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CABGの心筋に対する亜硝酸塩の影響

2019年6月25日 更新者:University of East Anglia

冠動脈バイパス移植手術を受けた患者の心筋と血管に対する亜硝酸塩の影響

この研究の目的は、亜硝酸ナトリウムが、冠動脈バイパス移植 (CABG) 手術を受けた患者から採取された血管断端および心臓生検における代謝および血管機能にとって重要な細胞タンパク質の発現に影響を与えるかどうかをテストすることです。

調査の概要

詳細な説明

亜硝酸塩は最近の研究で、特に心不全患者の心機能を改善することが示されています. これらの改善は、細胞レベルでの効果による収縮性の改善を意味する、心臓の負荷条件とは無関係な測定で実証されました。 人間では、冠動脈バイパス移植 (CABG) 手術は、これらの組織の細胞レベルでの変化を調査するために、心筋生検および血管組織を安全に取得する機会を提供します。

この研究の目的は、亜硝酸ナトリウムが通常の CABG 手術の前に注入された場合に、心筋の代謝と血管機能に重要な細胞タンパク質の発現に影響を与えるかどうかを調査することです。 書面によるインフォームドコンセントを提供するCABG手術を受ける患者は、手術の24時間前、手術の30分前、またはプラセボの静脈内亜硝酸ナトリウムを受け取ります。 2 型糖尿病は CABG 手術を受ける患者に多くみられ、それ自体が代謝に大きな影響を与えるため、これらの患者は分子生物学の結果を解釈するために糖尿病コホートにサブグループ化されます。 手術の 24 時間前とプラセボ アームが最初に行われ、次に手術の 30 分前とプラセボ アームが続きます。 この研究からのデータは、心筋および血管組織に対する亜硝酸塩の影響に関する重要な情報を提供し、心血管疾患患者におけるより大規模な臨床試験に情報を提供します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

75

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cambridge、イギリス、CB2 0AY
        • 募集
        • Papworth Hospital
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Stephen Large, MD, FRCS
    • Scotland
      • Aberdeen、Scotland、イギリス、AB25 2ZN
        • 完了
        • Aberdeen Royal Infirmary

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

-冠動脈バイパス移植を受ける予定の18歳以上の男性または女性。

除外基準:

-同意書と患者情報リーフレットを読んで理解できない -妊娠中および出産の可能性のある女性 -I型糖尿病の患者 -患者の主治医の意見では、被験者の安全性と治験への参加に影響を与える重大な内科的、外科的または精神的疾患重度の心不全 (NYHAIII-IV および EF < 40%) および重度の腎障害 (透析が必要) を含みます。

不安定冠動脈症候群(2週間以内) 既知のグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PD)欠乏症またはG6PD欠乏症がアフリカ系、アジア系、または地中海系の男性のスクリーニングで測定された。

-研究登録前の4週間以内または薬物半減期の5倍以内のいずれか長い方の治験薬または生物学的製剤の受領。

-意図した心臓弁手術または追加手術または再CABG手術。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:亜硝酸ナトリウム 24時間前
CABG手術の24時間前に、1ml/分で30分間、10μmol/分の亜硝酸ナトリウムの静脈内投与
薬物の静脈内注入
実験的:亜硝酸ナトリウム 30分前
CABG手術の30分前に、1ml/分で30分間、10μmol/分の静脈内亜硝酸ナトリウム
薬物の静脈内注入
PLACEBO_COMPARATOR:0.9% 塩化ナトリウム
通常(0.9%)の塩化ナトリウムを 1ml/min で静脈内投与
一致したプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心臓生検および血管切片における代謝タンパク質の発現
時間枠:CABG手術中に撮影
ENOS、AKT、PDHなどの亜硝酸塩の影響を受ける可能性のある代謝調節および血管機能に重要な細胞タンパク質
CABG手術中に撮影

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Michael P Frenneaux, MD, FRCP、Clinical Professor, Norwich Medical School, The University of East Anglia, UK

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年1月21日

一次修了 (予期された)

2019年7月1日

研究の完了 (予期された)

2019年7月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月25日

最初の投稿 (実際)

2019年6月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月25日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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