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Eficácia do treinamento comportamental de professores de pré-escola para a externalização (BPTT)

18 de junho de 2019 atualizado por: Uppsala University

Eficácia do Cluster Randomized Comet-program Behavioral Preschool Teacher Training na redução do comportamento de externalização

Um teste de eficácia pré-pós controlado randomizado de cluster de treinamento comportamental de professores de pré-escola (BPTT) entregue em um formato de grupo assistido por praticante para crianças com problemas de comportamento de externalização. As pré-escolas foram randomizadas para intervenção em 25 pré-escolas ou como 22 pré-escolas de controle em lista de espera, onde os professores das turmas da pré-escola com a criança-alvo ou crianças eram receptores do programa. Os participantes foram 100 crianças-alvo de 3 a 5 anos de idade, juntamente com 72 professores pré-escolares matriculados e 83 pais como informantes de resultados comportamentais após um período de cinco meses de implementação (aos seis meses). A intervenção fazia parte dos programas suecos de treinamento de pais e professores (Comet) para crianças e jovens com comportamento de externalização elevado, e aqui uma versão adaptada foi testada na pré-escola pela primeira vez. Também foram investigados eventuais efeitos generalizados para as casas das crianças e a melhoria da competência social como um mecanismo intermediário para a redução do comportamento problemático. Os efeitos da fidelidade de implementação, além da aceitabilidade e relevância social, como mudança confiável, também foram investigados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudar:

Um teste de eficácia pré-pós controlado randomizado de cluster de treinamento comportamental de professores de pré-escola (BPTT) entregue em um formato de grupo assistido por praticante para crianças com problemas de comportamento de externalização. As pré-escolas foram randomizadas para intervenção em 25 pré-escolas ou para 22 pré-escolas de controle em lista de espera, onde turmas de pré-escola com a criança ou crianças-alvo eram as receptoras do programa. As pré-escolas informadas poderiam solicitar a participação no estudo e, em seguida, as crianças-alvo foram avaliadas quanto à elegibilidade. Os participantes foram 100 crianças-alvo de 3 a 5 anos de idade, juntamente com 72 professores pré-escolares matriculados e 83 pais como informantes de resultados comportamentais após um período de cinco meses de implementação (aos seis meses).

Intervenção:

A intervenção fazia parte dos programas suecos de treinamento de pais e professores baseados em evidências (COmmunication METhod - Comet) para crianças e jovens de 3 a 12 e 12 a 18 anos com comportamento de externalização moderado ou elevado, geralmente ministrados em formatos de grupo assistido por profissionais, mas previamente avaliados como ministrados via internet, oficinas individuais seguidas de treinamento autoadministrado e prevenção universal também. As implementações e avaliações do programa são executadas como projetos de colaboração entre pesquisadores universitários e a administração de serviços sociais no local. O conteúdo da intervenção é influenciado pelo condicionamento operante, teorias de aprendizado social, análise aplicada do comportamento e teoria da coerção. O foco é estabelecer uma interação positiva e eficaz e um estilo de comunicação principalmente por meio de diferentes técnicas de reforço (por exemplo, atenção seletiva, mais para comportamentos positivos e menos para comportamentos negativos) e modelagem. Os pais ou professores se reúnem em sessões de grupo psicoeducacional (geralmente 9 a 11 sessões de 2,5 a 3 horas) lideradas por um ou dois supervisores profissionais. Cada um deles segue um manual abrangente e um currículo altamente estruturado. O treinamento ocorre nas sessões (role-plays) e entre as sessões junto com as crianças, seguido de feedback na próxima sessão.

Aqui, uma versão adaptada foi experimentada no ambiente pré-escolar pela primeira vez. O programa correspondia em grande parte ao treinamento de pais complementado com técnicas de treinamento de professores da escola e uma técnica de jogo de marionetes administrada em nível de grupo para promover as habilidades pró-sociais das crianças. (Os resultados da parte universal do programa não são relatados.) O currículo de nove sessões consistia em reuniões quinzenais de 2,5 horas e duas visitas opcionais de supervisores com treinamento no local. Os supervisores praticantes (n = 27) foram educados por um psicólogo cognitivo-comportamental durante cinco dias do primeiro período e dois dias do segundo período.

Problemas de investigação:

O objetivo principal era investigar os efeitos dos resultados comportamentais do programa de professores da pré-escola. Os efeitos (d de Cohen) estariam no intervalo médio-grande, conforme encontrado para treinamento de pais Comet (ou seja, d = 0,50-0,90) ou no intervalo pequeno-médio, como frequentemente encontrado para programas preventivos de desenvolvimento pré-escolar (ou seja, d = .20-.40)? Com efeitos de cerca de 0,40, um tamanho de amostra restrito a 100 indivíduos e um alfa de 0,05, o poder seria próximo do suficiente (ou seja, 0,70). O interessante foi comparar os efeitos desse programa com os efeitos encontrados em outras investigações de programas pré-escolares sobre problemas de comportamento de externalização.

Também foram investigados eventuais efeitos generalizados nas residências das crianças. De que magnitude seriam tais efeitos, se houver, e as avaliações dos pais validariam as avaliações dos professores e, assim, apoiariam a intervenção? Tais efeitos podem ter implicações para implementações futuras, por exemplo, se o programa for suficientemente eficiente como uma intervenção autônoma na redução de problemas de comportamento de externalização ou não suficientemente eficiente. Havia também uma questão de grau de concordância/discrepância dos informantes. Além disso, as habilidades pró-sociais e regulatórias melhoradas funcionariam como um mecanismo preditivo e intermediário para a redução do comportamento problemático e/ou haveria espaço para que outros recursos de intervenção também contribuíssem? Além disso, como um teste no mundo real, foram investigados os efeitos da fidelidade de implementação, bem como a aceitabilidade e relevância social, como proporções de crianças com mudança confiável.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Johanneshov
      • Stockholm, Johanneshov, Suécia, 121 62
        • Komet [Comet] Programs

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 5 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Nível elevado de comportamento de externalização
  • Exceder o valor de corte 11 no Questionário de Forças e Dificuldades, escala total

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento comportamental de professores
Treinamento comportamental de professores de pré-escola (BPTT) ministrado em formato de grupo educacional durante nove sessões quinzenais de 2,5 horas com treinamento nas sessões e entre elas, seguido de feedback do supervisor sobre a prática e duas ocasiões opcionais de treinamento no local.
Outros nomes:
  • Cometa em formato de grupo
Sem intervenção: Grupo de controle de lista de espera
Os professores da pré-escola trabalharam com as crianças como de costume.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de Comportamento do Aluno de Sutter-Eyberg (SESBI)
Prazo: Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Uma escala de classificação para professores que medem comportamentos de externalização infantil. As duas subescalas Intensidade (intervalo 38-266) representando frequência, gravidade ou nível de problemas de comportamento que ocorrem de nunca (1) a sempre (7) e Problema (intervalo 0-38) refletindo comportamentos que são percebidos como problemas ou não são relatados independentemente. Valores mais altos indicam mais comportamentos de externalização ou mais problemas.
Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Inventário de Comportamento Infantil Eyberg (ECBI)
Prazo: Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Uma escala de classificação para os pais que medem os comportamentos de externalização da criança. As duas subescalas Intensidade (intervalo 36-252) representando frequência, gravidade ou nível de problemas de comportamento ocorrendo de nunca (1) a sempre (7) e Problema (intervalo 0-36) refletindo comportamentos que são percebidos como problemas ou não são relatados independentemente. Valores mais altos indicam mais comportamentos de externalização ou mais problemas.
Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Escala de Competência Social (SCS)
Prazo: Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Uma escala de classificação para professores e pais estimando o comportamento pró-social da criança, habilidades comunicativas e autocontrole contendo duas subescalas de 5 pontos com seis itens cada; Pró-social (por exemplo, resolver conflitos, compartilhar, ajudar, ouvir, não mandona) e Regulação emocional (por exemplo, pode aceitar uma falha, se acalmar, pensar antes de agir, controlar o temperamento). A pontuação total pode variar entre 12 e 60. Valores mais altos indicam melhor competência social.
Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Suplemento do Questionário de Forças e Dificuldades (SDQ) - Impacto e Carga
Prazo: Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).
Uma escala de classificação para professores e pais perguntando sobre as dificuldades da criança com emoções, concentração, comportamento e relacionamento com outras pessoas em uma escala de 4 pontos, desde nenhuma dificuldade até dificuldades severas. Itens consecutivos (três para professores e cinco para pais) perguntam sobre o sofrimento da criança e prejuízo social nos domínios da vida doméstica, amizades, aprendizado em sala de aula e atividades de lazer. O intervalo total para professores foi de 0 a 12 (primeira pergunta incluída) e o intervalo total para pais foi de 0 a 15 (primeira pergunta excluída). Por último, um item de sobrecarga pergunta se as dificuldades sobrecarregam a família ou a pré-escola de nada a muito (intervalo de 0 a 3). O Impacto e o Encargo são relatados separadamente. Valores mais altos indicam mais impacto negativo e carga devido a problemas de comportamento.
Medidas de mudança: basal (pré) e após 6 meses (pós).

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Credibilidade/Expectativa
Prazo: Na linha de base (pré).
Professores e supervisores classificaram o quanto eles acreditavam no método e suas expectativas de melhoria em termos de cinco itens que abrangem razoabilidade, grau de crença na magnitude do impacto na externalização e outros problemas de comportamento, disposição para recomendar e expectativa de melhoria da situação pré-escolar em uma escala de 10 pontos, de nada a muito. A pontuação média total pode variar entre 1 e 10, onde pontuação mais alta significa crenças de maior credibilidade/expectativa.
Na linha de base (pré).
Programa de fidelidade, professor
Prazo: Relatado por 9 sessões quinzenais após intervenção em 5 meses.
Os professores relataram a fidelidade do programa por sessão: frequência e número de componentes/técnicas do programa realizados. A frequência das sessões foi relatada como a proporção de professores presentes para professores participantes em cada sessão. A realização e as técnicas utilizadas foram categorizadas como temas educacionais (0-1, máx = 36), encenações (0-2: nenhum, observando outra encenação, encenação própria, máx = 22), tarefas de casa (0-1 ou 2, máx = 33) e feedback sobre o treinamento entre as sessões (0-2: nenhum, algum, detalhado, máx = 16). As medidas de fidelidade do professor foram relatadas como médias por componente do programa e porcentagem de realização.
Relatado por 9 sessões quinzenais após intervenção em 5 meses.
Fidelidade do programa e verificação da confiabilidade do professor, supervisor
Prazo: Após intervenção aos 5 meses.
Os supervisores relataram quatro temas de fidelidade: 1. Auto-relato sobre o conteúdo do manual concluído. 2. Três classificações de desempenho do professor: 2. comparecimento às sessões, 3. encenações e 4. tarefas de casa concluídas em uma escala de 5 pontos, de nada a totalmente. A medida de fidelidade do supervisor foi relatada como média total e porcentagem de realização.
Após intervenção aos 5 meses.
Satisfação do consumidor, professor
Prazo: Após intervenção aos 5 meses.
Os professores da pré-escola avaliaram 1. eficácia percebida, 2. compreensão dos métodos e 3. apoio ao seu papel profissional em uma escala de 4 pontos de nada (1), pouco (2), bastante (3) a muito (4). Relatado como porcentagem de professores por categoria.
Após intervenção aos 5 meses.
Satisfação do consumidor, supervisor
Prazo: Após intervenção aos 5 meses.
Os supervisores relataram suporte e tempo para o trabalho de seu empregador em uma escala categórica de 4 pontos, desde nenhum suporte ou tempo (1), tempo, mas falta de suporte (2), suporte, mas falta de tempo (3) para ambos suporte e tempo (4) relatado em porcentagens por categoria.
Após intervenção aos 5 meses.
Motivação
Prazo: Após intervenção aos 5 meses.
A motivação para participar do programa foi avaliada por professores e supervisores em 4 etapas da escala, de nada a muito motivada e relatada em porcentagens.
Após intervenção aos 5 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Åsa K Kling, PhD student, Uppsala University
  • Cadeira de estudo: Mats Fredrikson, Professor, Uppsala University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de agosto de 2008

Conclusão Primária (Real)

3 de fevereiro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Existe um plano para disponibilizar o IPD e dicionários de dados relacionados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Três meses após a publicação e cinco anos depois.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Se tipos semelhantes de dados, incluindo medidas (todos IPD), estiverem disponíveis em outro lugar e for possível agregar dados, um projeto de colaboração de dados pode ser uma possibilidade.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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