固有受容神経筋ファシリテーションと静的ストレッチ運動の効果
固有受容感覚とパフォーマンスに対する固有受容神経筋ファシリテーションと静的ストレッチ運動の効果
この無作為化試験では、研究の目的は、固有受容感覚とパフォーマンスにおけるハムストリングが短い個人における固有感覚神経筋ファシリテーションストレッチングと静的ストレッチングの急性効果と慢性効果を比較することです。 一次結果の測定は固有感覚 (位置感覚と運動感覚) であり、二次結果の測定は身体能力の評価です。
すべてのエクササイズは、同じ理学療法士によって 8 週間で週 3 回行われます。 演習は両側で実行され、支配的な下肢からのデータが分析に使用されます。 概日変動の影響を軽減するための演習と評価は、研究中に同時に実行されます。
調査の概要
詳細な説明
関節固有受容は、視覚を持たずに位置と動きを検出する体の能力として定義できます。 固有受容は、筋肉、腱、筋膜、関節包、靭帯などの関節の中および周囲にある特殊な神経終末および機械受容器の刺激から提供されます。 筋紡錘とゴルジ腱器官は、膝関節の固有受容感覚に関与する最も重要な受容体です。
文献では、静的ストレッチ運動が位置感覚に及ぼす影響を調査した研究があります。 これらの研究のいくつかは、位置感覚の改善を示しましたが、1 つの研究は効果を示しませんでした。 固有受容感覚に対する固有受容神経筋促進 (PNF) ストレッチング技術の効果を調査した研究の数は限られています。 ただし、運動感覚に対する静的ストレッチと PNF ストレッチの効果は研究されていません。
この研究の目的は、固有受容感覚とパフォーマンスにおけるハムストリングの短さを持つ個人における PNF ストレッチングと静的ストレッチングの急性効果と慢性効果を比較することです。
研究仮説
H01: 固有受容感覚の結果に対する静的ストレッチングと PNF ストレッチングの急性効果は類似しています。
H02: 固有受容感覚の結果に対する静的ストレッチングと PNF ストレッチングの慢性的な効果は類似しています。
H03: 静的ストレッチングと PNF ストレッチング エクササイズの物理的パフォーマンスの結果に対する急性効果は類似しています。
H04: スタティック ストレッチングと PNF ストレッチング エクササイズが身体パフォーマンスの結果に及ぼす慢性的な影響は類似しています。
研究の宇宙とサンプル:
サンプル サイズの計算は、G* Power ソフトウェア (バージョン 3.1.9.2) を使用して実行され、分析で使用される統計テストと、Cohen によって提案された従来の効果サイズの値が考慮されました。 各グループで 27 人の被験者が必要になると推定されました (α=0.05、 β=0.20、および Cohen d=0.8) を使用して、マン ホイットニーの U 検定で統計的に有意な差を検出します。 研究を完了できなかったサンプルを考慮して、この最初のサンプル サイズは 10% 増加し、最終的なサンプル サイズは各グループで 30 として計算されました。
方法:
この研究には、20〜29歳のボランティアの座りがちな男性被験者が含まれます。 この研究は、東地中海大学のアスリート研究室で実施されます。
自発的な同意書に署名した研究参加者には、研究について通知されます。 次に、評価は参加者の社会人口統計学的データ (年齢、性別、身長、体重、支配的な側) から始まります。 評価は、膝伸展角度、固有受容感覚、柔軟性評価、バランス、爆発力テスト、筋力評価として行われます。 個人は、最小化無作為化法によって2つのグループに分けられます。 固有受容神経筋ファシリテーションの 30 秒のコントラクト - リラックス - アンタゴニスト - コントラクト法 (CRAC) をグループ 1 に実行し、ハムストリングの筋肉に 30 秒の静的ストレッチングをグループ 2 に実行します。
急性効果を評価するために、最初の評価の後に運動を行い、その後すべての評価を繰り返します。 慢性的な影響を調査するために、すべてのエクササイズを 8 週間で週 3 回行います。 6週間のフォローアップ期間の後、すべての参加者が再度評価されます。
研究における評価
膝伸展テスト:
個人の股関節は、片手で被験者の大腿遠位部を支え、もう一方の手でかかとをすくい、90 度の屈曲で安定させます。 理学療法士は、患者がハムストリングの筋肉に軽い緊張を感じるまで、受動的に膝を伸ばしました。 この時点で、ゴニオメーターを使用して角度を測定します。 膝を完全に伸ばすと、角度は 180° に相当します。 完全な膝伸展から失われた角度は「度」として記録されます。
固有受容感覚測定:
等速性動力計を使用して、被験者の膝関節固有受容感覚を評価します。 被験者は、90°の股関節屈曲座位に置かれます。 被験者は試験について知らされる。 テストの前に、トライアルが実行されます。 3 回のテストの間に 30 秒の休憩時間が与えられます。 目標角度と測定角度の差が絶対誤差として登録されます。 3 つの測定値の平均が分析されます。
運動感覚測定では、運動感覚測定のために 10° の膝屈曲位置が選択されました。 被験者は、膝関節の動きを感知したらすぐに動力計のロック ボタンを押すように指示されます。 位置感覚の測定には、45°の膝屈曲位置が使用されます。 膝は 90° 屈曲位で開始し、テストの前に目標の膝の位置を 5 秒間教えます。 その後、膝は開始位置に配置されます。 被験者は、目標角度に到達すると感じたらすぐに警告ボタンを押すように求められます。
試験中は室温を25℃に保つ。 触覚をなくすためにエアスプリントが使用されます。 環境の静けさを維持するように注意が払われますが、測定に影響を与える等速ダイナモメーターからの音を防ぐために、被験者は同時にヘッドフォンを着用します。
柔軟性測定:
シット アンド リーチ テストを使用して評価されます。 参加者は、腕を前方に伸ばして可能な限り遠くに到達し、参加者の膝を曲げずに最後のポイントで 1 ~ 2 秒間静止するように求められます。 距離は「cm」で記録され、最適な値が分析に使用されます。
バランス測定:
フラミンゴ バランス テスト:
スタティックバランスはFlamingo Balance Testで測定します。 被験者は長さ 50cm、高さ 5cm、幅 3cm の梁の上に立った。 利き足でバランスを取りながら、自由な脚を膝で曲げ、この脚の足を臀部に近づけた. 次に、インストラクターはストップウォッチを開始し、被験者はこの位置で 1 分間立とうとします。 ストップウォッチは、被験者が 60 秒間バランスを失うたびに停止します。 個人の転倒回数が記録されます。 テストは 3 回繰り返され、繰り返しの間に 60 秒の休憩が与えられます。 最高の結果が記録されます。
Y バランス テスト:
動的バランスは、Y バランス テストで測定されます。 個人は、中央の開始点に片足を置き、両手を腰に置くように求められます. 個人は、自由な肢で前、後内側、および後外側方向に可能な限り遠い点に到達します。 自由な肢の最も遠い点を巻尺で測定します。 各方向に 3 つの試行があります。 さらに、下肢の長さの測定値が採点に使用されます。 (Spina Iliaca Anterior Superior-Medial Malleoli)。 混合到達距離は、最良の値 [(最大前方 + 最大後内側 + 最大後外側) / (3 x 下肢の長さ)] x100 に基づいて計算されます。
嫌気性パワーテスト:
垂直跳びテスト:
下肢の爆発力は、カウンタームーブメント垂直跳びテストを使用して評価されます。 メジャーは壁に垂直方向に置いて固定します。 個人は壁の側面に配置されます。 この位置で腕を伸ばし、最も長い指が到達するポイントを記録します。 被験者は両手を腰に置いて開始し、可能な限り高く沈むように指示されます (約 120 膝の角度)。 巻尺のタッチしたポイントとジャンプしたポイントの間の距離が測定され、「cm」で記録されます。 テストは 3 回繰り返され、繰り返しの間に 60 秒の休憩が与えられます。 最高の結果が記録されます。
水平ジャンプ テスト:
下肢の爆発力は、反動横跳び試験で評価します。 巻尺は水平に置き、固い地面に固定します。 個人は巻尺の「0」点に配置されます。 この位置で腕を伸ばし、最も長い指が到達するポイントを記録します。 対象者は両手を腰に当てて (約 120 膝の角度)、両足でできるだけ前方にジャンプします。 巻尺の「0」ポイントとジャンプしたポイントの間の距離が測定され、「cm」で記録されます。 テストは 3 回繰り返され、繰り返しの間に 60 秒の休憩が与えられます。 最高の結果が記録されます。
筋力:
大腿四頭筋とハムストリングの同心筋力の評価は、アイソキネティック ダイナモメーターで評価されます。 測定の前に、バイクを抵抗なく 5 分間温めます。 テストは、120 ̊/秒の角速度で 5 回実行されます。 結果のピークトルク値は「N / m」で記録されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ece Mani, MPT
- 電話番号:+905488219691
- メール:ece.mani13@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Berkiye Kırmızıgil, DPT
- 電話番号:+905428669679
- メール:berkiye.kirmizigil@emu.edu.tr
研究場所
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Mersin、七面鳥、33010
- 募集
- Eastern Mediterranean University
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コンタクト:
- Ece Mani, MPT
- 電話番号:05488219691 03926303067
- メール:ece.mani13@gmail.com
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コンタクト:
- Berkiye Kırmızıgil, DPT
- 電話番号:03926303067
- メール:berkiye.kirmizigil@emu.edu.tr
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副調査官:
- Emine Handan Tüzün, DPT
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 20歳から29歳の間で、
- 男性個人、
- 過去6か月間身体活動に参加していない個人、
- 膝伸展角度が20度以上の方、
- -研究の条件を受け入れ、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する人。
除外基準:
- 過去6ヶ月以内に下肢外傷を負った患者、
- 屈折の問題を除いて、視覚障害または前庭障害がある人、
- 外傷性の問題を抱えている人、リウマチ、整形外科または神経筋疾患を患っている人、黒人(筋肉構造による)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:固有受容性神経筋ファシリテーション ストレッチング エクササイズ
固有受容性神経筋ファシリテーション ストレッチ体操 (コントラクト-リラックス-アンタゴニスト-コントラクト法) を 6 回繰り返し、合計 30 秒間のハムストリングス筋群のストレッチを行います。
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固有受容性神経筋ファシリテーション ストレッチ体操 (コントラクト-リラックス-アンタゴニスト-コントラクト法) を 6 回繰り返し、合計 30 秒間のハムストリングス筋群のストレッチを行います。週 3 日、8 週間適用されます。
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実験的:静的ストレッチ体操
パッシブスタティックストレッチングエクササイズを2回繰り返し、合計30秒のハムストリング筋群のストレッチングを行います。
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静的ストレッチ運動は2回繰り返し適用されます。
ハムストリングス群のストレッチを合計30秒行います。
1週間に3日、8週間適用されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膝関節伸展テストのベースラインと 8 週目以降の変化
時間枠:試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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膝伸展テストはゴニオメーターで評価されます。
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試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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Position Sense テストのベースラインと 8 週目以降の変化
時間枠:試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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位置感覚は、等速動力計で評価されます。
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試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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Motion Sense のベースラインと 8 週目以降の変化
時間枠:試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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運動感覚は等速動力計で評価します。
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試験は2回実施されます。評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膝伸展テストのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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膝伸展テストはゴニオメーターで評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間の追跡期間後の膝伸展テストの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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膝伸展テストはゴニオメーターで評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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位置感覚テストのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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位置感覚は、等速動力計で評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後のポジションセンステストの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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位置感覚は、等速動力計で評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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Motion Sense テストのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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運動感覚は等速動力計で評価します。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後のモーションセンスの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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運動感覚は等速動力計で評価します。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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柔軟性のベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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柔軟性は、cm 単位のシット リーチ テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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柔軟性のベースラインと 8 週目以降の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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柔軟性は、cm 単位のシット リーチ テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後の柔軟性の変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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柔軟性は、cm 単位のシット リーチ テストによって評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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スタティック バランスのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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スタティック バランスは、フラミンゴ バランス テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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静的バランスのベースラインと 8 週間のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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スタティック バランスは、フラミンゴ バランス テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後の静的バランスの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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スタティック バランスは、フラミンゴ バランス テストによって評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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ダイナミック バランスのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約10分かかります。
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静的バランスは、Y バランス テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約10分かかります。
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ダイナミック バランスのベースラインと 8 週目のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約10分かかります。
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静的バランスは、Y バランス テストによって評価されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約10分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後のダイナミックバランスの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約10分です。
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静的バランスは、Y バランス テストによって評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約10分です。
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無酸素運動能力テスト-垂直跳びテストのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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垂直跳びの演技はカウンタームーブメントジャンプで評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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無酸素運動能力テスト-垂直跳びテストのベースラインと 8 週目のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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垂直跳びの演技はカウンタームーブメントジャンプで評価されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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無酸素運動パフォーマンステストの変化 - 垂直跳びテストと6週間の追跡期間後の変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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垂直跳びの演技はカウンタームーブメントジャンプで評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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無酸素運動能力テスト-水平跳びテストのベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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水平跳びテストは、下肢の爆発力の水平評価に使用されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約5分かかります。
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無酸素運動パフォーマンステスト-水平ジャンプテストのベースラインと8週間のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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水平跳びテストは、下肢の爆発力の水平評価に使用されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約5分かかります。
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6週間のフォローアップ期間後の無酸素運動パフォーマンステスト-水平ジャンプテストの変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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水平跳びテストは、下肢の爆発力の水平評価に使用されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約5分です。
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筋力のベースラインと最初のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約15分かかります。
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筋力は等速性ダイナモメーターで N /m で評価されます。
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評価は、ベースラインおよび最初のストレッチ後に実行されます。測定には約15分かかります。
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筋力のベースラインと 8 週間のストレッチ運動後の変化
時間枠:評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約15分かかります。
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筋力は等速性ダイナモメーターで N /m で評価されます。
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評価は、ベースラインと 8 週間後に実行されます。測定には約15分かかります。
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6週間の追跡期間後の筋力の変化
時間枠:テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約15分です。
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筋力は等速性ダイナモメーターで N /m で評価されます。
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テストは、6週間のフォローアップ期間後に実施されます。所要時間は約15分です。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ece Mani, MPT、Eastern Mediterranean University
- スタディディレクター:Berkiye Kırmızıgil, DPT、Eastern Mediterranean University
- スタディディレクター:Emine H Tüzün, DPT、Eastern Mediterranean University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Roijezon U, Clark NC, Treleaven J. Proprioception in musculoskeletal rehabilitation. Part 1: Basic science and principles of assessment and clinical interventions. Man Ther. 2015 Jun;20(3):368-77. doi: 10.1016/j.math.2015.01.008. Epub 2015 Jan 29.
- Bouet V, Gahery Y. Muscular exercise improves knee position sense in humans. Neurosci Lett. 2000 Aug 4;289(2):143-6. doi: 10.1016/s0304-3940(00)01297-0.
- Hassan BS, Mockett S, Doherty M. Static postural sway, proprioception, and maximal voluntary quadriceps contraction in patients with knee osteoarthritis and normal control subjects. Ann Rheum Dis. 2001 Jun;60(6):612-8. doi: 10.1136/ard.60.6.612.
- Ghaffarinejad F, Taghizadeh S, Mohammadi F. Effect of static stretching of muscles surrounding the knee on knee joint position sense. Br J Sports Med. 2007 Oct;41(10):684-7. doi: 10.1136/bjsm.2006.032425. Epub 2007 May 17.
- Bjorklund M, Hamberg J, Crenshaw AG. Sensory adaptation after a 2-week stretching regimen of the rectus femoris muscle. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Sep;82(9):1245-50. doi: 10.1053/apmr.2001.24224.
- Larsen R, Lund H, Christensen R, Rogind H, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Effect of static stretching of quadriceps and hamstring muscles on knee joint position sense. Br J Sports Med. 2005 Jan;39(1):43-6. doi: 10.1136/bjsm.2003.011056.
- Streepey JW, Mock MJ, Riskowski JL, Vanwye WR, Vitvitskiy BM, Mikesky AE. Effects of quadriceps and hamstrings proprioceptive neuromuscular facilitation stretching on knee movement sensation. J Strength Cond Res. 2010 Apr;24(4):1037-42. doi: 10.1519/JSC.0b013e3181d09e87.
- Pincivero DM, Bachmeier B, Coelho AJ. The effects of joint angle and reliability on knee proprioception. Med Sci Sports Exerc. 2001 Oct;33(10):1708-12. doi: 10.1097/00005768-200110000-00015.
- Mani E, Kirmizigil B, Tuzun EH. Effects of two different stretching techniques on proprioception and hamstring flexibility: a pilot study. J Comp Eff Res. 2021 Sep;10(13):987-999. doi: 10.2217/cer-2021-0040. Epub 2021 Jul 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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