil bli registrert ved hjelp av kameraer og maksimal vertikal høyde vil bli målt ved hjelp av Kinovea-programvaren.
|
Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
|
Trippel hop test
Tidsramme: Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
Maksimal avstand for et trippelt ensidig hopp måles med et metrisk bånd.
|
Første baseline-evaluering, endring fra baseline til 4 ukers trening, endring fra baseline til 8 ukers trening og endring fra baseline til 12 ukers trening
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akillessenens tverrsnittsareal
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
For å oppnå akillessenens tverrsnittsareal (CSA), vil den amerikanske sonden (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) plasseres vinkelrett på senen (i tverrplanet), og 3 bilder vil bli tatt med referanse til avstander på 2, 4, 6, 8 og 10 cm av muskelinnsettingen i calcaneus bein (ARYA og KULIG, 2010).
Arealverdier vil bli innhentet for hvert bilde, og den endelige verdien av området vil bli beregnet ved gjennomsnittet av disse fem verdiene.
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Lengde på akillessenen
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
For å oppnå akillessenelengde vil USA (LOGIQ P6, GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) og en lineær matrisearray-transduser (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) plasseres på langs til senen (i sagittalplanet) .
Den mest distale delen av akillessenen, satt inn i calcaneus-benet, vil bli bestemt av US, og det respektive punktet vil være markert på huden.
Etter dette vil sonden bli flyttet til en proksimal posisjon frem til visualiseringen av den mediale gastrocnemius myotendinous junction (MTJ), som også er merket på huden.
Avstanden mellom de to markerte punktene på huden vil bli målt med et målebånd, denne avstanden anses representativ for senelengden (ARYA og KULIG, 2010; GEREMIA et al., 2015; GEREMIA og VAZ, 2016).
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Plantarfleksorkapasiteten for kraftproduksjon vil bli oppnådd under isometriske og isokinetiske tester ved bruk av et isokinetisk dynamometer (Biodex System 3 Pro, Biodex Medical Systems, USA).
Først vil de isometriske testene bli utført, etterfulgt av de konsentriske og eksentriske testene.
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Muskelarkitektur
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Muskulær arkitektur vil bli evaluert med et amerikansk system og en lineær matrix array sonde (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA).
Muskelarkitekturparametere vil involvere fascikellengde, pennasjonsvinkel og muskeltykkelse (NARICI, 1999).
Ekkointensiteten til den mediale gastrocnemius vil også bli evaluert.
Bildene vil bli tatt med forsøkspersonene i ventral decubitus-posisjon på en båre, med knærne utstrakt og ankelen i nøytral posisjon (hællinje i 90° vinkel i forhold til benets lengdeakse, 0° plantarfleksjon) .
Et tilpasset system vil bli brukt for å sikre ankelen i nøytral posisjon.
Sonden vil bli plassert i lengderetningen til muskelfibrene ved 30 % proksimalt for medial og lateral gastrocnemius, og 50 % for soleus, av avstanden mellom poplitealfolden og laterale malleolussenter (KAWAKAMI et al., 1998).
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Motstand mot plantarfleksjonstest
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Antall ganger, samt kotehøyde, vil bli brukt til dataanalyse.
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Leggmuskelperimetri
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
For å beregne leggmuskulaturens perimetri vil benlengden bestemmes fra avstanden mellom sentrum av lateral malleolus og popliteal fossa ved kneet.
Fra bestemmelsen av denne avstanden vil verdien som tilsvarer 30 % av avstanden fra kneets leddlinje bli beregnet for måling av beinperimetri (MIYATANI et al., 2004)
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Muskel ekko-intensitet
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
For ekkointensitetsevalueringen vil sonden være posisjonert på tvers ved de proksimale 30 % av underbenslengden (AKAGI et al., 2018).
Tre bilder vil bli tatt opp i samme posisjon som muskelarkitekturen.
Ekkointensitet har vært assosiert med kraftproduksjon (CADORE et al., 2012; RECH et al., 2014; AKAGI et al., 2018), et aspekt vi ønsker å analysere er om det er en viss korrelasjon mellom strukturelle og funksjonelle variabler
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
|
Muskelaktivering
Tidsramme: Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Gastrocnemius og sóleo muskler elektromyografi (EMG) signaler vil bli målt gjennom par av passive overflateelektroder (Ag/AgCl, Meditrace, Kendall, Canada) i bipolar konfigurasjon.
En referanseelektrode vil bli plassert på huden som dekker den fremre overflaten av tibia, i henhold til prosedyrene foreslått av Surface Electromyography for the Non-Invasive Assessment of Muscles (SENIAM, 2018).
Elektrodene festes på huden og et lett trykk vil bli brukt på dem for å øke kontakten mellom elektrodegelen og huden.
Elektrodeplasseringen vil respektere anbefalingene foreslått av (SENIAM, 2018).
|
Første evaluering, endring fra baseline til 4 uker trening, endring fra baseline til 8 uker trening og endring fra baseline til 12 uker trening
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Mortensen HM, Skov O, Jensen PE. Early motion of the ankle after operative treatment of a rupture of the Achilles tendon. A prospective, randomized clinical and radiographic study. J Bone Joint Surg Am. 1999 Jul;81(7):983-90. doi: 10.2106/00004623-199907000-00011.
- Baroni BM, Geremia JM, Rodrigues R, De Azevedo Franke R, Karamanidis K, Vaz MA. Muscle architecture adaptations to knee extensor eccentric training: rectus femoris vs. vastus lateralis. Muscle Nerve. 2013 Oct;48(4):498-506. doi: 10.1002/mus.23785. Epub 2013 Jul 15.
- Barfod KW, Hansen MS, Holmich P, Troelsen A, Kristensen MT. Efficacy of early controlled motion of the ankle compared with no motion after non-operative treatment of an acute Achilles tendon rupture: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Nov 29;17(1):564. doi: 10.1186/s13063-016-1697-2.
- Baroni BM, Rodrigues R, Franke RA, Geremia JM, Rassier DE, Vaz MA. Time course of neuromuscular adaptations to knee extensor eccentric training. Int J Sports Med. 2013 Oct;34(10):904-11. doi: 10.1055/s-0032-1333263. Epub 2013 Mar 22.
- Batterham AM, Hopkins WG. Making meaningful inferences about magnitudes. Int J Sports Physiol Perform. 2006 Mar;1(1):50-7.
- BENJAMIN, M.; THEOBALD, P.; SUZUKI, D. et al. The Anatomy of the Achilles Tendon. In: MAFFULLI, N. e ALMEKINDERS, L. C. (Ed.). The Achilles Tendon. London, UK: Springer, 2007. cap. 2,
- Brorsson A, Gravare Silbernagel K, Olsson N, Nilsson Helander K. Calf Muscle Performance Deficits Remain 7 Years After an Achilles Tendon Rupture. Am J Sports Med. 2018 Feb;46(2):470-477. doi: 10.1177/0363546517737055. Epub 2017 Oct 25.
- Brorsson A, Willy RW, Tranberg R, Gravare Silbernagel K. Heel-Rise Height Deficit 1 Year After Achilles Tendon Rupture Relates to Changes in Ankle Biomechanics 6 Years After Injury. Am J Sports Med. 2017 Nov;45(13):3060-3068. doi: 10.1177/0363546517717698. Epub 2017 Aug 7.
- Chalmers J. Review article: Treatment of Achilles tendon ruptures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2000 Jun;8(1):97-99. doi: 10.1177/230949900000800118. No abstract available.
- COHEN, J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. 2nd. USA: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers, 1988.
- Duclay J, Martin A, Duclay A, Cometti G, Pousson M. Behavior of fascicles and the myotendinous junction of human medial gastrocnemius following eccentric strength training. Muscle Nerve. 2009 Jun;39(6):819-27. doi: 10.1002/mus.21297.
- El-Akkawi AI, Joanroy R, Barfod KW, Kallemose T, Kristensen SS, Viberg B. Effect of Early Versus Late Weightbearing in Conservatively Treated Acute Achilles Tendon Rupture: A Meta-Analysis. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):346-352. doi: 10.1053/j.jfas.2017.06.006. Epub 2017 Sep 30.
- Frankewycz B, Krutsch W, Weber J, Ernstberger A, Nerlich M, Pfeifer CG. Rehabilitation of Achilles tendon ruptures: is early functional rehabilitation daily routine? Arch Orthop Trauma Surg. 2017 Mar;137(3):333-340. doi: 10.1007/s00402-017-2627-9. Epub 2017 Jan 17.
- Frizziero A, Trainito S, Oliva F, Nicoli Aldini N, Masiero S, Maffulli N. The role of eccentric exercise in sport injuries rehabilitation. Br Med Bull. 2014 Jun;110(1):47-75. doi: 10.1093/bmb/ldu006. Epub 2014 Apr 15.
- Frizziero A, Vittadini F, Fusco A, Giombini A, Masiero S. Efficacy of eccentric exercise in lower limb tendinopathies in athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2016 Nov;56(11):1352-1358. Epub 2015 Nov 26.
- Geremia JM, Bobbert MF, Casa Nova M, Ott RD, Lemos Fde A, Lupion Rde O, Frasson VB, Vaz MA. The structural and mechanical properties of the Achilles tendon 2 years after surgical repair. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2015 Jun;30(5):485-92. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2015.03.005. Epub 2015 Mar 11.
- Gomes da Silva CF, Lima E Silva FX, Vianna KB, Oliveira GDS, Vaz MA, Baroni BM. Eccentric training combined to neuromuscular electrical stimulation is not superior to eccentric training alone for quadriceps strengthening in healthy subjects: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2018 Nov-Dec;22(6):502-511. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.03.006. Epub 2018 Mar 28.
- Heikkinen J, Lantto I, Piilonen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Siira P, Laine V, Niinimaki J, Pajala A, Leppilahti J. Tendon Length, Calf Muscle Atrophy, and Strength Deficit After Acute Achilles Tendon Rupture: Long-Term Follow-up of Patients in a Previous Study. J Bone Joint Surg Am. 2017 Sep 20;99(18):1509-1515. doi: 10.2106/JBJS.16.01491.
- Herzog W, ter Keurs HE. Force-length relation of in-vivo human rectus femoris muscles. Pflugers Arch. 1988 Jun;411(6):642-7. doi: 10.1007/BF00580860.
- Horstmann T, Lukas C, Merk J, Brauner T, Mundermann A. Deficits 10-years after Achilles tendon repair. Int J Sports Med. 2012 Jun;33(6):474-9. doi: 10.1055/s-0032-1301932. Epub 2012 Apr 12.
- Huang J, Wang C, Ma X, Wang X, Zhang C, Chen L. Rehabilitation regimen after surgical treatment of acute Achilles tendon ruptures: a systematic review with meta-analysis. Am J Sports Med. 2015 Apr;43(4):1008-16. doi: 10.1177/0363546514531014. Epub 2014 May 2.
- Karamanidis K, Arampatzis A. Mechanical and morphological properties of human quadriceps femoris and triceps surae muscle-tendon unit in relation to aging and running. J Biomech. 2006;39(3):406-17. doi: 10.1016/j.jbiomech.2004.12.017.
- Korkmaz M, Erkoc MF, Yolcu S, Balbaloglu O, Oztemur Z, Karaaslan F. Weight bearing the same day versus non-weight bearing for 4 weeks in Achilles tendon rupture. J Orthop Sci. 2015 May;20(3):513-6. doi: 10.1007/s00776-015-0710-z. Epub 2015 Mar 14.
- Langberg H, Ellingsgaard H, Madsen T, Jansson J, Magnusson SP, Aagaard P, Kjaer M. Eccentric rehabilitation exercise increases peritendinous type I collagen synthesis in humans with Achilles tendinosis. Scand J Med Sci Sports. 2007 Feb;17(1):61-6. doi: 10.1111/j.1600-0838.2006.00522.x. Epub 2006 Jun 19.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Kangas J, Siira P, Leppilahti J. Early functional treatment versus cast immobilization in tension after achilles rupture repair: results of a prospective randomized trial with 10 or more years of follow-up. Am J Sports Med. 2015 Sep;43(9):2302-9. doi: 10.1177/0363546515591267. Epub 2015 Jul 30.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Leppilahti J. Epidemiology of Achilles tendon ruptures: increasing incidence over a 33-year period. Scand J Med Sci Sports. 2015 Feb;25(1):e133-8. doi: 10.1111/sms.12253. Epub 2014 May 23.
- MAFFULLI, N.; ALMEKINDERS, L. C. The Achilles Tendon. Springer, 2007.
- Maffulli N, Tallon C, Wong J, Lim KP, Bleakney R. Early weightbearing and ankle mobilization after open repair of acute midsubstance tears of the achilles tendon. Am J Sports Med. 2003 Sep-Oct;31(5):692-700. doi: 10.1177/03635465030310051001.
- Maffulli N, Walley G, Sayana MK, Longo UG, Denaro V. Eccentric calf muscle training in athletic patients with Achilles tendinopathy. Disabil Rehabil. 2008;30(20-22):1677-84. doi: 10.1080/09638280701786427.
- Mahieu NN, McNair P, Cools A, D'Haen C, Vandermeulen K, Witvrouw E. Effect of eccentric training on the plantar flexor muscle-tendon tissue properties. Med Sci Sports Exerc. 2008 Jan;40(1):117-23. doi: 10.1249/mss.0b013e3181599254.
- McNair P, Nordez A, Olds M, Young SW, Cornu C. Biomechanical properties of the plantar flexor muscle-tendon complex 6 months post-rupture of the Achilles tendon. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1469-74. doi: 10.1002/jor.22381. Epub 2013 May 6.
- Morrissey D, Roskilly A, Twycross-Lewis R, Isinkaye T, Screen H, Woledge R, Bader D. The effect of eccentric and concentric calf muscle training on Achilles tendon stiffness. Clin Rehabil. 2011 Mar;25(3):238-47. doi: 10.1177/0269215510382600. Epub 2010 Oct 27.
- Neumayer F, Mouhsine E, Arlettaz Y, Gremion G, Wettstein M, Crevoisier X. A new conservative-dynamic treatment for the acute ruptured Achilles tendon. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 Mar;130(3):363-8. doi: 10.1007/s00402-009-0865-1. Epub 2009 Apr 2.
- Pensini M, Martin A, Maffiuletti NA. Central versus peripheral adaptations following eccentric resistance training. Int J Sports Med. 2002 Nov;23(8):567-74. doi: 10.1055/s-2002-35558.
- Valkering KP, Aufwerber S, Ranuccio F, Lunini E, Edman G, Ackermann PW. Functional weight-bearing mobilization after Achilles tendon rupture enhances early healing response: a single-blinded randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Jun;25(6):1807-1816. doi: 10.1007/s00167-016-4270-3. Epub 2016 Aug 18.
- Wasielewski NJ, Kotsko KM. Does eccentric exercise reduce pain and improve strength in physically active adults with symptomatic lower extremity tendinosis? A systematic review. J Athl Train. 2007 Jul-Sep;42(3):409-21.
- Zellers JA, Carmont MR, Gravare Silbernagel K. Return to play post-Achilles tendon rupture: a systematic review and meta-analysis of rate and measures of return to play. Br J Sports Med. 2016 Nov;50(21):1325-1332. doi: 10.1136/bjsports-2016-096106. Epub 2016 Jun 3.
- Zhang H, Tang H, He Q, Wei Q, Tong D, Wang C, Wu D, Wang G, Zhang X, Ding W, Li D, Ding C, Liu K, Ji F. Surgical Versus Conservative Intervention for Acute Achilles Tendon Rupture: A PRISMA-Compliant Systematic Review of Overlapping Meta-Analyses. Medicine (Baltimore). 2015 Nov;94(45):e1951. doi: 10.1097/MD.0000000000001951.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
25. februar 2019
Primær fullføring (Faktiske)
1. juli 2022
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. februar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. mars 2019
Først lagt ut (Faktiske)
4. mars 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. mars 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. mars 2024
Sist bekreftet
1. mars 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UFRGS 3.046.049
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .