Forudsigelser for dårlig tarmrensning og kapselendoskopi (CEPREDICT) (CEPREDICT)

Som ved konventionel koloskopi er tyktarmsrensning afgørende for at opnå en kvalitetsundersøgelse gennem tyktarmskapselendoskopi. CCE præsenterer også yderligere vanskeligheder på grund af manglende evne til at udvide tyktarmens vægge, aspirere væske og snavs og vaske. Disse grunde gør, at tyktarmspræparatet bør være endnu mere effektivt, når udforskningen skal udføres af CCE end med den konventionelle koloskopi. Ved at bruge en kombination af PEG, natriumphosphat og bysacodil suppositorium opnås mindst 80 % af velforberedt CCE. Hyppigheden af ​​CCE med utilstrækkelig forberedelse ifølge forskellige undersøgelser varierer fra 12% til 34%. Det er for nylig blevet foreslået, at tilsætning af et vandopløseligt kontrastmiddel, såsom Gastrografin®, der almindeligvis anvendes i forskellige radiologiske tests, kunne forbedre rengøringen.

Selvom prædiktive faktorer for dårlig tarmrensning i ambulant konventionel koloskopi er velkendte, er der i øjeblikket ingen undersøgelser, der evaluerer de uafhængige prædiktive faktorer for dårlig tyktarmsforberedelse hos patienter, der gennemgår en CCE. Undersøgelsen af ​​de prædiktive faktorer for dårlig tyktarmsforberedelse hos disse patienter, efter de nuværende anbefalinger, kan være af stor interesse for at identificere de patienter, der har større vanskeligheder med at opnå en acceptabel rengøringskvalitet.

Forskerne vil tilbyde at deltage i undersøgelsen til patienter, der er planlagt til CCE, som opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne. Forskerne vil forklare formålet med undersøgelsen og vil bede om at underskrive det informerede samtykke. De vil give mundtlig og skriftlig information om diæten og den tarmrensningsopløsning, der skal tages. Tarmrensningskvaliteten efter Spada Bowel Preparation Scale vil blive vurderet af endoskopisten. Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af risikofaktorerne for tarmrensning af utilstrækkelig tarmforberedelse hos patienter, der henvises til tyktarmskapselendoskopi.

Der vil maksimalt indgå 8 variable i den multivariate analyse. I betragtning af en procentdel af dårlig forberedelse på 20 %, vil det være nødvendigt at inkludere 350 patienter. Maksimalt 15 % af tabene vil blive taget i betragtning, så den endelige stikprøvestørrelse vil være 403 patienter.

En univariat og multivariat analyse vil blive udført for at bestemme de faktorer, der er forbundet med manglende progression fra kapsel til rektum og accelereret progression. Til det første af disse formål vil velforberedte koloskopier, men hvor endetarmen ikke blev identificeret (identifikation af hemorrhoidal plexus), blive udelukket.