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遠隔転移を有する新たに診断された乳がん患者の治療のためのアルファ放射線エミッタ装置

2024年1月17日 更新者:Alpha Tau Medical LTD.

遠隔転移を有する新たに診断された乳癌患者の治療のための腫瘍内拡散アルファ線エミッターの安全性と有効性の研究

遠隔転移を有する新たに乳癌と診断された患者に対する腫瘍内拡散アルファ線エミッタ装置を使用した癌治療のユニークなアプローチ

調査の概要

詳細な説明

これは、放射線源[Ra-224含有ステンレス鋼316LVMチューブ(Alpha DaRTシード)]を介して送達される拡散アルファ線放射療法(Da​​RT)の安全性と有効性を評価する、前向き、非盲検、単群対照研究となる。乳房の悪性病変に挿入されます。

このアプローチは、従来の密封小線源療法で使用される腫瘍の局所腫瘍内照射の利点と、すでに患者に使用されている放射線療法よりもかなり少ない量で導入されるアルファ線放出原子の力を組み合わせたものです。

組織病理学的に確認された、皮膚への関与のない浸潤性乳房腫瘍は、DaRT シードを使用して治療されます。

この研究の主要な有効性評価項目は、DaRT シード挿入の 9 ~ 11 週間後の固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) (バージョン 1.1) を使用して評価された、DaRT 治療に対する腫瘍反応です。

安全性は、追跡期間を含めて観察された有害事象(AE)の DaRT 治療に関連する急性有害事象の累積頻度、重症度、因果関係によって評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kaluga Region
      • Obninsk、Kaluga Region、ロシア連邦、249036
        • A. Tsyb Medical Radiological Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 診断時に原発性(または再発性)浸潤性乳癌および遠隔転移性疾患が組織病理学的に確認された対象。
  • 標的腫瘍サイズ ≤ 3.0 cm (T1-2b カテゴリー)。
  • 形態的タイプ: 浸潤性乳がん
  • ルミナルタイプ A (ER+、PR+、Her2/neu +1)、HER+、ルミナルタイプ B (ER +/-、PR +/-、Her2/neu+1)、またはトリプルネガティブ乳がん
  • RECIST v1.1 に従って測定可能な疾患。
  • 対象者は45歳以上。
  • 被験者の ECOG パフォーマンス ステータス スケールは < 2 です。
  • 被験者の余命は6か月以上。
  • 血小板数 ≥100,000/mm3。
  • プロトロンビン時間の国際正規化比 ≤ 1.8。
  • クレアチニン≤1.9 mg/dL。
  • 妊娠の可能性のある女性 (WOCBP) は、妊娠検査結果が陰性であるという証拠を持っています。
  • 被験者はインフォームドコンセントフォームに署名することに同意します。

除外基準:

  • 皮膚に関与する T4 カテゴリー。
  • 所属リンパ節転移。
  • 上皮内乳管癌。
  • 炎症性乳がん。
  • 乳房の前照射を受けた患者。
  • 急性感染症。
  • 急性期におけるHIV、RW、HbsAg、HCVの存在。
  • 妊娠中または授乳中。
  • 研究者によると、近接照射療法と併用できない重篤な競合(体性)疾患。
  • 精神疾患。
  • 免疫抑制療法および/または全身性コルチコステロイド治療を受けている患者
  • 過去 30 日間に、この研究のエンドポイントまたは DaRT の反応または毒性の評価と矛盾する可能性のある別の介入研究に参加したボランティア。
  • プロトコール不遵守の可能性が高い(研究者の意見)。
  • 治療医師が研究のエンドポイントと矛盾する可能性があると判断した重大な併存疾患を有する患者(例:コントロール不良の自己免疫疾患、血管炎など)
  • インフォームドコンセントに署名する意思のない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:DaRT シード
腫瘍内拡散性アルファ放射体 放射線治療 (DaRT) シーズ
放射線源 [Ra-224 含有ステンレス鋼 316LVM チューブ (Alpha DaRT シード)] の腫瘍内挿入。 シードは、短命のアルファ線放出原子を反動によって腫瘍内に放出します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
DaRT に対する腫瘍反応
時間枠:DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) (バージョン 1.1) を使用した、悪性乳腫瘍の反応率の評価。
DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
有害事象
時間枠:0 日目 - 6 か月 (+/-14 日)
有害事象の共通用語および基準 (CTCAE) バージョン 5.0 を使用した、DaRT 治療に関連する急性有害事象の頻度、重症度、および因果関係の評価
0 日目 - 6 か月 (+/-14 日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍体積の変化。
時間枠:DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
CT/PET - CT で測定された腫瘍体積に基づく腫瘍体積 SUVmax の減少の評価。
DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
DaRT シードの配置
時間枠:挿入日。
CTイメージングを使用した腫瘍内のDaRTシードの局在化​​によるDaRTシードの配置の評価。
挿入日。
生活の質の変化: EORTC-QLQ-C30
時間枠:0日目、30日目、70日目、6か月 (+/-14日)。
QoL アンケート EORTC-QLQ-C30 を使用した、DaRT 治療後の患者報告の健康関連の生活の質 (QoL) 結果の評価。 スコアのスケール範囲は 0 (最高) ~ 100 (最低) です。
0日目、30日目、70日目、6か月 (+/-14日)。
無増悪生存期間
時間枠:6 か月 (+/-14 日)。
反応から病気の進行までの経過時間。
6 か月 (+/-14 日)。
病理学的寛解。
時間枠:DaRT シード挿入から 12 週間後。
病理組織学的検査を使用した(完全な)病理学的寛解の評価
DaRT シード挿入から 12 週間後。
アブスコパル効果。
時間枠:DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
PET-CT で測定された腫瘍体積に基づく、既存の遠隔転移に対するアブスコパル効果の評価。
DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
生活の質の変化: BR23
時間枠:0日目、30日目、70日目、6か月 (+/-14日)。
QoL アンケート BR23 を使用した、DaRT 治療後の患者報告の健康関連の生活の質 (QoL) 結果の評価。 スコアのスケール範囲は 0 (最高) ~ 100 (最低) です。
0日目、30日目、70日目、6か月 (+/-14日)。
アブスコパル効果
時間枠:DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。
PET-CT に基づく既存の遠隔転移に対するアブスコパル効果の評価では、最初の測定値 (ベースライン測定値) と比較して SUVmax の減少が測定されました。
DaRT 挿入後 9 ~ 11 週間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Aleksandr Obukhov、A. Tsyb Medical Radiological Research Centre, (A. Tsyb MRRC), Obninsk, Russia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月28日

一次修了 (実際)

2023年11月30日

研究の完了 (実際)

2023年11月30日

試験登録日

最初に提出

2019年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月31日

最初の投稿 (実際)

2019年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月17日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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