筋萎縮性側索硬化症におけるうつ病の治療法としての反復経頭蓋磁気刺激

筋萎縮性側索硬化症 (ALS) は、中枢および末梢運動ニューロンの進行性の喪失を特徴とする神経変性疾患です。 ALS は通常、症状の発症から 3 ～ 5 年以内に死に至ります。 利用可能な治療法は病気の期間を延長することはできますが、病気の経過を変えることはできません。 うつ病はALSの頻繁な合併症であり、生活の質をさらに低下させますが、抗うつ薬の有効性に関する利用可能なデータは矛盾しています。 同様に、無関心は ALS を合併させ、予後を悪化させる可能性もあります。 反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) は、脳可塑性を調節する非侵襲的方法であり、大うつ病に苦しむ患者や、パーキンソン病や脳卒中などのいくつかの神経疾患に関連するうつ病に抗うつ効果があることが証明されています。

この研究の目的は、ALS 患者のうつ病と、副次的結果としての無関心および日常生活機能の改善における rTMS の有効性を比較することです。

介入には、毎日 10 回の rTMS セッションが含まれます。 各セッションでは、3000 個の磁気パルスが左背外側前頭前野に投与されます。 刺激強度は、右第 1 背側骨間筋の運動閾値の 120% に等しくなります。

うつ病の重症度、無関心および日常生活機能の評価は、治療の前後、および 2 週間後と 4 週間後に行われます。