Probioottien vaikutus tyypin 1 diabetekseen lapsilla

Tyypin 1 (insuliiniriippuvainen) diabetes mellitus (T1DM) on yksi parhaiten tutkituista elinspesifisistä autoimmuunisairauksista, ja noin 75 % äskettäin diagnosoiduista DM-potilaista saa tämän tyypin ennen 18-vuotiaana. T1DM tunnetaan hyvin mm. haiman insuliinia tuottavien beetasolujen valikoiva tuhoaminen Langerhansin saarekkeissa. Pohjimmiltaan autoimmuunireaktiot beetasoluja vastaan ​​voivat johtua geneettisesti herkkien yksilöiden immuunijärjestelmän aktivoinnista, jonka laukaisevat ympäristötekijät, jotka kantavat samanlaisia ​​epitooppeja kuin beetasolujen ilmentämät epitoopit. Useita mekanismeja, kuten molekyylimimikria, beetasolujen metabolinen stressi, kryptinen epitooppialtistus ja kostimulatorinen molekyylin lisääntyminen, on ehdotettu, mutta mikään niistä ei voi olla yksin vastuussa T1DM:n patogeneesistä. Viime aikoina T1DM:n on katsottu olevan seurausta immuunivasteiden epäsäännöllisyydestä tai yliaktivoitumisesta geneettisesti alttiilla yksilöillä, kuten muissa autoimmuunisairauksissa.

T1DM:n ilmaantuvuuden nopea kasvu kehittyneissä maissa, Taiwan mukaan lukien, viime vuosikymmeninä viittaa ympäristötekijöiden rooliin tässä taudissa. T1DM:ään vaikuttavia ehdokasympäristötekijöitä ovat erilaiset limakalvopinnoilla kohdatut mikrobi- ja elintarvikekomponentit sekä suolen limakalvoparametrit, kuten suolen läpäisevyys. Kuitenkin T1DM:n ympäristötekijöiden ja -mekanismien karakterisoinnissa on vaikeuksia niiden vuorovaikutuksen monimutkaisuuden, taudin laukaisevien tekijöiden induktion ja taudin kliinisen alkamisen välisen pitkän viivejakson vuoksi. T1DM:n ympäristötekijät näyttävät estävän taudin täydellistä leviämistä sen sijaan, että ne laukaisivat sen. On raportoitu, että korkea diabeteksen ilmaantuvuus bakteerivapailla hiirillä ja synnynnäisten immuunimekanismien osallisuus taudissa. Tässä tutkimuksessa tutkijat yrittävät antaa probiootteja (Lactobacillus salivarius + Lactobacillus johnsonii + Bifidobacterium lactis yhtiöltä glac biotech Co., Ltd.) T1DM-lapsille 6 kuukauden ajan nähdäkseen, voidaanko T1DM-eläinmallin estovaikutus havaita lyhyessä ajassa. -aikajakso sekä seerumin sytokiinien muutoksista että beetasolujen insuliinin erittymiskyvystä.

Koehenkilöt keräävät verta ennen testiä ja 3 kuukauden välein testin jälkeen yhteensä 4 kertaa. Joka kerta kerätyn veren tilavuus on noin 5-8 cm3. Osa verinäytteestä toimitetaan laboratoriolääketieteen laitokselle hemoglobiini A1c:n (HbA1c) ja paastoverensokerin määrittämistä varten ja toinen osa sentrifugoidaan seerumin erottamiseksi. Seerumin makrofagien tulehdukselliset proteiinit-1beta (MIP-1β), joita säätelee aktivaatio, normaalit T-solut ilmentyvät ja erittyvät (RANTES), interleukiini-8 (IL-8), interleukiini-17 (IL-17), tuumorinekroositekijä alfa ( TNF-α) ja transformoivan kasvutekijä beeta1:n (TGF-β1) pitoisuudet mitataan ELISA:lla.