불량한 장 세척 및 캡슐 내시경(CEPREDICT)의 예측인자 (CEPREDICT)

기존의 대장내시경과 마찬가지로 대장 캡슐 내시경을 통한 질 검사를 위해서는 대장 세척이 필수적입니다. CCE는 또한 결장벽을 팽창시키고, 액체 및 파편을 흡인하고 세척할 수 없기 때문에 추가적인 어려움을 제시합니다. 이러한 이유로 기존의 대장내시경보다 CCE로 탐색을 수행할 때 결장 준비가 훨씬 더 효과적이어야 합니다. PEG, 인산나트륨 및 bysacodil 좌약의 조합을 사용하면 잘 준비된 CCE의 최소 80%를 달성합니다. 다른 연구에 따르면 부적절한 준비로 인한 CCE 비율은 12%에서 34%입니다. 최근 다양한 방사선 검사에 일반적으로 사용되는 Gastrografin®과 같은 수용성 조영제를 추가하면 세척을 개선할 수 있다고 제안되었습니다.

기존의 외래 대장내시경 검사에서 불량한 장 세척의 예측 인자는 잘 알려져 있지만, 현재 CCE를 받는 환자에서 불량한 대장 준비의 독립적인 예측 인자를 평가한 연구는 없습니다. 현재 권장 사항에 따라 이러한 환자의 불량한 결장 준비의 예측 요인에 대한 조사는 허용 가능한 세척 품질을 얻는 데 더 큰 어려움이 있는 환자를 식별하는 데 큰 관심이 있을 수 있습니다.

연구원은 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 CCE가 예정된 환자에게 연구 참여를 제안할 것입니다. 연구원은 연구의 목적을 설명하고 정보에 입각한 동의서에 서명하도록 요청할 것입니다. 그들은 식이 요법과 복용할 장 세척액에 대한 구두 및 서면 정보를 제공할 것입니다. Spada 장정결 척도에 따른 장세척의 질은 내시경 전문의가 평가하게 됩니다.

다변량 분석에는 최대 8개의 변수가 포함됩니다. 20%의 준비 불량 비율을 고려하면 350명의 환자가 포함되어야 합니다. 손실의 최대 15%가 고려되므로 최종 샘플 크기는 403명의 환자가 됩니다.

캡슐에서 직장으로의 진행 부족 및 진행 가속화와 관련된 요인을 결정하기 위해 단변량 및 다변량 분석이 수행됩니다. 이러한 목적 중 첫 번째로, 잘 준비되었지만 직장이 확인되지 않은(치질 신경총의 확인) 대장 내시경 검사는 제외됩니다.