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ネパールにおける早期児童婚の防止

2022年2月16日 更新者:Kathryn Yount、Emory University

ネパールにおける転換点プロジェクトの影響評価:早期児童婚を防止するための介入

このプロジェクトは、ネパールにおける早期児童婚を防止するために設計された介入を評価します。 介入は、コミュニティの対話、活動家のトレーニング、およびジェンダーに関する社会規範の変革を目的としたコミュニティ組織の活動で構成されています。 調査には 3 つのグループがあります。1 つは完全なプログラムにさらされ、もう 1 つはプログラムの軽量バージョンにさらされ、もう 1 つはプログラムにさらされていません。 影響評価は、これら 3 つのグループを比較する定性的および定量的方法で構成されます。

調査の概要

詳細な説明

毎年、18 歳未満の児童婚は、世界中で 1,000 万人以上の少女に影響を与えています。 この慣行は、母子の健康に悪影響を及ぼし、長期的な経済的エンパワーメントを減少させることに関連しています。 児童婚の約半数が南アジアで発生しています。 有病率の高い南アジアの 4 カ国で行われた最近の調査では、1991 年から 1994 年にかけて 2005 年から 2007 年にかけて女児の結婚が減少したことが示されましたが、これらの減少は最も若い年齢層に集中していました。 つまり、すべての国で 14 歳未満の少女の結婚は相対的に大幅に減少しましたが、16 歳から 17 歳までの少女の結婚はほとんど、またはまったく変化が見られませんでした。そのような結婚は増加しました。

ティッピング ポイント (TP) は、Cooperative for Assistance and Relief Everywhere, Inc. (CARE) によって開発された革新的なプログラムであり、コミュニティの社会規範を変え、思春期の少女たちの能力を構築して、コミュニティの変化の担い手になることを目的としています。児童婚のリスク。

TP パッケージの定量的評価には、次のような 3 アームのクラスター無作為化対照試験 (CRCT) が含まれます。

  • アーム 1: 強調された社会規範の変化を含む完全な TP 介入
  • アーム 2: 社会的規範の変化を強調しない軽度の TP 介入
  • アーム 3: 純粋なコントロール

ネパールでの全体的な評価は、ベースライン研究から始まり、その後 18 か月の介入が続きます。 介入フェーズの後、介入が行われない 1 年間の「凍結」期間があります。 その 1 年後、パッケージの影響を評価するためのエンドライン評価研究がネパールで実施されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2828

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kathmandu、ネパール、44600
        • Interdisciplinary Analysts

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~16年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

クラスターの包含基準

  • CAREネパールの公式に基づく疎外されたコミュニティ
  • ネパール政府が優先するコミュニティ
  • 同時非政府組織 (NGO) プログラミングなし
  • 並行ケアプログラミングなし

男の子と女の子の参加基準(介入、調査、詳細なインタビュー、フォーカス グループ ディスカッションへの参加を招待)

  • 未婚
  • 12歳~17歳未満
  • 研究コミュニティに住む
  • 今後 24 か月以内に移行する予定はありません

選択された男の子と女の子の母親と父親の包含基準 (介入とフォーカス グループ ディスカッションに招待)

  • 介入と関連する測定に参加するために募集された青年の男性と女性の親の姿

選択された男の子と女の子の母親と父親の除外基準:

  • 無し

コミュニティの大人の参加基準:

  • 25歳以上
  • スタディコミュニティの1つに住んでいる
  • 今後 2 年間に移行する予定はありません

コミュニティの大人の除外基準:

  • 無し

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:強調された社会規範の変化を含む完全な TP 介入
この研究群の参加者は、強調された社会規範の変化を含む完全な TP 介入を 18 か月間受けます。
CARE のティッピング ポイント イニシアチブは、ネパールとバングラデシュでのコミュニティ レベルのプログラミングと証拠生成、マルチレベルのアドボカシーとクロス- 世界中の学習努力。 ティッピング ポイントのアプローチは、さまざまな参加者グループ (思春期の少女、青年期の少年、親/コミュニティ メンバー、コミュニティ リーダーなど) との同期的な関与に重点を置いており、主要なプログラムの柱の周りにあり、すべてのコミュニティ メンバーが対話に参加するためのパブリック スペースを作成します。 ティッピング ポイントのアプローチは、社会的期待と抑圧的なジェンダー規範に挑戦し、少女中心の少女主導の活動を促進して、思春期の少女が不平等に挑戦できる社会的空間を特定して移動できるようにすることに依存しています。
アクティブコンパレータ:社会規範の変化を強調することなく、軽度の TP 介入
この研究群の参加者は、社会規範の変化を強調することなく、軽い TP 介入を 18 か月間受けます。
ティッピング ポイント プロジェクトは、社会規範の一部とフル パッケージの行動主義コンポーネントを含む社会規範ライト パッケージも設計しました。
介入なし:コントロール
対照群には研究介入はありません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
青少年の未婚率の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
各研究群における未婚の青年(20歳未満)の割合が調べられます。
ベースライン、30 か月目
青少年の既婚率の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
各研究群における既婚青年(20 歳未満)の割合を調べます。
ベースライン、30 か月目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
意思決定の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
ジェンダーと権利に関する定性的な質問は、思春期の少女の権利、進歩的な選択、交渉スキル、および意思決定の認識を評価します。 自由回答式の質問をするインタビュー中に情報が収集されます。
ベースライン、30 か月目
思春期の性と生殖に関する健康と権利 (ASRHR) の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
ASRHR に関する定性的な質問は、思春期の少女の性と生殖に関する健康の権利に関する知識、進歩的な態度、実践を評価します。 自由回答式の質問をするインタビュー中に情報が収集されます。
ベースライン、30 か月目
社会規範の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
社会規範の変化に関する定性的な質問は、性別、権利(ASRHRを含む)、児童、早期および強制結婚(CEFM)に関して他の人が何をしているか、および他の人が彼らに何を期待しているのかについて、コミュニティ内で信念がどの程度変化したかを評価します。ジェンダー、権利(ASRHRを含む)およびCEFMの条件。 自由回答式の質問をするインタビュー中に情報が収集されます。
ベースライン、30 か月目
思春期の少女たちの運動構築の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
少女中心の運動の構築に関する定性的な質問は、思春期の少女の結束、連帯、リーダーシップ、および動員スキル、ならびにさまざまなネットワーク、コミュニティ、政府、および非政府の利害関係者との思春期の少女の自律的な関与を評価します。 自由回答式の質問をするインタビュー中に情報が収集されます。
ベースライン、30 か月目
地域社会の成人におけるジェンダー意識の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
介入コミュニティの成人は、性別に関する態度に関する 42 項目のアンケートに回答します。 この手段には、ジェンダーの役割、少女と女性の役割、男らしさと男らしさ、行動の制御、少女に対する暴力を容認する態度の領域が含まれます。 回答は 1 から 4 のスケールで与えられ、1 = 完全に同意し、4 = 完全に同意しません。 スコアの合計は 42 ~ 168 で、スコアが高いほど社会規範の変化が大きいことを示します。
ベースライン、30 か月目
地域社会の成人における ASRHR に対する態度の変化
時間枠:ベースライン、30 か月目
介入コミュニティの成人は、ASRHR の態度に関する 16 項目のアンケートに回答します。 回答は 1 から 4 のスケールで与えられ、1 = 完全に同意し、4 = 完全に同意しません。 合計スコアは 16 ~ 64 の範囲で、スコアが高いほど社会規範の変化が大きいことを示します。
ベースライン、30 か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月2日

一次修了 (実際)

2022年1月4日

研究の完了 (実際)

2022年1月4日

試験登録日

最初に提出

2019年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月9日

最初の投稿 (実際)

2019年7月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月16日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • IRB00109419

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

完全なベースラインとエンドラインのデータセットが共有できるようになります。

IPD 共有時間枠

個々の参加者のデータは、主要な結果が出版のために受理された時点、またはエンドラインの完了から 24 か月後のいずれか早い方で共有できるようになります。

IPD 共有アクセス基準

個々の参加者データは、再現性をテストする場合を除き、この研究の主な目的に関連しない分析について、プロジェクト主任研究者の書面による許可があればアクセスできます。 データへのアクセスは、CARE ティッピング ポイント プログラム ディレクター anne.sprinkel@care.org に書面でリクエストすることができます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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