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Die Wirkung von Probiotika auf Typ-1-Diabetes mellitus bei Kindern

2. August 2021 aktualisiert von: Chung-Hsing Wang, China Medical University Hospital
In dieser Studie versuchen die Forscher, Probiotika (Lactobacillus salivarius + Lactobacillus johnsonii + Bifidobacterium lactis von glac biotech Co., Ltd.) Kindern mit T1DM für 6 Monate zu verabreichen, um zu beobachten, ob die hemmende Wirkung des T1DM-Tiermodells in Kürze erkannt werden konnte -Zeitraum sowohl von der Veränderung der Serumzytokine als auch von der Insulinsekretionsfähigkeit der Betazellen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Typ 1 (insulinabhängiger) Diabetes Mellitus (T1DM) gehört zu den am besten untersuchten organspezifischen Autoimmunerkrankungen, an denen etwa 75 % der neu diagnostizierten DM-Patienten vor dem 18. Lebensjahr erkranken. T1DM ist als Folge davon bekannt selektive Zerstörung insulinproduzierender Betazellen der Bauchspeicheldrüse innerhalb der Langerhans-Inseln. Grundsätzlich können Autoimmunreaktionen gegen Beta-Zellen von einer Aktivierung des Immunsystems bei genetisch anfälligen Personen ausgehen, die durch Umweltfaktoren ausgelöst wird, die Epitope tragen, die denen ähneln, die von den Beta-Zellen exprimiert werden. Mehrere Mechanismen wie molekulare Mimikry, metabolischer Stress auf Betazellen, Exposition gegenüber kryptischen Epitopen und kostimulatorische Molekül-Hochregulierung wurden vorgeschlagen, aber keiner von ihnen könnte allein für die Pathogenese von T1DM verantwortlich sein. Vor kurzem wurde T1DM als Folge einer Fehlregulierung oder Überaktivierung der Immunantwort bei genetisch prädisponierten Personen betrachtet, ähnlich wie bei anderen Autoimmunerkrankungen.

Der rasche Anstieg der Inzidenz von T1DM in entwickelten Ländern, einschließlich Taiwan, während der letzten Jahrzehnte weist auf die Rolle von Umweltfaktoren bei dieser Krankheit hin. Mögliche Umweltfaktoren, die T1DM beeinflussen, umfassen verschiedene mikrobielle und Nahrungsbestandteile, die an Schleimhautoberflächen angetroffen werden, sowie Parameter der Darmschleimhaut, wie z. B. die Darmpermeabilität. Es bestehen jedoch Schwierigkeiten bei der Charakterisierung der Umweltfaktoren und -mechanismen bei T1DM aufgrund ihrer komplexen Wechselwirkung, der langen Verzögerungszeit zwischen der Induktion von Krankheitsauslösefaktoren und dem klinischen Ausbruch der Krankheit. Umweltfaktoren bei T1DM scheinen das vollständige Eindringen der Krankheit eher zu verhindern als sie auszulösen. Es wurde über eine hohe Diabetes-Inzidenz bei keimfreien Mäusen und eine Beteiligung angeborener Immunmechanismen an der Erkrankung berichtet. In dieser Studie versuchen die Forscher, Probiotika (Lactobacillus salivarius + Lactobacillus johnsonii + Bifidobacterium lactis von glac biotech Co., Ltd.) Kindern mit T1DM für 6 Monate zu verabreichen, um zu sehen, ob die hemmende Wirkung des T1DM-Tiermodells in Kürze erkannt werden kann -Zeitraum sowohl von der Veränderung der Serumzytokine als auch der Insulinsekretionsfähigkeit der Betazellen.

Die Probanden werden vor dem Test und alle 3 Monate nach dem Test insgesamt 4 Mal Blut entnehmen. Jedes Mal beträgt das gesammelte Blutvolumen etwa 5~8cc. Ein Teil der Blutprobe wird an die Abteilung für Labormedizin zum Nachweis von Hämoglobin A1c (HbA1c) und Nüchternblutzucker abgegeben, der andere Teil wird zur Abtrennung des Serums zentrifugiert. Die Serum-Makrophagen-Entzündungsproteine-1beta (MIP-1β), bei Aktivierung reguliert, normale T-Zellen exprimiert und sezerniert (RANTES), Interleukin-8 (IL-8), Interleukin-17 (IL-17), Tumornekrosefaktor alpha ( Die Konzentrationen von TNF-α) und transformierendem Wachstumsfaktor beta1 (TGF-β1) werden durch ELISA gemessen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Taichung, Taiwan, 40447
        • China Medical University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre bis 18 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter zwischen 6 und 18 Jahren.
  2. T1DM-Patienten, bestätigt durch Glukagontests und/oder Vorhandensein von Autoantikörper(n).

Ausschlusskriterien:

  1. Signifikante Herz-, Nieren- und Lebererkrankung.
  2. Der Arzt diagnostizierte eine Immunschwäche oder eine schwache Immunfunktion.
  3. Verwenden Sie derzeit probiotische Nahrungsergänzungsmittel oder haben Sie jemals länger als einen Monat Probiotika eingenommen.
  4. Verwenden Sie derzeit Antibiotika oder Magen-Darm-Medizin.
  5. Jemals allergische Reaktion(en) auf Probiotika oder Präbiotika.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Probiotika-Kapsel
Nimmt man 1 L. johnsonii MH-68, B. animalis subsp. lactis CP-9 und L. salivarius AP-32 mischen probiotische Kapseln zweimal täglich vor den Mahlzeiten für sechs Monate.
Nimmt man 1 L. johnsonii MH-68, B. animalis subsp. lactis CP-9 und L. salivarius AP-32 mischen probiotische Kapseln zweimal täglich vor den Mahlzeiten für sechs Monate.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-Kapsel
Einnahme von 1 Placebo-Kapsel zweimal täglich vor den Mahlzeiten für sechs Monate.
Einnahme von 1 Placebo-Kapsel zweimal täglich vor den Mahlzeiten für sechs Monate.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Veränderung des HbA1c
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Den Probanden wird vor dem Test einmal Blut abgenommen. Während des Tests wird alle 3 Monate bis zum 6. Monat Blut entnommen, jedes Mal, wenn das Blutvolumen etwa 5 ~ 8 cc beträgt, um HbA1c und andere biochemische Blutwerte zu erkennen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Veränderung der Blutzuckerkonzentration (AC)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Die Studie erfordert, dass die Probanden ihren eigenen täglichen Nüchternblutzucker aufzeichnen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Konzentrationsänderung von MIP-1β
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutentnahme isoliert, Serum-MIP-1β (pg/ml)-Konzentrationen wurden von der ersten Blutentnahme bis zur dritten Blutentnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Änderung der Konzentration von RANTES
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutentnahme isoliert, Serum-RANTES (pg/ml)-Konzentrationen wurden von der ersten Blutentnahme bis zur dritten Blutentnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Änderung der Konzentration von IL-8
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutentnahme isoliert, Serum-IL-8-Konzentrationen (pg/ml) wurden von der ersten Blutentnahme bis zur dritten Blutentnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Änderung der Konzentration von IL-17
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutentnahme isoliert, Serum-IL-17-Konzentrationen (pg/ml) wurden von der ersten Blutentnahme bis zur dritten Blutentnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Änderung der Konzentration von TNF-α
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutentnahme isoliert, Serum-TNF-&agr; (pg/ml)-Konzentrationen wurden von der ersten Blutentnahme bis zur dritten Blutentnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Änderung der Konzentration von TGF-β1
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.
Serum wurde durch zusätzliche Blutabnahme isoliert, Serum-TGF-β1 (pg/ml)-Konzentrationen wurden von der ersten Blutabnahme bis zur dritten Blutabnahme durch ELISA gemessen.
Vom Datum der ersten Blutentnahme nach Eintritt in die Studie bis zum Datum der dritten Blutentnahme, bewertet bis zu 6 Monate.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. August 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

31. Oktober 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

31. Januar 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. März 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

19. März 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

4. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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