不安と抑うつのための浮遊REST(環境刺激療法の軽減)
2023年10月4日 更新者:Laureate Institute for Brain Research, Inc.
不安とうつ病を軽減するための新しい手法としての浮揚-REST の調査
この初期段階の試験は、臨床的な不安や抑うつを伴う 75 人の参加者を対象に、Floatation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) または積極的な比較条件の実現可能性、忍容性、および安全性を調べることを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
不安症とうつ病は、最も一般的な 2 つの精神疾患であり、人口の 4 分の 1 以上が罹患しており、世界中で障害の主な原因となっています。
患者の 4 分の 3 以上は治療を受けておらず、最近のメタ分析と大規模な臨床試験では、患者の約半数のみが治療によって改善し、併存する不安症とうつ病の患者では転帰とアドヒアランスが大幅に低下することが示唆されています。
不十分な治療反応と現在利用可能な治療法への遵守を考えると、不安やうつ病の患者を助ける新しい方法を模索することが重要です.
Floatation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) は、エプソム塩 (硫酸マグネシウム) で飽和した水のプールで仰臥位で浮遊する行為を通じて神経系への外受容感覚入力を減衰させることにより、生理的ストレスを自然に軽減するための比較的未踏の心身介入です。 .
過去 10 年間で、浮き輪の人気が急速に高まり、数百のレクリエーション フロート センターがアメリカ全土にオープンしました。
公共の関心と消費が急増しているにもかかわらず、特に臨床集団では、Floatation-REST に関する研究調査はほとんど行われていません。
研究者は最近、併存する不安症とうつ病の患者を対象としたいくつかのパイロット研究を完了し、1回のフロートセッションが、気分と主観的な幸福の大幅な改善を伴う、短期間の大きな抗不安薬と抗うつ薬の反応を誘発できることを示しました.
この提案は、臨床的不安とうつ病を伴う75人の参加者を対象に、Floatation-RESTまたは積極的な比較条件の複数のセッションを受けることの実現可能性、忍容性、および安全性を調査することにより、これらの有望な予備的調査結果をフォローアップすることを目的としています.
これらの参加者のサブセットは、フロートの期間と頻度に関して好みを選択する機会があり、将来の試験で「用量」を最適化するための重要な情報を提供します。
この研究は実現可能性、忍容性、および安全性を調べることを目的としているため、主要エンドポイントはアドヒアランス (実現可能性の代用として) であり、副次評価項目は脱落率 (忍容性の代用として) および有害作用 (以下の代用として) です。安全性)。
探索的目的は、短期 (最大 48 時間) および長期 (最大 6 か月) 間隔での Floatation-REST の抗不安作用および抗うつ作用の大きさと期間を調べ、有益な効果があるかどうかの初期指標を提供します。フロート体験を超えて持続します。
この初期段階の臨床試験の結果は、Floatation-REST の長期的な効果を調査する将来の有効性研究の設計を最適化するのに役立ちます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
75
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Oklahoma
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Tulsa、Oklahoma、アメリカ、74136
- Laureate Institute for Brain Research
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~60年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 高レベルの急性不安(OASISスコア≧6)
- 不安感受性が高い (ASI-3 合計スコア ≥ 24)
- 薬を服用している、または心理療法を受けている場合は、参加前に安定して治療を受けている必要があります(薬を服用したか、8週間以上治療を受けていると定義されます)。 -ベンゾジアゼピンまたはオピオイドを服用している場合は、フロートセッションの24時間以内に棄権する意思がある必要があります(毎日のユーザーは研究から除外されます).
- 以前の Floatation-REST の経験がないか、前回のフロート セッションから最低 1 年
- -不安/うつ病の治療を求めており、研究を完了する意思がある
除外基準:
- 双極性障害、統合失調症スペクトラムまたはその他の精神障害の病歴
- 現在の摂食障害 (拒食症/神経性過食症)
- 現在の物質使用障害≧中程度。 タバコとカフェインの使用は許可されています。 フロート セッションの 24 時間以内に、他のすべての物質を控える意思がある必要があります。
- 計画/意図を伴う積極的な自殺
- -神経学的状態(てんかんなど)またはプロトコルを妨げる可能性のあるその他の病状の病歴
- 塩水にさらされたときに痛みを引き起こす可能性のある皮膚の状態または開いた傷
- 水の中にいると不快
- 陽性の妊娠検査
- 浮遊する急性中毒の日(陽性の尿中薬物スクリーニングまたは呼気検査器によって決定される)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:浮き輪
所定の時間、プールで仰臥位で浮く (合計 6 セッション、1 時間/セッション、1 セッション/週)
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被験者は、光、音、脊髄への圧力の低下を含む神経系への刺激を最小限に抑える環境で、エプソム塩で飽和した水のプールに仰向けに浮いています。
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アクティブコンパレータ:フロートチェア
所定の時間、無重力椅子に仰臥位で浮く (合計 6 セッション、1 セッションあたり 1 時間、1 セッションあたり 1 セッション)
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被験者は無重力椅子に仰臥位で浮かび、光、音、脊髄への圧力などの神経系への刺激を最小限に抑えます。
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実験的:フロートプール優先
希望する時間、プールで仰臥位で浮く(合計 6 セッション、1 セッションあたり最大 2 時間、12 週間以内に希望する頻度で、セッション間は最低 24 時間)
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被験者は、光、音、脊髄への圧力の低下を含む神経系への刺激を最小限に抑える環境で、エプソム塩で飽和した水のプールに仰向けに浮いています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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遵守
時間枠:介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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実現可能性の代用として、各被験者の順守 = (完了したセッションの数)/6。 すべての被験者 (研究のすべてのアーム) には、逃した予約を再スケジュールする機会が最大 3 回与えられ、その後、研究から取り下げられます。 |
介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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中退率
時間枠:介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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忍容性の代用として、各アームのドロップアウト率 = (研究から取り下げられた被験者の数)/25. すべての被験者 (研究のすべてのアーム) には、逃した予約を再スケジュールする機会が最大 3 回与えられ、その後、研究から取り下げられます。 |
介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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有害な影響
時間枠:介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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安全性の代用として、各被験者の副作用 = 被験者が副作用チェックリストで軽度を超える上昇を報告した場合の研究中のインスタンスの数 (各フロートセッションの後に投与)
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介入期間が 6 ~ 9 週間以上 (優先プール アームの場合は最大 12 週間)
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簡単な症状に関する精神的苦痛インベントリ-18
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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簡易症状インベントリ-18 の合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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簡単な症状目録に対する不安-18
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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不安サブスケール [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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簡単な症状インベントリ-18のうつ病
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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うつ病サブスケール [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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簡単な症状目録-18の身体化
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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身体化サブスケール [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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臨床医評価のハミルトン不安評価尺度 (HAM-A) における不安
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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臨床医が評価したMontgomery Åsberg Rating Scale(MADRS)でのうつ病
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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シーハン障害尺度における障害
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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不安の寛解
時間枠:最後のフロート セッションから平均 6 週間後
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HAM-A スコアが 7 以下の状態別 (椅子、プール、プール優先) の個人の割合
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最後のフロート セッションから平均 6 週間後
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不安応答者
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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HAM-Aまたは全体的な不安の重症度と障害のスケール(OASIS)で50%の減少を示す状態(椅子、プール、プール優先)ごとの個人の割合
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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うつ病の寛解
時間枠:最後のフロート セッションから平均 6 週間後
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MADRS スコアが 9 以下の状態別 (椅子、プール、プール優先) の個人の割合
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最後のフロート セッションから平均 6 週間後
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うつ病レスポンダー
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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MADRS または患者健康アンケート-9 (PHQ-9) で 50% の減少を示す状態 (椅子、プール、プール優先) ごとの個人の割合
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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患者健康アンケート-9 (PHQ-9) のうつ病
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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全体的な不安の重症度と障害の尺度 (OASIS) での不安
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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不安感受性指数-3R(ASI-3R)の不安感受性
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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合計スコア [介入前後の平均変化]
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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正および負の影響スケジュール-X (PANAS-X) に対する正の影響
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件 (椅子、プール、プール優先) の 6 つのフロートすべてにわたる事前フロートから事後フロートまでのポジティブな影響評価変化スコアの平均
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最終フロートセッションの完了まで
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正および負の影響スケジュール-X (PANAS-X) に対する負の影響
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件 (椅子、プール、プール優先) の 6 つのフロートすべてにわたる事前フロートから事後フロートまでの負の影響評価変化スコアの平均
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最終フロートセッションの完了まで
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正と負の影響スケジュール-X (PANAS-X) の静けさ
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件 (椅子、プール、プール優先) の 6 つのフロートすべてにわたるプレフロートからポストフロートまでのセレニティ評価変化スコアの平均
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最終フロートセッションの完了まで
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状態特性不安インベントリー (STAI) の状態不安
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件 (椅子、プール、プール優先) の 6 つのフロートすべてにわたる、事前フロートから事後フロートまでの STAI 状態不安評価変化スコアの平均
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最終フロートセッションの完了まで
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) での筋緊張評価
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件 (椅子、プール、プール優先) の 6 つのすべてのフロートの前後のフロートからの VAS 筋緊張評価変化スコアの平均
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最終フロートセッションの完了まで
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Wong-Baker 疼痛尺度 (WBPS) の疼痛
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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各条件の 6 つのフロートすべてにわたる事前フロートから事後フロートへの WBPS 評価変化の平均
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最終フロートセッションの完了まで
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状態特性不安インベントリー上の特性不安
時間枠:学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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各条件(椅子、プール、プール優先)の6つのフロートすべてにわたる、事前フロートから事後フロートまでのSTAI特性不安評価変化スコアの平均
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学習完了まで、最終フロート セッションから平均 6 か月後
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心内受容精度
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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心臓インターセプト タスクでのビートからスクイーズへの一貫性の平均
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最終フロートセッションの完了まで
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心拍知覚評価
時間枠:最終フロートセッションの完了まで
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心拍強度、タスクの難易度、およびタスクの精度評価の平均
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最終フロートセッションの完了まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症誘発性サイトカイン (IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、TNF-) の血中濃度 (pg/mL) α)
時間枠:3 つの時点で収集された血液サンプル: 介入の開始 (ベースライン)、介入の終了 (ベースラインの 6-9 週間後)、および 6 週間のフォローアップ (ベースラインの 12-15 週間後)。
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各時点で、血液中の 10 個のサイトカインと、強力な免疫ストレッサー (エンドトキシン) への応答が測定されます。
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3 つの時点で収集された血液サンプル: 介入の開始 (ベースライン)、介入の終了 (ベースラインの 6-9 週間後)、および 6 週間のフォローアップ (ベースラインの 12-15 週間後)。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Sahib Khalsa, MD, PhD、Principal Investigator
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年4月8日
一次修了 (実際)
2023年5月30日
研究の完了 (推定)
2024年5月31日
試験登録日
最初に提出
2019年3月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年3月29日
最初の投稿 (実際)
2019年4月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年10月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年10月4日
最終確認日
2023年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Float R34
- R34AT009889 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
研究結果の根底にある個々の参加者データは匿名化され、オンラインリンクを使用して関心のある研究者と共有されます
IPD 共有時間枠
記事の発行後 3 か月から 5 年間。
IPD 共有アクセス基準
方法論的に正しい提案をする研究者
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。