耳介療法 - 誤嚥流産の疼痛管理

ほとんどの妊娠初期の誤嚥性中絶は、唯一の鎮痛剤として子宮頸管ブロックと非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を使用して、外来で行われます。 しかし、妊娠初期の誤嚥による痛みのコントロールはしばしば不十分であり、女性の 26 ～ 32% が激しい痛みを経験したと報告しています。 中程度の鎮静と全身麻酔はすぐには利用できず、オピオイドと抗不安薬に関する調査では、妊娠初期の誤嚥による中絶の痛みには効果がないことが一貫して判明しています。 2018 年、全米科学工学アカデミー (NASEM) は、痛みの緩和を改善するための研究を推奨しました。 限られたデータによると、鍼治療は月経困難症や分娩痛、誤嚥による中絶の際に経験する痛みと同様の症状に効果的であることが示されています。

このランダム化試験では、妊娠初期の誤嚥中絶を希望する女性を募集します。 この研究では、外耳の選択されたツボに適用される 2 種類の耳介療法を評価します。 研究治療は、ゴールドビーズを使用した指圧とパイオネックス針を使用した鍼治療です。どちらも粘着ディスクを使用して耳に適用されます。 対照群には、粘着ディスクのみを受け取ります。 すべての参加者は、傍頸部ブロックや疼痛管理のためのイブプロフェンなど、誤嚥中絶手順の通常のケアを受けます。 治験責任医師は、手術当日、直接、手術直後の痛みや不安について参加者に質問します。