腹圧性尿失禁に対する腰骨盤の安定化と骨盤底筋エクササイズの比較

研究に参加した女性は、無作為化計画で 2 つのグループに分けられます。 1 つのグループは理学療法士から骨盤底筋運動を行うよう指導され、もう 1 つのグループは同じ理学療法士から動的腰骨盤安定化運動を行うよう指導されます。 理学療法士が両方の運動をどのように行うべきかを実演した後、女性は理学療法士の監督の下で運動を行うよう求められます。 骨盤底筋運動は、急速に収縮する筋線維の場合は収縮と解放の形式で行われ、ゆっくりと収縮する筋線維の場合は、10まで数えてゆっくりと収縮し、10まで数えるまで保持し、その後10まで数えて徐々に弛緩します。 エクササイズは、1 日 10 回を 5 セットとして開始し、毎週 5 セットずつ増やして 1 日あたり 30 セットに達し、このペースで 1 日あたり 30 セットエクササイズを続けます。

動的腰骨盤安定化体操を行う女性には、腹横筋（TA）などの筋肉の共収縮と横隔膜呼吸から始まり、上肢と下肢の動きを組み合わせた基本動作を指導します。 TAと多裂筋の収縮。 最初は、運動位置を 5 ～ 10 秒間 10 回繰り返しますが、プログラムが進むにつれて、位置を保持する時間は 30 ～ 45 秒に延長されます。 研究期間中、女性たちはエクササイズが確実に実施されるよう追跡調査される。 このエクササイズは、1日1回約30分間、10週間にわたって適用されます。

Q-Tip テストは、尿管膀胱接合部 (UVJ) の可動性の評価に使用されます。 テストではリドカインゲルを塗布した綿棒を使用します。 綿棒を外尿道口から挿入し、抵抗を感じるまでゆっくりと膀胱に向かって押し込みます。 抵抗が満たされるこの点が UVJ として受け入れられます。 テスト中、陰唇を横に引き寄せて最大の緊張がかかった状態で角度が測定されます。

腹圧性尿失禁と診断され、研究に参加した患者は、クリニックで理学療法士の指導の下、腰骨盤の安定化と骨盤底筋運動を教えられる。

研究手順:

文献では、エクササイズの生理学的効果は開始後 2 週間で現れ、苦情は 6 ～ 8 週間で軽減すると報告されています。 したがって、患者は自宅で腰骨盤安定化運動を1日1回約30分間、10週間行うよう指示される。 同様に、骨盤底筋エクササイズも 1 日 1 回、約 30 分間、10 週間実施されます。 週に2日、両グループの女性はクリニックの理学療法士の指導の下でエクササイズを行う。 このようにして、女性が骨盤底筋エクササイズと腰骨盤安定化エクササイズを正確かつ完全に実行しているかどうかの必要なフォローアップが適用されます。