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外在化のための行動的就学前教師トレーニングの有効性 (BPTT)

2019年6月18日 更新者:Uppsala University

行動の外在化を軽減するためのクラスターランダム化彗星プログラムの行動幼児教師トレーニングの有効性

外在化行動上の問題を抱える児童を対象に、実践者支援のグループ形式で実施された、行動学的な就学前教師トレーニング(BPTT)のクラスターランダム化対照事前事後有効性試験。 幼稚園は、25 の幼稚園で介入するか、22 の待機リスト対照幼稚園としてランダム化され、対象の児童がいる就学前のクラスの教師がプログラムの受信者となりました。 参加者は、3~5歳の対象児童100名と、5か月の実施期間後(6か月時点)の行動結果の情報提供者として登録された幼稚園教師72名および保護者83名であった。 この介入は、外在化行動が高まっている子供や青少年を対象とした、スウェーデンの科学的根拠に基づいた親・教師研修プログラム(コメット)の一環で、今回は適応バージョンが初めて幼稚園で試みられた。 また、児童養護施設への最終的な一般化された影響と、問題行動を減らすための中間メカニズムとしての社会的能力の向上についても調査されました。 社会的受容性や関連性(信頼性の高い変更など)に加えて、実装の忠実度の影響も調査されました。

調査の概要

詳細な説明

勉強:

外在化行動上の問題を抱える児童を対象に、実践者支援のグループ形式で実施された、行動学的な就学前教師トレーニング(BPTT)のクラスターランダム化対照事前事後有効性試験。 幼稚園は、介入対象の 25 園または待機リスト対照幼稚園 22 園のいずれかに無作為に割り付けられ、対象児童がいる就学前クラスがプログラムの対象となりました。 情報を得た幼稚園は研究への参加を申請でき、対象となる児童は資格があるかどうか審査された。 参加者は、3~5歳の対象児童100名と、5か月の実施期間後(6か月時点)の行動結果の情報提供者として登録された幼稚園教師72名および保護者83名であった。

介入:

この介入は、中等度または高度な外在化行動を持つ3歳から12歳および12歳から18歳の子供と若者を対象とした、スウェーデンの科学的根拠に基づいた親および教師の研修プログラム(コミュニケーション方法 - Comet)の一環であり、通常は実践者が支援するグループ形式で実施されましたが、以前はインターネット、単一のワークショップとそれに続く自己管理トレーニング、および普遍的な予防を介して提供されるものとして評価されます。 プログラムの実施と評価は、大学の研究者と現場の社会福祉行政との連携プロジェクトとして実施されます。 介入の内容は、オペラント条件付け、社会学習理論、応用行動分析、強制理論の影響を受けます。 焦点は、主にさまざまな強化テクニック(例:選択的注意、ポジティブな行動を多くし、ネガティブな行動を少なくする)とモデリングを通じて、ポジティブで効果的な対話とコミュニケーションのスタイルを確立することです。 保護者または教師は、1 人または 2 人の実践者の監督が率いる心理教育グループ セッション (多くの場合 9 ~ 11 セッション、2.5 ~ 3 時間) に参加します。 彼らはそれぞれ、包括的なマニュアルと高度に構造化されたカリキュラムに従っています。 トレーニングはセッション (ロールプレイ) とセッションの間に子供たちと一緒に行われ、次のセッションでフィードバックが行われます。

ここでは、適応バージョンが就学前の環境で初めて試みられました。 このプログラムは、親のトレーニングに学校の教師のトレーニングから得た技術を補ったものと、子どもたちの向社会的スキルを育成するためのグループレベルで管理された手袋人形遊びの技術に多くの点で対応していました。 (プログラムの汎用部分の結果は報告されません。) 9 セッションのカリキュラムは、2 週間に 1 回の 2.5 時間のミーティングと、その場で指導を受けるスーパーバイザーによる 2 回のオプションの訪問で構成されていました。 臨床医の監督者(n = 27)は、第 1 学期は 5 日間、第 2 学期は 2 日間、認知行動指向の心理学者によって教育を受けました。

調査の問題:

主な目的は、就学前教師プログラムの行動結果への影響を調査することでした。 効果 (コーエンの d) は、コメットのペアレント トレーニングで見られる中程度から大規模な範囲 (つまり、d = 0.50 ~ 0.90) になるか、それとも予防発達就学前プログラムでよく見られる中程度から中規模の範囲 (つまり、d = .20~.40)? 効果が約 0.40、サンプル サイズが 100 人の被験者に制限され、アルファが 0.05 であれば、検出力は十分に近くなります (つまり 0.70)。 興味深いのは、このプログラムの効果を、外在化行動の問題に関する他の就学前プログラムの調査で見つかった効果と比較することでした。

また、児童養護施設に対する最終的な一般的な影響についても調査されました。 もしあるとしたら、そのような影響はどの程度のものになるでしょうか?また、親の評価は教師の評価を裏付け、したがって介入を支持するのでしょうか? このような効果は、たとえば、プログラムが外在化する問題行動を軽減する単独の介入として十分に効率的である場合、または十分に効率的でない場合など、将来の実装に影響を与える可能性があります。 情報提供者の一致/不一致の程度の問題もあった。 さらに、向社会的および規制的スキルの向上は、問題行動を減らすための予測的および中間メカニズムとして機能するのでしょうか、あるいは、他の介入機能も同様に貢献する余地はあるのでしょうか? さらに、現実世界における試験として、実装の忠実度の影響、および信頼できる変化が見られた子どもの割合などの社会的受容性と関連性が調査されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Johanneshov
      • Stockholm、Johanneshov、スウェーデン、121 62
        • Komet [Comet] Programs

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~5年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 外部化行動のレベルの上昇
  • 長所と困難さアンケートの合計スケールのカットオフ値 11 を超える

除外基準:

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:行動指導者研修
行動的就学前教師トレーニング (BPTT) は、隔週 9 回の 2.5 時間のセッションで教育グループ形式で実施され、セッション中およびセッション間にトレーニングが行われ、その後、実践に対する監督者のフィードバックと、その場での 2 つのオプションのコーチングが行われます。
他の名前:
  • 群形式の彗星
介入なし:待機リスト制御グループ
幼稚園の先生たちはいつものように子どもたちと接していました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Sutter-Eyberg 学生行動目録 (SESBI)
時間枠:変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
児童の外在化行動を測定する教師向けの評価尺度。 問題行動の頻度、重大度、またはレベルを表す 2 つのサブスケール (範囲 38 ~ 266) が、決して発生しない (1) から常に発生する (7) まで、および問題として認識されるかどうかを反映する問題 (範囲 0 ~ 38) が報告されます。独立して。 値が高いほど、より外部化された動作またはより多くの問題を示します。
変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
アイバーグ児童行動目録 (ECBI)
時間枠:変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
子どもの外在化行動を測定する親のための評価尺度。 問題行動の頻度、重大度、またはレベルを表す 2 つのサブスケール (範囲 36 ~ 252) が、決して発生しない (1) から常に発生する (7) まで、および問題として認識されるかどうかを反映する問題 (範囲 0 ~ 36) が報告されます。独立して。 値が高いほど、より外部化された動作またはより多くの問題を示します。
変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
社会的能力尺度 (SCS)
時間枠:変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
児童の向社会的行動、コミュニケーション能力、自制心を評価する教師と保護者向けの評価尺度。それぞれ 6 項目からなる 5 段階の下位尺度が 2 つ含まれます。向社会的(例:対立を解決する、共有する、役に立つ、聞く、偉そうにしない)および感情的制御(例:失敗を受け入れる、落ち着く、行動する前に考える、気分をコントロールできる)。 合計スコアは 12 ~ 60 の間で変化する場合があります。 値が高いほど、社会的能力が高いことを示します。
変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
長所と困難さのアンケート (SDQ) 補足 - 影響と負担
時間枠:変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。
感情、集中力、行動、他人との付き合い方などにおける子どもの困難について、問題なしから重度の困難までの 4 段階で評価する、教師と保護者向けの評価尺度。 連続した項目(教師向けに 3 つ、親向けに 5 つ)は、家庭生活、友人関係、教室での学習、余暇活動の領域における子どもの苦痛と社会的障害について尋ねます。 教師の合計範囲は 0 ~ 12 (最初の質問を含む)、保護者用の合計範囲は 0 ~ 15 (最初の質問は除く) でした。 最後の負担項目は、困難が家族や幼稚園にまったく負担をかけているかどうかを尋ねます (範囲は 0 ~ 3)。 影響と負担は個別に報告されます。 値が高いほど、問題行動によるマイナスの影響と負担が大きいことを示します。
変更措置: ベースライン (事前) と 6 か月後 (事後)。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
信頼性/期待度アンケート
時間枠:ベースライン(前)。
教師と監督者は、合理性、外在化やその他の行動上の問題への影響の大きさの確信度、推奨する意欲、就学前の状況の改善への期待を含む 5 つの項目に関して、その方法をどの程度信じているか、改善への期待を評価しました。まったくないからあまりないまでの 10 点スケールで評価します。 合計平均スコアは 1 ~ 10 の間で変動し、スコアが高いほど信頼性/期待度が高いことを意味します。
ベースライン(前)。
プログラムの忠実度、先生
時間枠:5か月後の介入後、隔週9回のセッションごとに報告。
教師はセッションごとのプログラムの忠実度、つまり出席者数と達成されたプログラムのコンポーネント/テクニックの数について報告しました。 セッションの出席率は、各セッションの参加教師に対する出席教師の比率として報告されました。 使用した成果とテクニックは、教育テーマ (0 ~ 1、最大 = 36)、ロールプレイ (0 ~ 2: なし、他のロールプレイの観察、自分のロールプレイ、最大 = 22)、宿題 (0 ~ 1 または2、最大 = 33)、セッション間のトレーニングに関するフィードバック(0 ~ 2: なし、一部、詳細、最大 = 16)。 教師の忠実度の尺度は、プログラムのコンポーネントごとの平均値と達成率として報告されました。
5か月後の介入後、隔週9回のセッションごとに報告。
プログラムの忠実性と教師の信頼性チェック、スーパーバイザー
時間枠:介入後5か月。
監督者は、次の 4 つの忠実度テーマについて報告しました。 1. 完了したマニュアルの内容についての自己報告。 2. 教師の達成度に関する 3 つの評価: 2. セッションへの出席、3. ロールプレイ、4. まったく完了していないから完全までの 5 段階評価での宿題の完了。 監督者の忠実度の尺度は、合計平均と達成率として報告されました。
介入後5か月。
消費者満足度、先生
時間枠:介入後5か月。
就学前の教師は、認識された 1. 効果、2. 方法の理解、3. 自分の専門的役割のサポートを、まったくない (1)、ほとんどない (2)、ほとんどある (3)、非常にあるまでの 4 段階のスケールで評価しました。 (4)。 カテゴリごとの教師の割合として報告されます。
介入後5か月。
消費者満足度、スーパーバイザー
時間枠:介入後5か月。
上司は雇用主からの仕事に対するサポートと時間について、サポートも時間もない (1)、時間はあるがサポートがない (2)、サポートはあるが時間がない (3) 両方のサポートまでの 4 段階のカテゴリースケールで報告しました。時間 (4) はカテゴリごとのパーセンテージで報告されます。
介入後5か月。
モチベーション
時間枠:介入後5か月。
プログラムへの参加意欲は、まったくやる気がないものから非常にやる気のあるものまでの 4 段階で教師と監督者によって評価され、パーセンテージで報告されました。
介入後5か月。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Åsa K Kling, PhD student、Uppsala University
  • スタディチェア:Mats Fredrikson, Professor、Uppsala University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年8月18日

一次修了 (実際)

2011年2月3日

研究の完了 (実際)

2011年2月3日

試験登録日

最初に提出

2019年5月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月29日

最初の投稿 (実際)

2019年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月18日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SSA: DNR 3.2-0665/2009
  • 00-86/2009-36 (その他の識別子:National Board of Health and Welfare)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

IPD および関連データ ディクショナリを利用できるようにする計画があります。

IPD 共有時間枠

出版から 3 か月後、それから 5 年後。

IPD 共有アクセス基準

測定値(すべての IPD)を含む同様の種類のデータが他の場所で入手可能であり、データを集約することが可能であれば、データ連携プロジェクトが可能になる可能性があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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