斜角筋間ブロック前後の下大静脈 (IVC) の直径
2021年7月14日 更新者：Rodney Gabriel、University of California, San Diego
斜角筋間腕神経叢ブロックを受ける患者におけるポイント オブ ケア超音波を使用した下大静脈径の変化のメカニズムの評価
この研究の目的は、胸部の呼吸パターンの変化が、腹部の下大静脈から心臓への血流にどのように影響するかを理解することです。
上腹部の超音波検査により、胸部の呼吸パターンや腹部の血流の変化を可視化します。
調査の概要
詳細な説明
最近の診療では、ポイント オブ ケア超音波を使用して、下大静脈のサイズと呼吸変動を評価し、容量の状態と体液の反応性を評価しています。
観測された呼吸変動のメカニズムに関する調査はほとんど行われていません。
手術のための麻酔計画 (例:
肩関節置換術) は、腕神経叢を標的にして遮断するために斜角筋間注射を頻繁に採用し、(同じ側で) 横隔神経麻痺と横隔膜麻痺を引き起こします。
この研究の目的は、横隔膜機能と下大静脈径の変化との関係を調べることです。
具体的には、研究者は腕神経叢ブロックの前後にポイントオブケア超音波によって下大静脈のサイズと変動性を評価および比較します。
研究の種類
観察的
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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California
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La Jolla、California、アメリカ、92037
- UCSD Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
-UCサンディエゴ医療センターであらゆるタイプの手術を受けている成人（18歳以上）の患者で、外科医が斜角筋間神経ブロックを要求し、主な麻酔科医によって決定されたブロックが臨床的に必要とされている患者。
説明
包含基準:
- 大人（18歳以上）
- 斜角筋ブロックを受ける予定
除外基準:
- 既知の、既存の横隔神経、横隔膜、または下大静脈異常のある人。
- 超音波で正常に画像化できない患者、または肺活量測定に参加できない患者はさらに除外されます。
- 英語を話さない患者は除外され、同意書を翻訳するための研究資金もありません。 研究への参加に潜在的な利益がないことを考えると、これはこれらの個人を潜在的に有益な治療から除外するものではありません.
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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同側片麻痺
時間枠：ブロック後30分以内
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-ポイントオブケア超音波による同側半横隔膜の検出可能な麻痺
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ブロック後30分以内
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下大静脈崩壊指数の変更
時間枠：ブロック後30分以内
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ポイント オブ ケア超音波による IVC の直径と虚脱率の測定
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ブロック後30分以内
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Nagdev AD, Merchant RC, Tirado-Gonzalez A, Sisson CA, Murphy MC. Emergency department bedside ultrasonographic measurement of the caval index for noninvasive determination of low central venous pressure. Ann Emerg Med. 2010 Mar;55(3):290-5. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.04.021. Epub 2009 Jun 25.
- Feissel M, Michard F, Faller JP, Teboul JL. The respiratory variation in inferior vena cava diameter as a guide to fluid therapy. Intensive Care Med. 2004 Sep;30(9):1834-7. doi: 10.1007/s00134-004-2233-5. Epub 2004 Mar 25.
- Magder S. Bench-to-bedside review: An approach to hemodynamic monitoring--Guyton at the bedside. Crit Care. 2012 Oct 29;16(5):236. doi: 10.1186/cc11395.
- Kimura BJ, Dalugdugan R, Gilcrease GW 3rd, Phan JN, Showalter BK, Wolfson T. The effect of breathing manner on inferior vena caval diameter. Eur J Echocardiogr. 2011 Feb;12(2):120-3. doi: 10.1093/ejechocard/jeq157. Epub 2010 Oct 27.
- Gignon L, Roger C, Bastide S, Alonso S, Zieleskiewicz L, Quintard H, Zoric L, Bobbia X, Raux M, Leone M, Lefrant JY, Muller L. Influence of Diaphragmatic Motion on Inferior Vena Cava Diameter Respiratory Variations in Healthy Volunteers. Anesthesiology. 2016 Jun;124(6):1338-46. doi: 10.1097/ALN.0000000000001096.
- El-Boghdadly K, Chin KJ, Chan VWS. Phrenic Nerve Palsy and Regional Anesthesia for Shoulder Surgery: Anatomical, Physiologic, and Clinical Considerations. Anesthesiology. 2017 Jul;127(1):173-191. doi: 10.1097/ALN.0000000000001668.
- Boon AJ, Sekiguchi H, Harper CJ, Strommen JA, Ghahfarokhi LS, Watson JC, Sorenson EJ. Sensitivity and specificity of diagnostic ultrasound in the diagnosis of phrenic neuropathy. Neurology. 2014 Sep 30;83(14):1264-70. doi: 10.1212/WNL.0000000000000841. Epub 2014 Aug 27.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年4月12日
一次修了 (実際)
2021年7月14日
研究の完了 (実際)
2021年7月14日
試験登録日
最初に提出
2019年6月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年6月13日
最初の投稿 (実際)
2019年6月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年7月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月14日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UCSD 181482
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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