益生菌对儿童 1 型糖尿病的影响

1 型（胰岛素依赖型）糖尿病 (T1DM) 是研究最深入的器官特异性自身免疫性疾病之一，大约 75% 的新诊断 DM 患者在 18 岁之前患上这种类型。T1DM 因以下原因而广为人知：选择性破坏朗格汉斯岛内产生胰岛素的β细胞。 基本上，针对 β 细胞的自身免疫反应可能来自遗传易感个体的免疫系统激活，这些个体是由环境因素触发的，这些环境因素具有与 β 细胞表达的表位相似的表位。 已经提出了几种机制，例如分子模拟、β 细胞的代谢应激、隐性表位暴露和共刺激分子上调，但它们都不能单独负责 T1DM 的发病机制。 最近，T1DM 被认为是遗传易感个体免疫反应失调或过度激活的结果，类似于其他自身免疫性疾病。

近几十年来，包括台湾在内的发达国家T1DM发病率的快速上升是指环境因素在该病中的作用。 影响 T1DM 的候选环境因素包括在粘膜表面遇到的各种微生物和食物成分以及肠道粘膜参数，如肠道通透性。 然而，由于相互作用的复杂性、疾病触发因素的诱导与疾病的临床发作之间的长期滞后，很难表征 T1DM 的环境因素和机制。 T1DM 中的环境因素似乎阻止了疾病的全面渗透而不是触发它。 据报道，无菌小鼠的糖尿病发病率很高，并且先天免疫机制参与了该疾病。 在本研究中，研究者尝试将益生菌（唾液乳杆菌+约氏乳杆菌+格莱克生物科技有限公司的乳双歧杆菌）给予儿童T1DM患者6个月，以观察能否在短期内观察到T1DM动物模型的抑制作用。 -血清细胞因子和 β 细胞胰岛素分泌能力的变化。

受试者将在测试前和测试后每 3 个月采集一次血液，共 4 次。 每次采集的血量约为5~8cc。 一部分血样将交给检验医学科进行糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖的检测，另一部分离心分离血清。 血清巨噬细胞炎症蛋白 1beta (MIP-1β)，激活调节，正常 T 细胞表达和分泌 (RANTES)，白细胞介素 8 (IL-8)，白细胞介素 17 (IL-17)，肿瘤坏死因子 α ( TNF-α) 和转化生长因子 β1 (TGF-β1) 浓度将通过 ELISA 测量。