Влияние эксцентрической тренировки на функциональность и нейромеханические свойства после хирургического восстановления ахиллова сухожилия
27 марта 2024 г. обновлено: Marco Aurélio Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Влияние эксцентрической тренировки на функциональность и нейромеханические свойства трицепса голени после хирургического восстановления ахиллова сухожилия
Протоколы ранней реабилитации были изучены у пациентов с разрывом ахиллова сухожилия (АТ), но дефицит биомеханических свойств сухожилия наблюдался через несколько лет после травмы.
Пациенты с разрывом АТ не могут вернуться к прежнему уровню физической активности.
Они представляют собой вредную адаптацию в мышцах подошвенных сгибателей, что приводит к функциональному дефициту и дефициту структурных и механических свойств сухожилия.
Эксцентрические сокращения были предложены для восстановления этих мышечных свойств.
Известно, что это сокращение создает большую силу по сравнению с изометрическими и концентрическими сокращениями и увеличивает жесткость сухожилий.
Тем не менее, недостаточно исследований, показывающих влияние эксцентрической тренировки на реабилитацию после разрыва АТ.
Мы хотим знать, будет ли программа изокинетических эксцентрических тренировок определять желаемую адаптацию свойств мышечно-сухожильного блока трехглавой мышцы голени у пациентов, подвергшихся хирургической коррекции ГП.
В частности, целью данного исследования является проверка влияния 12-недельной программы эксцентрических тренировок на свойства мышечно-сухожильного комплекса трехглавой мышцы голени у субъектов, перенесших хирургическую коррекцию АТ.
30 испытуемых будут рандомизированы в две группы: (1) изокинетическая эксцентрическая тренировка; и (2) контрольная группа традиционной эксцентрической тренировки.
Всем участникам будет предоставлен четырехнедельный контрольный период, за которым последует 12-недельный период тренировки мышц подошвенного сгибателя.
Будут оцениваться свойства нервно-мышечной системы, биомеханические свойства АТ и функциональные пробы.
Участники будут оцениваться в четыре момента: на исходном уровне; через 4, 8 и 12 недель реабилитации.
механические (жесткость, напряжение, деформация), материальные (модуль Юнга) и морфологические (площадь поперечного сечения и длина сухожилия) свойства сухожилия; строение мышц (толщина, угол перистости и длина пучка); и функциональные тесты (сопротивление подъему пятки и высота) будут проанализированы между группами и периодами.
Эффекты и взаимодействия будут проанализированы с помощью двустороннего ANOVA.
Клинические эффекты будут проанализированы с использованием выводов, основанных на величине и величине эффекта.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
Подробное описание: Ранние протоколы реабилитации были изучены у пациентов с разрывом ахиллова сухожилия (АТ), но дефицит биомеханических свойств сухожилия наблюдался через несколько лет после травмы.
Пациенты с разрывом АТ не могут вернуться к прежнему уровню физической активности.
Они представляют собой вредную адаптацию в мышцах подошвенных сгибателей, что приводит к функциональному дефициту и дефициту структурных и механических свойств сухожилия.
Дефицит выносливости и силы икроножных мышц сохранялся в течение 7 лет после травмы.
В связи с этим рекомендуются эксцентрические сокращения для восстановления морфологии и механических свойств мышц.
Этот тип сокращения создает большую силу по сравнению с изометрическими и концентрическими сокращениями и увеличивает жесткость сухожилий.
Тем не менее, недостаточно исследований, показывающих влияние эксцентрической тренировки на реабилитацию после разрыва АТ.
Мы хотим знать, будет ли программа изокинетических эксцентрических тренировок определять желаемую адаптацию свойств мышечно-сухожильного блока трехглавой мышцы голени у пациентов, подвергшихся хирургической коррекции ГП.
В частности, целью данного исследования является проверка влияния 12-недельной программы эксцентрических тренировок на свойства мышечно-сухожильного комплекса трехглавой мышцы голени у субъектов, перенесших хирургическую коррекцию АТ.
Наша гипотеза состоит в том, что программа эксцентрических тренировок (1) увеличит способность развивать мышечную силу; (2) приведет к увеличению толщины икроножной и камбаловидной мышц, длины пучка и угла перистости; (3) увеличит жесткость АТ и модуль Юнга; (4) повысит функциональность лодыжки; (5) улучшит качество жизни пациента.
Наконец, мы ожидаем, что вышеупомянутые изменения от изокинетической эксцентрической тренировки будут больше, чем у традиционной эксцентрической контрольной группы, которая будет подвергаться 12-недельной тренировке подошвенных сгибателей с отягощениями.
30 испытуемых будут рандомизированы в две группы: (1) изокинетическая эксцентрическая тренировка; и (2) контрольная группа традиционной эксцентрической тренировки.
Всем участникам будет предоставлен четырехнедельный контрольный период, за которым последует 12-недельный период тренировки мышц подошвенного сгибателя.
Будут оцениваться свойства нервно-мышечной системы, биомеханические свойства АТ и функциональные пробы.
Участники будут оцениваться в четыре момента: на исходном уровне; через 4, 8 и 12 недель реабилитации.
механические (жесткость, напряжение, деформация), материальные (модуль Юнга) и морфологические (площадь поперечного сечения и длина сухожилия) свойства сухожилия; строение мышц (толщина, угол перистости и длина пучка); и функциональные тесты (сопротивление подъему пятки и высота) будут проанализированы между группами и периодами.
Эффекты и взаимодействия будут проанализированы с помощью двустороннего дисперсионного анализа (группа х период).
Клинические эффекты будут проанализированы с использованием величины эффекта (Коэна d) и выводов, основанных на величине.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
33
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Бразилия, 90690-200
- Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Physical Therapy and Dance, Federal University of Rio Grande do Sul
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 21 год до 46 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Участниками будут мужчины и женщины, перенесшие полный острый разрыв ахиллова сухожилия и перенесшие хирургическое вмешательство. Кроме того, для участия в данном исследовании всем добровольцам необходимо будет предъявить медицинскую и/или физиотерапевтическую разгрузку для занятий физической/спортивной деятельностью.
Критерий исключения:
- Добровольцы, у которых не проводилась хирургическая реконструкция ахиллова сухожилия, у которых не было медикаментозной и/или физиотерапевтической разгрузки для занятий физкультурой/спортом, которые участвовали в программе силовых тренировок на подошвенные сгибатели в течение последних 6 месяцев, пациенты с диабетическими заболеваниями, а также поскольку те, у кого есть трудности с пониманием и/или выполнением протоколов испытаний и тренировок на изокинетическом динамометре, будут исключены.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Изокинетическая эксцентрическая группа
Изокинетическая эксцентрическая тренировка будет выполняться с добровольцами, сидящими на динамометре так, чтобы кажущаяся ось вращения голеностопного сустава совпадала с осью вращения динамометра.
Движение будет осуществляться с угловой скоростью 30°·с-1.
Диапазон движения голеностопного сустава (ROM) будет стандартизирован для всех участников в 50º, что должно учитывать максимальную амплитуду тыльного сгибания каждого человека.
Эксцентрическая тренировочная амплитуда движения 50° начинается с 80% максимального дорсифлексии каждого субъекта.
Эта процедура будет использоваться для обеспечения того, чтобы все субъекты выполняли тренировку с одинаковой длиной мышц подошвенного сгибателя, что должно способствовать одинаковому уровню мышечной потребности среди участников.
Эта методология была недавно использована в исследовании GEREMIA и VAZ (2016).
|
Тренировки будут проводиться на том же изокинетическом динамометре, который использовался в предыдущих оценках, два раза в неделю с минимальным интервалом 72 часа между тренировками.
|
|
Активный компаратор: Традиционная эксцентрическая тренировка
Участники будут участвовать в программе вмешательства, состоящей из 12 недель традиционных эксцентрических тренировок.
Тренировка будет проводиться с волонтерами в тренажерном зале в положении стоя.
Концентрическая фаза будет выполняться обеими ногами, а эксцентрическая только одной из них.
Тренировочная прогрессия будет такой же, как и в деизокинетической эксцентрической группе.
Та же самая периодизация эксцентрической группы будет использоваться, чтобы позволить нам апостериорное сравнение между группами.
Тренировки будут проводиться в спортзале университета два раза в неделю с минимальным интервалом между тренировками 72 часа.
Каждая тренировочная сессия будет включать в себя один и тот же специальный протокол разминки для голеностопного сустава из эксцентрической тренировки.
|
Тренировки будут проводиться в спортзале университета два раза в неделю с минимальным интервалом между тренировками 72 часа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сухожильный модуль Юнга
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Модуль упругости сухожилия (модуль Юнга) будет получен путем расчета наклона в последних 40% линейной области кривой напряжение-деформация.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Жесткость сухожилий
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Жесткость сухожилия будет получена путем расчета наклона в последних 40% линейной области кривой сила-деформация.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Испытание на устойчивость к подошвенному сгибанию
Временное ограничение: Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Количество раз, а также высота возвышения будут использоваться для анализа данных.
Высота будет записана и проанализирована с помощью программного обеспечения Kinovea.
|
Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Вертикальный прыжок контрдвижением
Временное ограничение: Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Вертикальный прыжок будет записан с помощью камер, а максимальная вертикальная высота будет измерена с помощью программного обеспечения Kinovea.
|
Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Тройной тест
Временное ограничение: Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Максимальная дистанция тройного одностороннего прыжка будет измеряться метрической рулеткой.
|
Первая базовая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь поперечного сечения ахиллова сухожилия
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Для получения площади поперечного сечения ахиллова сухожилия (CSA) ультразвуковой датчик (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) будет помещен перпендикулярно сухожилию (в поперечной плоскости), и будут получены 3 изображения относительно расстояния 2, 4, 6, 8 и 10 см от места прикрепления мышцы к пяточной кости (АРЯ и КУЛИГ, 2010).
Значения площади будут получены для каждого изображения, а окончательное значение площади будет рассчитано как среднее значение этих пяти значений.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Длина ахиллова сухожилия
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Для определения длины ахиллова сухожилия ультразвуковой датчик (LOGIQ P6, GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) и датчик с линейной матрицей (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA) размещают вдоль сухожилия (в сагиттальной плоскости). .
Самая дистальная часть ахиллова сухожилия, вставленного в пяточную кость, будет определена с помощью УЗИ, и соответствующая точка будет отмечена на коже.
После этого датчик перемещают в проксимальное положение до визуализации медиального икроножного мышечно-сухожильного соединения (MTJ), которое также отмечается на коже.
Расстояние между двумя отмеченными точками на коже будет измеряться сантиметровой лентой, причем это расстояние считается репрезентативным для длины сухожилия (АРЯ и КУЛИГ, 2010; ГЕРЕМИЯ и др., 2015; ГЕРЕМИЯ и ВАЗ, 2016).
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Мышечная сила
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Способность подошвенного сгибателя к производству силы будет получена во время изометрических и изокинетических тестов с использованием изокинетического динамометра (Biodex System 3 Pro, Biodex Medical Systems, США).
Сначала будут выполнены изометрические тесты, а затем концентрические и эксцентрические тесты.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Мышечная Архитектура
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Мышечная структура будет оцениваться с помощью системы УЗИ и датчика с линейной матрицей (GE Healthcare, Waukesha, Washington, USA).
Параметры мышечной архитектуры включают длину пучка, угол перистости и толщину мышцы (NARICI, 1999).
Также будет оцениваться эхо-интенсивность медиальной части икроножной мышцы.
Изображения будут получены с субъектами в положении лежа на животе на носилках, с вытянутыми коленями и лодыжкой в нейтральном положении (линия пятки под углом 90 ° по отношению к продольной оси ноги, 0 ° подошвенного сгибания) .
Индивидуальная система будет использоваться для фиксации лодыжки в нейтральном положении.
Датчик располагают продольно к мышечным волокнам на 30% проксимальнее медиальной и латеральной икроножной мышцы и 50% проксимальнее камбаловидной мышцы от расстояния между подколенной складкой и центром латеральной лодыжки (KAWAKAMI et al., 1998).
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Испытание на устойчивость к подошвенному сгибанию
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Количество раз, а также высота возвышения будут использоваться для анализа данных.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Периметрия икроножных мышц
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Для расчета периметрии икроножных мышц длину ноги определят по расстоянию между центром латеральной лодыжки и подколенной ямкой в области колена.
Из определения этого расстояния будет рассчитано значение, соответствующее 30% расстояния от суставной линии колена, для измерения периметрии ноги (MIYATANI et al., 2004).
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Эхо-интенсивность мышц
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Для оценки интенсивности эхо-сигнала датчик будет располагаться поперечно на проксимальных 30% длины голени (AKAGI et al., 2018).
Три изображения будут записаны в одном и том же положении мышечной архитектуры.
Эхо-интенсивность была связана с производством силы (CADORE et al., 2012; RECH et al., 2014; AKAGI et al., 2018), аспект, который мы хотим проанализировать, заключается в том, существует ли некоторая корреляция между структурными и функциональными переменными.
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
|
Активация мышц
Временное ограничение: Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Сигналы электромиографии (ЭМГ) икроножных и подошвенных мышц будут измеряться с помощью пар пассивных поверхностных электродов (Ag/AgCl, Meditrace, Kendall, Канада) в биполярной конфигурации.
Контрольный электрод будет помещен на кожу, покрывающую переднюю поверхность большеберцовой кости, в соответствии с процедурами, предложенными Поверхностной электромиографией для неинвазивной оценки мышц (SENIAM, 2018).
Электроды будут закреплены на коже, и на них будет оказываться небольшое давление, чтобы увеличить контакт между электродным гелем и кожей.
Размещение электродов будет соответствовать рекомендациям, предложенным (SENIAM, 2018).
|
Первая оценка, переход от исходного уровня к 4 неделям обучения, переход от исходного уровня к 8 неделям обучения и переход от исходного уровня к 12 неделям обучения
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Mortensen HM, Skov O, Jensen PE. Early motion of the ankle after operative treatment of a rupture of the Achilles tendon. A prospective, randomized clinical and radiographic study. J Bone Joint Surg Am. 1999 Jul;81(7):983-90. doi: 10.2106/00004623-199907000-00011.
- Baroni BM, Geremia JM, Rodrigues R, De Azevedo Franke R, Karamanidis K, Vaz MA. Muscle architecture adaptations to knee extensor eccentric training: rectus femoris vs. vastus lateralis. Muscle Nerve. 2013 Oct;48(4):498-506. doi: 10.1002/mus.23785. Epub 2013 Jul 15.
- Barfod KW, Hansen MS, Holmich P, Troelsen A, Kristensen MT. Efficacy of early controlled motion of the ankle compared with no motion after non-operative treatment of an acute Achilles tendon rupture: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Nov 29;17(1):564. doi: 10.1186/s13063-016-1697-2.
- Baroni BM, Rodrigues R, Franke RA, Geremia JM, Rassier DE, Vaz MA. Time course of neuromuscular adaptations to knee extensor eccentric training. Int J Sports Med. 2013 Oct;34(10):904-11. doi: 10.1055/s-0032-1333263. Epub 2013 Mar 22.
- Batterham AM, Hopkins WG. Making meaningful inferences about magnitudes. Int J Sports Physiol Perform. 2006 Mar;1(1):50-7.
- BENJAMIN, M.; THEOBALD, P.; SUZUKI, D. et al. The Anatomy of the Achilles Tendon. In: MAFFULLI, N. e ALMEKINDERS, L. C. (Ed.). The Achilles Tendon. London, UK: Springer, 2007. cap. 2,
- Brorsson A, Gravare Silbernagel K, Olsson N, Nilsson Helander K. Calf Muscle Performance Deficits Remain 7 Years After an Achilles Tendon Rupture. Am J Sports Med. 2018 Feb;46(2):470-477. doi: 10.1177/0363546517737055. Epub 2017 Oct 25.
- Brorsson A, Willy RW, Tranberg R, Gravare Silbernagel K. Heel-Rise Height Deficit 1 Year After Achilles Tendon Rupture Relates to Changes in Ankle Biomechanics 6 Years After Injury. Am J Sports Med. 2017 Nov;45(13):3060-3068. doi: 10.1177/0363546517717698. Epub 2017 Aug 7.
- Chalmers J. Review article: Treatment of Achilles tendon ruptures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2000 Jun;8(1):97-99. doi: 10.1177/230949900000800118. No abstract available.
- COHEN, J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. 2nd. USA: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers, 1988.
- Duclay J, Martin A, Duclay A, Cometti G, Pousson M. Behavior of fascicles and the myotendinous junction of human medial gastrocnemius following eccentric strength training. Muscle Nerve. 2009 Jun;39(6):819-27. doi: 10.1002/mus.21297.
- El-Akkawi AI, Joanroy R, Barfod KW, Kallemose T, Kristensen SS, Viberg B. Effect of Early Versus Late Weightbearing in Conservatively Treated Acute Achilles Tendon Rupture: A Meta-Analysis. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):346-352. doi: 10.1053/j.jfas.2017.06.006. Epub 2017 Sep 30.
- Frankewycz B, Krutsch W, Weber J, Ernstberger A, Nerlich M, Pfeifer CG. Rehabilitation of Achilles tendon ruptures: is early functional rehabilitation daily routine? Arch Orthop Trauma Surg. 2017 Mar;137(3):333-340. doi: 10.1007/s00402-017-2627-9. Epub 2017 Jan 17.
- Frizziero A, Trainito S, Oliva F, Nicoli Aldini N, Masiero S, Maffulli N. The role of eccentric exercise in sport injuries rehabilitation. Br Med Bull. 2014 Jun;110(1):47-75. doi: 10.1093/bmb/ldu006. Epub 2014 Apr 15.
- Frizziero A, Vittadini F, Fusco A, Giombini A, Masiero S. Efficacy of eccentric exercise in lower limb tendinopathies in athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2016 Nov;56(11):1352-1358. Epub 2015 Nov 26.
- Geremia JM, Bobbert MF, Casa Nova M, Ott RD, Lemos Fde A, Lupion Rde O, Frasson VB, Vaz MA. The structural and mechanical properties of the Achilles tendon 2 years after surgical repair. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2015 Jun;30(5):485-92. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2015.03.005. Epub 2015 Mar 11.
- Gomes da Silva CF, Lima E Silva FX, Vianna KB, Oliveira GDS, Vaz MA, Baroni BM. Eccentric training combined to neuromuscular electrical stimulation is not superior to eccentric training alone for quadriceps strengthening in healthy subjects: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2018 Nov-Dec;22(6):502-511. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.03.006. Epub 2018 Mar 28.
- Heikkinen J, Lantto I, Piilonen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Siira P, Laine V, Niinimaki J, Pajala A, Leppilahti J. Tendon Length, Calf Muscle Atrophy, and Strength Deficit After Acute Achilles Tendon Rupture: Long-Term Follow-up of Patients in a Previous Study. J Bone Joint Surg Am. 2017 Sep 20;99(18):1509-1515. doi: 10.2106/JBJS.16.01491.
- Herzog W, ter Keurs HE. Force-length relation of in-vivo human rectus femoris muscles. Pflugers Arch. 1988 Jun;411(6):642-7. doi: 10.1007/BF00580860.
- Horstmann T, Lukas C, Merk J, Brauner T, Mundermann A. Deficits 10-years after Achilles tendon repair. Int J Sports Med. 2012 Jun;33(6):474-9. doi: 10.1055/s-0032-1301932. Epub 2012 Apr 12.
- Huang J, Wang C, Ma X, Wang X, Zhang C, Chen L. Rehabilitation regimen after surgical treatment of acute Achilles tendon ruptures: a systematic review with meta-analysis. Am J Sports Med. 2015 Apr;43(4):1008-16. doi: 10.1177/0363546514531014. Epub 2014 May 2.
- Karamanidis K, Arampatzis A. Mechanical and morphological properties of human quadriceps femoris and triceps surae muscle-tendon unit in relation to aging and running. J Biomech. 2006;39(3):406-17. doi: 10.1016/j.jbiomech.2004.12.017.
- Korkmaz M, Erkoc MF, Yolcu S, Balbaloglu O, Oztemur Z, Karaaslan F. Weight bearing the same day versus non-weight bearing for 4 weeks in Achilles tendon rupture. J Orthop Sci. 2015 May;20(3):513-6. doi: 10.1007/s00776-015-0710-z. Epub 2015 Mar 14.
- Langberg H, Ellingsgaard H, Madsen T, Jansson J, Magnusson SP, Aagaard P, Kjaer M. Eccentric rehabilitation exercise increases peritendinous type I collagen synthesis in humans with Achilles tendinosis. Scand J Med Sci Sports. 2007 Feb;17(1):61-6. doi: 10.1111/j.1600-0838.2006.00522.x. Epub 2006 Jun 19.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Kangas J, Siira P, Leppilahti J. Early functional treatment versus cast immobilization in tension after achilles rupture repair: results of a prospective randomized trial with 10 or more years of follow-up. Am J Sports Med. 2015 Sep;43(9):2302-9. doi: 10.1177/0363546515591267. Epub 2015 Jul 30.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Leppilahti J. Epidemiology of Achilles tendon ruptures: increasing incidence over a 33-year period. Scand J Med Sci Sports. 2015 Feb;25(1):e133-8. doi: 10.1111/sms.12253. Epub 2014 May 23.
- MAFFULLI, N.; ALMEKINDERS, L. C. The Achilles Tendon. Springer, 2007.
- Maffulli N, Tallon C, Wong J, Lim KP, Bleakney R. Early weightbearing and ankle mobilization after open repair of acute midsubstance tears of the achilles tendon. Am J Sports Med. 2003 Sep-Oct;31(5):692-700. doi: 10.1177/03635465030310051001.
- Maffulli N, Walley G, Sayana MK, Longo UG, Denaro V. Eccentric calf muscle training in athletic patients with Achilles tendinopathy. Disabil Rehabil. 2008;30(20-22):1677-84. doi: 10.1080/09638280701786427.
- Mahieu NN, McNair P, Cools A, D'Haen C, Vandermeulen K, Witvrouw E. Effect of eccentric training on the plantar flexor muscle-tendon tissue properties. Med Sci Sports Exerc. 2008 Jan;40(1):117-23. doi: 10.1249/mss.0b013e3181599254.
- McNair P, Nordez A, Olds M, Young SW, Cornu C. Biomechanical properties of the plantar flexor muscle-tendon complex 6 months post-rupture of the Achilles tendon. J Orthop Res. 2013 Sep;31(9):1469-74. doi: 10.1002/jor.22381. Epub 2013 May 6.
- Morrissey D, Roskilly A, Twycross-Lewis R, Isinkaye T, Screen H, Woledge R, Bader D. The effect of eccentric and concentric calf muscle training on Achilles tendon stiffness. Clin Rehabil. 2011 Mar;25(3):238-47. doi: 10.1177/0269215510382600. Epub 2010 Oct 27.
- Neumayer F, Mouhsine E, Arlettaz Y, Gremion G, Wettstein M, Crevoisier X. A new conservative-dynamic treatment for the acute ruptured Achilles tendon. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 Mar;130(3):363-8. doi: 10.1007/s00402-009-0865-1. Epub 2009 Apr 2.
- Pensini M, Martin A, Maffiuletti NA. Central versus peripheral adaptations following eccentric resistance training. Int J Sports Med. 2002 Nov;23(8):567-74. doi: 10.1055/s-2002-35558.
- Valkering KP, Aufwerber S, Ranuccio F, Lunini E, Edman G, Ackermann PW. Functional weight-bearing mobilization after Achilles tendon rupture enhances early healing response: a single-blinded randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Jun;25(6):1807-1816. doi: 10.1007/s00167-016-4270-3. Epub 2016 Aug 18.
- Wasielewski NJ, Kotsko KM. Does eccentric exercise reduce pain and improve strength in physically active adults with symptomatic lower extremity tendinosis? A systematic review. J Athl Train. 2007 Jul-Sep;42(3):409-21.
- Zellers JA, Carmont MR, Gravare Silbernagel K. Return to play post-Achilles tendon rupture: a systematic review and meta-analysis of rate and measures of return to play. Br J Sports Med. 2016 Nov;50(21):1325-1332. doi: 10.1136/bjsports-2016-096106. Epub 2016 Jun 3.
- Zhang H, Tang H, He Q, Wei Q, Tong D, Wang C, Wu D, Wang G, Zhang X, Ding W, Li D, Ding C, Liu K, Ji F. Surgical Versus Conservative Intervention for Acute Achilles Tendon Rupture: A PRISMA-Compliant Systematic Review of Overlapping Meta-Analyses. Medicine (Baltimore). 2015 Nov;94(45):e1951. doi: 10.1097/MD.0000000000001951.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
25 февраля 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июля 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 августа 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
25 февраля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
1 марта 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
4 марта 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
29 марта 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
27 марта 2024 г.
Последняя проверка
1 марта 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UFRGS 3.046.049
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .