肌间沟阻滞前后的下腔静脉 (IVC) 直径
2021年7月14日 更新者：Rodney Gabriel、University of California, San Diego
使用床旁超声评估接受肌间沟臂丛神经阻滞的患者下腔静脉直径变化的机制
本研究的目的是了解胸部呼吸模式的变化如何影响血液从腹部下腔静脉流向心脏。
上腹部超声将用于可视化胸部呼吸模式和腹部血流的变化。
研究概览
详细说明
在最近的实践中，床旁超声已被用于评估下腔静脉的大小和呼吸变化，作为容量状态和液体反应性的标志。
关于观察到的呼吸变化的机制，几乎没有进行过调查。
手术麻醉计划（例如
肩关节置换术）经常使用肌间沟注射来靶向和阻断臂丛神经，这（在同一侧）会导致膈神经麻痹和膈肌麻痹。
本研究的目的是检查膈肌功能与 IVC 直径变化之间的关系。
具体来说，研究人员将在臂丛神经阻滞前后通过床旁超声评估和比较下腔静脉的大小和变异性。
研究类型
观察性的
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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California
-
La Jolla、California、美国、92037
- UCSD Medical Center
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
在加州大学圣地亚哥医学中心接受任何类型手术的成年（年龄 > 18 岁）患者，外科医生要求对其进行肌间沟神经阻滞，并且根据主要麻醉师的判断，该阻滞具有临床指征。
描述
纳入标准：
- 成人（年龄 > 18 岁）
- 计划接受肌间沟阻滞
排除标准：
- 任何已知的、预先存在的膈神经、膈肌或下腔静脉异常的人。
- 无法通过超声成功成像或无法参与肺活量测定的患者将另外被排除在外。
- 不会说英语的患者将被排除在外，并且没有研究资金来翻译同意书。 鉴于参与该研究没有潜在益处，这并不会将这些人排除在任何可能有益的治疗之外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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同侧偏瘫
大体时间：封锁后30分钟内
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床旁超声可检测到同侧膈肌麻痹
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封锁后30分钟内
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IVC 塌陷指数变化
大体时间：封锁后30分钟内
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通过床旁超声测量 IVC 直径和塌陷性
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封锁后30分钟内
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Nagdev AD, Merchant RC, Tirado-Gonzalez A, Sisson CA, Murphy MC. Emergency department bedside ultrasonographic measurement of the caval index for noninvasive determination of low central venous pressure. Ann Emerg Med. 2010 Mar;55(3):290-5. doi: 10.1016/j.annemergmed.2009.04.021. Epub 2009 Jun 25.
- Feissel M, Michard F, Faller JP, Teboul JL. The respiratory variation in inferior vena cava diameter as a guide to fluid therapy. Intensive Care Med. 2004 Sep;30(9):1834-7. doi: 10.1007/s00134-004-2233-5. Epub 2004 Mar 25.
- Magder S. Bench-to-bedside review: An approach to hemodynamic monitoring--Guyton at the bedside. Crit Care. 2012 Oct 29;16(5):236. doi: 10.1186/cc11395.
- Kimura BJ, Dalugdugan R, Gilcrease GW 3rd, Phan JN, Showalter BK, Wolfson T. The effect of breathing manner on inferior vena caval diameter. Eur J Echocardiogr. 2011 Feb;12(2):120-3. doi: 10.1093/ejechocard/jeq157. Epub 2010 Oct 27.
- Gignon L, Roger C, Bastide S, Alonso S, Zieleskiewicz L, Quintard H, Zoric L, Bobbia X, Raux M, Leone M, Lefrant JY, Muller L. Influence of Diaphragmatic Motion on Inferior Vena Cava Diameter Respiratory Variations in Healthy Volunteers. Anesthesiology. 2016 Jun;124(6):1338-46. doi: 10.1097/ALN.0000000000001096.
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- Boon AJ, Sekiguchi H, Harper CJ, Strommen JA, Ghahfarokhi LS, Watson JC, Sorenson EJ. Sensitivity and specificity of diagnostic ultrasound in the diagnosis of phrenic neuropathy. Neurology. 2014 Sep 30;83(14):1264-70. doi: 10.1212/WNL.0000000000000841. Epub 2014 Aug 27.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年4月12日
初级完成 (实际的)
2021年7月14日
研究完成 (实际的)
2021年7月14日
研究注册日期
首次提交
2019年6月13日
首先提交符合 QC 标准的
2019年6月13日
首次发布 (实际的)
2019年6月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年7月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年7月14日
最后验证
2021年7月1日
更多信息
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