Effektiviteten av atferdsbasert førskolelærerutdanning for eksternalisering (BPTT)

Studere:

En randomisert klyngekontrollert pre-post effektivitetsstudie av atferdsbasert førskolelæreropplæring (BPTT) levert i et utøverassistert gruppeformat for barn med eksternaliserende atferdsproblemer. Førskoler ble randomisert til enten intervensjon i 25 førskoler eller til 22 ventelistekontrollførskoler, der førskoleklasser med målbarnet eller barna var programmottakere. Informerte førskoler kunne søke om deltakelse i studien, deretter ble målbarn screenet for kvalifisering. Deltakerne var 100 målbarn i alderen 3-5 år sammen med 72 registrerte førskolelærere og 83 foreldre som informanter om atferdsmessige utfall etter en fem måneders implementeringsperiode (ved seks måneder).

Innblanding:

Intervensjonen var en del av de svenske evidensbaserte foreldre- og læreropplæringsprogrammene (COMmunication METhod - Comet) for barn og ungdommer i alderen 3-12 og 12-18 år med moderat eller forhøyet eksternaliserende atferd, vanligvis levert i utøverassisterte gruppeformater, men tidligere evaluert som levert via internett, enkeltverksteder etterfulgt av selvadministrert opplæring, og også universell forebygging. Programimplementeringer og evalueringer gjennomføres som samarbeidsprosjekter mellom universitetsforskere og sosialforvaltningen på stedet. Intervensjonsinnhold er påvirket av operant kondisjonering, sosiale læringsteorier, anvendt atferdsanalyse og tvangsteori. Fokuset er å etablere en positiv og effektiv interaksjons- og kommunikasjonsstil primært gjennom ulike forsterkningsteknikker (f.eks. selektiv oppmerksomhet, mer til positiv atferd og mindre til negativ atferd) og modellering. Foreldre eller lærere møtes i psykoedukative gruppesesjoner (ofte 9 til 11 økter à 2,5 til 3 timer) ledet av en eller to utøverveiledere. De følger hver en omfattende manual og en svært strukturert læreplan. Trening foregår på økter (rollespill) og mellom økter sammen med barna, fulgt opp med tilbakemelding i neste økt.

Her ble en tilpasset versjon prøvd i førskolemiljøet for første gang. Programmet tilsvarte i stor grad foreldreopplæringen supplert med teknikker fra skolelærerutdanningen og en administrert hanske-dukkeleketeknikk på gruppenivå for å fremme barnas prososiale ferdigheter. (Resultater fra den universelle delen av programmet rapporteres ikke.) Læreplanen for ni økter besto av 2,5-timers møter hver annen uke og to valgfrie besøk fra veiledere med coaching på stedet. Praktiserende veiledere (n = 27) ble utdannet av en kognitiv atferdsorientert psykolog i løpet av fem dager termin én og to dager termin to.

Etterforskningsspørsmål:

Hovedmålet var å undersøke atferdsmessige utfallseffekter av førskolelærerprogrammet. Vil effektene (Cohens d) være i middels-stort område som funnet for Comet-foreldreopplæring (dvs. d = 0,50-0,90) eller i små-middels område som ofte finnes for forebyggende utviklingsprogrammer førskoleprogrammer (dvs. d = .20-.40)? Med effekter på omtrent 0,40, en prøvestørrelse begrenset til 100 forsøkspersoner, og en alfa på 0,05, ville kraften være nær tilstrekkelig (dvs. 0,70). Av interesse var å sammenligne effekten av dette programmet med effekter funnet for andre førskolestudier av eksternaliserende atferdsproblemer.

Eventuelle generaliserte effekter til barnas hjem ble også undersøkt. Hvor stor vil slike effekter være, om noen, og vil foreldrenes vurderinger validere lærernes vurderinger, og dermed støtte intervensjonen? Slike effekter kan ha implikasjoner for fremtidige implementeringer, for eksempel hvis programmet er tilstrekkelig effektivt som en frittstående intervensjon for å redusere eksternaliserende atferdsproblemer eller ikke tilstrekkelig effektivt. Det var også spørsmål om grad av informantenes enighet/avvik. Videre, ville forbedrede prososiale og regulatoriske ferdigheter fungere som en prediktiv og en mellommekanisme for redusert problematferd, og/eller ville det være rom for andre intervensjonstrekk å bidra med også? I tillegg, som en prøvelse i den virkelige verden, ble effekter av implementeringstrohet så vel som sosial aksept og relevans, slik som andeler av barn med pålitelig endring, undersøkt.