腸洗浄不良とカプセル内視鏡検査の予測因子 (CEPREDICT) (CEPREDICT)

従来の大腸内視鏡検査と同様に、大腸カプセル内視鏡検査で質の高い検査を行うためには、大腸洗浄が不可欠です。 ＣＣＥはまた、結腸の壁を膨張させ、液体および破片を吸引し、洗浄することができないため、さらなる困難をもたらす。 これらの理由から、大腸内視鏡検査よりも CCE を使用して探索を行う場合、大腸の準備がさらに効果的になります。 PEG、リン酸ナトリウム、ビサコジル坐剤の組み合わせを使用すると、十分に準備された CCE の少なくとも 80% を達成できます。 さまざまな研究によると、準備が不十分な CCE の割合は 12% から 34% の範囲です。 最近、さまざまな放射線検査で一般的に使用される Gastrografin® などの水溶性造影剤を追加すると、洗浄が改善される可能性があることが示唆されています。

外来の従来の結腸内視鏡検査における腸洗浄不良の予測因子はよく知られていますが、現在、CCE を受ける患者の結腸準備不良の独立した予測因子を評価する研究はありません。 現在の推奨事項に従って、これらの患者の結腸の準備が不十分であるという予測因子の調査は、許容できる洗浄品質を得ることがより困難な患者を特定するために非常に興味深い場合があります。

研究者は、すべての選択基準を満たし、除外基準を満たさないCCEが予定されている患者に研究への参加を申し出ます。 研究者は研究の目的を説明し、インフォームド コンセントに署名するよう求めます。 彼らは、食事と摂取する腸洗浄液に関する口頭および書面による情報を提供します. Spada 腸準備スケールに続く腸洗浄の質は、内視鏡医によって評価されます。

多変量解析には最大 8 つの変数が含まれます。 準備が不十分な割合が 20% であることを考慮すると、350 人の患者を含める必要があります。 損失の最大 15% が考慮されるため、最終的なサンプル サイズは 403 人の患者になります。

カプセルから直腸への進行の欠如および進行の加速に関連する要因を決定するために、単変量および多変量解析が実行されます。 これらの目的の最初の目的では、十分に準備された大腸内視鏡検査で直腸が特定されなかった場合 (痔核の特定) は除外されます。