二次シェーグレン症候群のドライアイにおける外用タクロリムス 0.03% とシクロス​​ポリン 0.05% の効果の比較

シェーグレン症候群は、外分泌腺への免疫細胞の浸潤 (外分泌障害または上皮炎) と、自己抗体産生による全身性合併症、免疫複合体の沈着、および多くの臓器のリンパ球浸潤を特徴とする慢性自己免疫疾患です。シェーグレン症候群における涙液の流れの喪失は、涙腺の炎症性細胞浸潤の主な症状は、角膜および結膜上皮への慢性刺激および損傷につながる涙液産生の減少です。 シェーグレン症候群に伴うドライアイ (SS ドライアイ) は、多くの場合、非シェーグレン ドライアイ (非 SS ドライアイ) よりも重症です。 ローズ ベンガル染色、フルオレセイン染色、インプレッション細胞診、およびブラシ細胞診では、臨床状態の悪化の特徴である涙腺の破壊に起因する基本的な涙と反射の涙の両方が欠如しているため、SS ドライアイに大きな変化が見られます。

初期の涙膜眼表面学会のドライアイ ワークショップ レポートは、眼表面の炎症が、ドライアイ疾患の発症だけでなく、下流の影響および伝播因子としても重要であることを指摘し、少なくとも部分的に機能するさまざまな治療法をレビューしました。 、作用の抗炎症メカニズムによる。 このように、炎症とドライアイの関係を理解することは、日常診療における抗炎症療法の利用を検証します。

シクロスポリンは、抗炎症特性を備えた免疫調節薬であると理解されており、ドライアイ疾患の管理に関連する他の作用もあります. 局所シクロスポリンは、涙液産生の改善に基づいて、中等度から重度のドライアイ疾患の治療のために 2003 年に FDA によって承認されました。

Streptomyces tsukubaensis が産生するマクロライドであるタクロリムスは、1984 年に日本で新しい免疫抑制剤および癌化学療法剤の探索中に発見されました。 タクロリムスの使用は、免疫介在性疾患の治療に有効であることが示されているため、眼科で特に注目されています。したがって、研究者は、局所適用である眼表面に対する2つの異なる免疫調節点眼薬の効果を評価するためにこの研究を実施しました。二次シェーグレン症候群のドライアイ治療におけるタクロリムス 0.03% (FK506) 点眼薬とシクロス​​ポリン 0.05% 点眼薬の比較。