小児の 1 型糖尿病に対するプロバイオティクスの効果

1 型 (インスリン依存性) 真性糖尿病 (T1DM) は、最もよく研​​究されている臓器特異的自己免疫疾患の 1 つであり、新たに診断された DM 患者の約 75% が 18 歳になる前にこのタイプを発症します。ランゲルハンス島内の膵臓インスリン産生ベータ細胞の選択的破壊。 基本的に、ベータ細胞に対する自己免疫反応は、ベータ細胞によって発現されるものと同様のエピトープを持つ環境要因によって引き起こされる、遺伝的に感受性のある個人の免疫系の活性化から生じる可能性があります。 分子模倣、ベータ細胞への代謝ストレス、潜在性エピトープの露出、共刺激分子のアップレギュレーションなどのいくつかのメカニズムが提案されていますが、それらのどれもが T1DM の病因に単独で関与することはできません。 最近、1型糖尿病は、他の自己免疫疾患と同様に、遺伝的に素因のある個人における免疫応答の調節不全または過剰活性化の結果であると考えられています。

ここ数十年の間に台湾を含む先進国で T1DM の発生率が急速に増加したことは、この疾患における環境要因の役割を示しています。 1型糖尿病に影響を与える環境要因の候補には、粘膜表面で遭遇するさまざまな微生物および食物成分、ならびに腸透過性などの腸粘膜パラメーターが含まれます。 しかし、1 型糖尿病の環境要因とメカニズムの特徴付けは、それらの相互作用の複雑さ、疾患の誘発因子の誘導と疾患の臨床的発症との間の長いラグ期間のために困難です。 1型糖尿病の環境要因は、病気を引き起こすのではなく、病気の完全な浸透を妨げているようです. 無菌マウスでは糖尿病の発症率が高く、自然免疫機構が関与していることが報告されていました。 この研究では、研究者はプロバイオティクス (Lactobacillus salivarius + Lactobacillus johnsonii + Glac biotech Co., Ltd. の Bifidobacterium lactis) を子供の 1 型糖尿病患者に 6 か月間投与して、1 型糖尿病動物モデルの抑制効果を短時間で確認できるかどうかを確認します。 -血清サイトカインとベータ細胞のインスリン分泌能力の両方の変化による期間。

被験者は、テスト前とテスト後3か月ごとに合計4回採血します。 1回の採血量は5~8cc程度です。 血液サンプルの一部は、ヘモグロビン A1c (HbA1c) と空腹時血糖の検出のために検査医学部門に提供され、残りの部分は血清を分離するために遠心分離されます。 血清マクロファージ炎症性タンパク質-1ベータ（MIP-1β）、活性化、発現および分泌される正常なT細胞（RANTES）、インターロイキン-8（IL-8）、インターロイキン-17（IL-17）、腫瘍壊死因子アルファ（ ＴＮＦ－α）およびトランスフォーミング増殖因子ベータ１（ＴＧＦ－β１）濃度は、ＥＬＩＳＡによって測定される。