小児心臓手術後の NephroCheck テストの測定による AKI の評価
小児心臓手術後の NephroCheck テストの測定による腎ストレスの発生率の評価
調査の概要
詳細な説明
心肺バイパス(CPB)を伴う小児心臓手術を受けた少なくとも200人の被験者。 登録は、AKI の 30 例 (ステージ 2 および 3) に達するまで、最大 350 人の被験者で続行されます。
バイオマーカーを測定し、バイオバンクを設定するために、血液と尿のサンプルがいくつかの時点で収集されます。
このプロトコルの範囲内で使用されるサンプルは、新鮮な尿サンプル (1 ~ 2 ml) と血液サンプルになります。
[TIMP-2] * [IGFBP7] 測定用の尿サンプルは、次のスケジュールに従って、心肺バイパス開始後の最初の 48 時間の間に、研究に含まれる各被験者から採取されます。
- 心肺バイパスの開始前のベースライン (CPB、0h)。
- - CPB 開始後 2 時間、4 時間、6 時間、8 時間、12 時間、24 時間、48 時間後
血清クレアチニンおよび尿素濃度測定用の血液サンプルは、次のスケジュールに従って、心肺バイパス開始後の最初の 48 時間の間に、研究に含まれる各被験者から採取されます。
- 心肺バイパスの開始前のベースライン (CPB、0h)。
- CPB開始後12時間、24時間、48時間、60時間
第一目的:
小児心臓手術を受けた被験者の NephroCheck の少なくとも 1 つの測定値を使用して、AKI (ステージ 2 および 3) のリスクがあると予測される被験者の割合を評価します。
副次的な目的:
- KDIGOガイドラインに従ってAKI(ステージ2および3)の発生率を評価する
- 小児心臓手術を受けた被験者の最初の48時間の細胞周期停止バイオマーカー(TIMP-2 * IGFBP-7)の速度論的プロファイルを研究する
- 手術前の対象集団における [TIMP-2]*[IGFBP7] のベースライン値を決定する
- [TIMP-2]*[IGFBP7] AKI (ステージ 2 および 3) と非 AKI グループのプロファイルの違いを判断する
- [TIMP-2]*[IGFBP7] の診断性能を評価して、カットオフ値 0.3 を使用して小児心臓手術後の AKI を予測する
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 同意書に署名する必要があります
- -複雑な先天性心臓手術の臨床診断(先天性心臓手術のリスク調整分類[RACHS]スコア> = 2)
- CPBを伴う選択的心臓手術を受けなければならない
除外基準:
- -既存の重度の腎機能不全の臨床診断(SCr>年齢調整された正常範囲の2倍)
- 腎臓または尿生殖路の重大な異常
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NephroCheck による新鮮な尿サンプルの検査
時間枠:1年まで
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[TIMP-2] * [IGFBP7] 測定用の尿サンプルは、次のスケジュールに従って、心肺バイパス開始後の最初の 48 時間の間に、研究に含まれる各被験者から採取されます。
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1年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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KDIGOガイドラインに従って、血清クレアチニンと尿素濃度をテストしてAKIを報告します
時間枠:1年まで
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血清クレアチニンおよび尿素濃度測定用の血液サンプルは、次のスケジュールに従って、心肺バイパス開始後の最初の 48 時間の間に、研究に含まれる各被験者から採取されます。
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1年まで
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協力者と研究者
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jefferies JL, Devarajan P. Early detection of acute kidney injury after pediatric cardiac surgery. Prog Pediatr Cardiol. 2016 Jun;41:9-16. doi: 10.1016/j.ppedcard.2016.01.011.
- Li S, Krawczeski CD, Zappitelli M, Devarajan P, Thiessen-Philbrook H, Coca SG, Kim RW, Parikh CR; TRIBE-AKI Consortium. Incidence, risk factors, and outcomes of acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a prospective multicenter study. Crit Care Med. 2011 Jun;39(6):1493-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e31821201d3.
- Morgan CJ, Zappitelli M, Robertson CM, Alton GY, Sauve RS, Joffe AR, Ross DB, Rebeyka IM; Western Canadian Complex Pediatric Therapies Follow-Up Group. Risk factors for and outcomes of acute kidney injury in neonates undergoing complex cardiac surgery. J Pediatr. 2013 Jan;162(1):120-7.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.06.054. Epub 2012 Aug 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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