Влияние пробиотиков на сахарный диабет 1 типа у детей

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) (СД1) относится к наиболее хорошо изученным органоспецифическим аутоиммунным заболеваниям, которым примерно 75% впервые диагностированных больных СД заболевают в возрасте до 18 лет. СД1 хорошо известен как следствие избирательное разрушение бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин, в островках Лангерганса. По сути, аутоиммунные реакции против бета-клеток могут возникать в результате активации иммунной системы у генетически восприимчивых людей, вызванной факторами окружающей среды, которые несут эпитопы, сходные с эпитопами, экспрессируемыми бета-клетками. Было предложено несколько механизмов, таких как молекулярная мимикрия, метаболический стресс на бета-клетках, экспозиция скрытого эпитопа и активация костимулирующих молекул, но ни один из них не может быть полностью ответственным за патогенез СД1. В последнее время СД1 рассматривают как следствие нарушения регуляции или гиперактивации иммунных реакций у генетически предрасположенных лиц, подобно другим аутоиммунным заболеваниям.

Быстрый рост заболеваемости СД1 в развитых странах, в том числе на Тайване, в последние десятилетия указывает на роль экологических факторов в развитии этого заболевания. Возможные факторы окружающей среды, влияющие на СД1, включают различные микробные и пищевые компоненты, встречающиеся на поверхности слизистой оболочки, а также параметры слизистой оболочки кишечника, такие как проницаемость кишечника. Однако существуют трудности с характеристикой факторов окружающей среды и механизмов при СД1 из-за сложности их взаимодействия, длительного лаг-периода между индукцией триггерных факторов заболевания и клиническим началом заболевания. Факторы окружающей среды при СД1, по-видимому, предотвращают полное проникновение болезни, а не провоцируют ее. Сообщалось о высокой заболеваемости диабетом у стерильных мышей и участии механизмов врожденного иммунитета в заболевании. В этом исследовании исследователи пытаются назначать пробиотики (Lactobacillus salivarius + Lactobacillus johnsonii + Bifidobacterium lactis от glac biotech Co., Ltd.) детям с СД1 в течение 6 месяцев, чтобы увидеть, можно ли за короткое время выявить ингибирующий эффект животных моделей с СД1. - временной период как от изменения цитокинов сыворотки, так и от способности бета-клеток к секреции инсулина.

Субъекты будут собирать кровь перед тестом и каждые 3 месяца после теста, всего 4 раза. Каждый раз объем собранной крови составляет около 5~8 см3. Часть образца крови будет передана в отделение лабораторной медицины для определения гемоглобина A1c (HbA1c) и глюкозы крови натощак, а другая часть будет центрифугирована для отделения сыворотки. Воспалительные белки сывороточных макрофагов-1бета (MIP-1β), регулируемые при активации, экспрессируемые и секретируемые нормальными Т-клетками (RANTES), интерлейкин-8 (ИЛ-8), интерлейкин-17 (ИЛ-17), фактор некроза опухоли альфа ( Концентрации TNF-α) и трансформирующего фактора роста бета1 (TGF-β1) будут измерять с помощью ELISA.