骨がん患者の疼痛表現型解析 (BonemetPAIN)

忍耐

-原発性乳癌によって引き起こされた痛みを伴う骨転移のある被験者。

コントロール

性別と年齢が一致した健康なボランティア。

カフ圧アルゴリズムによって決定される条件付き疼痛調節 (CPM)

CPM は、下肢の周りに 2 つの膨張式カフを配置することによって決定されます。 1 つはテスト刺激を提供し、もう 1 つは条件付け刺激を提供します。 最初に、圧迫痛の検出と許容しきい値 (kPa) は、1 kPa/s の増加圧力を使用して各下肢で決定されます。次に、一定のコンディショニング刺激が利き足の下肢に適用され、10 秒後に非利き足で痛み圧の検出と許容閾値 (kPa) が同時に決定されます。 CPM 効果は、利き足ではない下肢で測定されたしきい値間のパーセント差として評価されます。

サーモローラーとブラシによる感覚マッピング

サーモ ローラー (25°C および 40°C) と標準化されたブラシ (No. 5、ソメディック) を使用した冷温、動的な機械的刺激に対する感覚の変化。 変化の増加、減少、または痛みを伴う領域の決定。

PinPrick による機械的疼痛閾値。

一連の 5 つの上昇刺激強度と 5 つの下降刺激強度 (範囲 8 mN - 512 mN) を使用した PinPricks による機械的疼痛閾値の決定。 しきい値は、しきい値を超える読み取り値としきい値未満の読み取り値 (mN) の幾何平均として計算されます。

ピンプリックによるワインドアップ率

標準化されたブラシまたは PinPrick (256 mN) を使用した 10 回の反復刺激に対する痛みの評価 (数値評価尺度、範囲 0 ～ 100) の決定。 ワインドアップ比は、一連の刺激に対する疼痛強度評価の算術平均を単一刺激に対する疼痛強度評価の算術平均で割ったものとして計算される。

カフ圧アルゴリズムによって決定されるカフ圧痛閾値および圧痛耐性

圧迫痛検出閾値と疼痛許容閾値 (kPa) は、下肢の周りに 2 つの膨張式カフを配置することによって決定されます。 2 つのしきい値は、1 kPa/s の増加圧力を使用して同時に決定されます。

圧迫痛の時間総和

カフ圧による 10 回の反復刺激に対する疼痛評価 (VAS、0 ～ 10 の範囲) の決定 (疼痛許容閾値)。 ワインドアップ比は、最後の一連の刺激に対する疼痛強度評価の正規化平均を、最初の刺激に対する疼痛強度評価の正規化平均で割った差として計算される。

アンケート - 簡単な形式の簡単な痛みのインベントリ

簡単な形式の簡単な痛みのインベントリは、痛みの強さ、痛みの局在化、および日常の活動と生活の質への影響を 9 項目で測定します。 すべてのアイテムが過去 24 時間をカバーしています。

0 ～ 10 のスケールで最悪、最小、平均、および現在の痛みを測定します。0 は「痛みがない」、10 は「想像できるほどの痛み」に相当します。測定値は個別に使用されるか、平均重症度スコアに組み合わされます。

痛みの描画（人間の姿）を使用した痛みの局在の決定;情報は質的に使用されます。

0 ～ 100% の尺度での鎮痛の判定。 一般的な活動、歩行、仕事、気分、人生の楽しみ、他者との関係、睡眠などの日常活動を痛みがどの程度妨げているかを測定します。測定は 0 ～ 10 のスケールで行われます。0 は「干渉しない」に等しく、10 は「完全に干渉する」に等しくなります。 7 つの干渉項目が組み合わされて平均スコアが算出されます。

アンケート - PainDETECT

神経因性疼痛成分を13項目でスクリーニング。 0 から 10 までのスケールで、過去 4 週間以内の現在の最も強い痛みと平均的な痛みの測定値。0 は「なし」に等しく、10 は「最大」に等しい。対策は個別に使用されます。

4枚の写真による痛みのパターン（持続性、変動性）のマーキング。痛みのパターンに応じて、-1 から +1 までのスコアが与えられます。

痛みの描画を使用した痛みの局在の決定と、他の体の領域に放射する痛みの表示;放散する痛みは+2のスコアを与えます。

痛みの感覚の決定（例： ヒリヒリ、チクチク、しびれ）7つのアイテムを使用。スケールには次の選択肢が含まれ、示されたスコアが得られます。まったく気付かない (0)、ほとんど気付かない (+1)、わずかに (+2)、適度に (+3)、強く (+4)、非常に強く (+5)。

合計スコア (0 ～ 38 の範囲) が計算され、0 ～ 12 が陰性、13 ～ 18 が不明、19 ～ 30 が陽性で、神経因性疼痛成分の可能性を決定するために使用される数値が使用されます。

アンケート - 画期的な痛みに関するアンケート

ブレークスルー ペイン アンケートは、ブレークスルー ペインの強度、頻度、持続時間、誘発要因と緩和要因を 9 項目で評価するために使用されます。 得られた測定値は個別に使用され、一部は定性的にのみ使用されます。

過去 24 時間の平均的なバックグラウンドおよび突出痛の測定値を 0 ～ 10 のスケールで示します。0 は「痛みなし」、10 は「想像できる最悪の痛み」に相当します。

過去 24 時間以内の突出痛エピソードの兆候。 「1 分未満」から「120 分以上」までの 6 つの時間間隔を使用して、突出痛エピソードの平均持続時間を示します。 「10 秒未満」から「31 ～ 60 分」までの 5 つの時間間隔を使用して、開始から最大の痛みまでの時間を示します。 「決して」から「常に」までの範囲の突出痛エピソードの予測可能性の指標。

「動いたとき」、「座ったとき」、「処方された鎮痛剤を服用したとき」などのステートメントを選択するトリガーおよび緩和要因の表示。

アンケート - 壊滅的な痛みの尺度

痛みの壊滅的なスケールは、13 項目を通じて痛みの経験に関連する壊滅的な状態を評価します。

被験者は、痛みに関連する可能性のある考えや感情を説明する 13 のステートメントを評価します。 「続けられない気がする」「他のつらいことをずっと考えている」など、痛みを感じたときの思考の程度を示しています。 すべての項目の尺度には次の選択肢が含まれ、括弧内にスコアが示されます。まったくない (0)、わずかに (+1)、中程度 (+2)、かなり (+3)、常に (+4)。

合計スコアが計算され (0 ～ 52 の範囲)、30 以上のスコアが臨床的に関連する壊滅的なレベルを表します。 反芻 (4 項目の合計)、倍率 (3 項目の合計)、および無力感 (6 項目の合計) の 3 つのサブスケールを計算できます。臨床的に関連するレベルのカットオフ スコアはそれぞれ 11、5、および 13 です。