Proprioseptiivisen neuromuskulaarisen fasilitoinnin ja staattisten venytysharjoitusten vaikutukset

Nivelten proprioseptio voidaan määritellä kehon kyvyksi määrittää sijainti ja havaita liike ilman näön havaitsemista. Proprioseptio saadaan aikaan nivelissä ja niiden ympärillä sijaitsevien erikoistuneiden hermopäätteiden ja mekanoreseptoreiden, kuten lihasten, jänteiden, faskian, nivelkapselin ja nivelsiteiden, stimulaatiosta. Lihaskara ja golgi-jänneelin ovat tärkeimmät polvinivelen proprioseptiiviseen tuntemukseen osallistuvat reseptorit.

Kirjallisuudessa on tutkimuksia, joissa on selvitetty staattisten venytysharjoitusten vaikutusta asennon tunteeseen. Jotkut näistä tutkimuksista osoittivat parannusta asennon tunteeseen, kun taas yksi tutkimus ei osoittanut vaikutusta. On olemassa rajoitettu määrä tutkimuksia, joissa on tutkittu proprioseptiivisen neuromuskulaarisen helpotuksen (PNF) venytystekniikoiden vaikutuksia proprioseptiivisiin aisteihin. Staattisen venytyksen ja PNF-venytyksen vaikutuksia kinestesiaan ei kuitenkaan ole tutkittu.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata PNF-venytyksen ja staattisen venytyksen akuuttia ja kroonista vaikutusta proprioseptioon ja suorituskykyyn henkilöillä, joilla on lyhyt takareisi.

Tutkimuksen hypoteesi

H01: Staattisen venytyksen ja PNF-venyttelyharjoitusten akuutit vaikutukset proprioseptiivisen tuntemuksen tuloksiin ovat samanlaiset.

H02: Staattisen venytyksen ja PNF-venyttelyharjoitusten krooniset vaikutukset proprioseptiivisen tuntemuksen tuloksiin ovat samanlaiset.

H03: Staattisen venytyksen ja PNF-venyttelyn akuutit vaikutukset fyysisen suorituskyvyn tuloksiin ovat samankaltaisia.

H04: Staattisen venytyksen ja PNF-venyttelyn krooniset vaikutukset fyysisen suorituskyvyn tuloksiin ovat samanlaiset.

Universumi ja näyte tutkimuksesta:

Otoskoon laskenta suoritettiin G* Power -ohjelmistolla (versio 3.1.9.2) ottaen huomioon analyyseissä käytettävät tilastolliset testit ja Cohenin ehdottamat tavanomaiset efektikoon arvot. Arvioitiin, että kuhunkin ryhmään tarvittaisiin 27 koehenkilöä (α=0,05, β = 0,20 ja Cohen d = 0,8) tilastollisesti merkitsevän eron havaitsemiseksi Mann Whitney U -testissä. Ottaen huomioon näytteet, jotka eivät voineet suorittaa tutkimusta, tätä ensimmäistä otoskokoa suurennettiin 10 % ja lopulliseksi otoskooksi laskettiin 30 kussakin ryhmässä.

Menetelmät:

Tutkimukseen osallistuu 20-29-vuotiaita vapaaehtoisia istuvia miehiä. Tutkimus tehdään itäisen Välimeren yliopiston urheilijalaboratoriossa.

Tutkimukseen osallistuville, jotka ovat allekirjoittaneet vapaaehtoisen suostumuslomakkeen, tiedotetaan tutkimuksesta. Sitten arviointi alkaa osallistujien sosio-demografisilla tiedoilla (ikä, sukupuoli, pituus, paino, hallitseva puoli). Arvioinnit suoritetaan polven venytyskulmana, proprioseptiivisenä aistijana, joustavuuden arvioinnissa, tasapainossa, räjähdysvoimatesteissä ja lihasvoiman arvioinnissa. Henkilöt jaetaan kahteen ryhmään minimointisatunnaistusmenetelmällä. Reisilihasten 30 sekunnin supistus-relax-antagonisti-supistusmenetelmä (CRAC) Reisilihakselle suoritetaan ryhmälle 1 ja 30 sekunnin staattiset venytysharjoitukset reisilihakselle ryhmälle 2.

Akuutin vaikutuksen arvioimiseksi suoritetaan harjoittelua ensimmäisen arvioinnin jälkeen ja sen jälkeen kaikki arvioinnit toistetaan. Kroonisen vaikutuksen tutkimiseksi kaikki harjoitukset suoritetaan 8 viikon välein ja 3 kertaa viikossa. 6 viikon seurantajakson jälkeen kaikki osallistujat arvioidaan uudelleen.

Arvioinnit tutkimuksessa

Polven pidennystesti:

Henkilön lonkka stabiloidaan 90 asteen taivutuksessa, kun toinen käsi tukee kohteen distaalista reisiä ja toinen käsi kupittaa kantapäätä. Fysioterapeutti ojensi passiivisesti polvea, kunnes henkilö tuntee lievää jännitystä reisilihaksessa. Tässä vaiheessa se mittaa kulman goniometrillä. Täysi polven ojennus vastaisi 180° kulmaa. Kulma, joka puuttuu täydestä polven ojennuksesta, kirjataan "asteeksi".

Proprioseptiiviset sensoriset mittaukset:

Isokineettistä dynamometriä käytetään tutkittavien polvinivelten proprioseptiivisen tunteen arvioimiseen. Koehenkilöt asetetaan 90° lantion koukistusasentoon. Koehenkilöille tiedotetaan kokeista. Ennen testiä suoritetaan koe. Kolmen testin välissä annetaan 30 sekunnin lepoaika. Kohdekulman ja mitatun kulman välinen ero rekisteröidään absoluuttisena virheenä. Kolmen mittauksen keskiarvot analysoidaan.

Liiketunnistuksen mittauksia varten valittiin 10° polven koukistusasento kinestesiamittauksia varten. Koehenkilöitä kehotetaan painamaan dynamometrin lukituspainiketta heti, kun he havaitsevat liikkeen polvinivelessä. 45° polven koukistusasentoa käytetään asennon mittaamiseen. Polvi aloitetaan 90° taivutusasennosta ja ennen testiä polven tavoiteasento opetetaan 5 sekunnin ajan. Sen jälkeen polvi asetetaan lähtöasentoon. Koehenkilöitä pyydetään painamaan varoituspainiketta heti, kun he tuntevat saavuttavansa kohdekulman.

Huoneen lämpötila pidetään 25°C:ssa testin aikana. Ilmalastuja käytetään poistamaan tuntoaisti. Vaikka ympäristön hiljaisuudesta huolehditaan, koehenkilöt pukeutuvat kuulokkeisiin samaan aikaan, jotta estetään mittauksiin vaikuttava isokineettisen dynamometrin ääni.

Joustavuuden mittaus:

Se arvioidaan istuma- ja ulottuvuustestillä. Henkilöitä pyydetään saavuttamaan niin pitkälle kuin mahdollista ojentamalla kätensä eteenpäin ja seisomaan paikallaan 1-2 sekuntia viimeisessä kohdassa taivuttelematta osallistujien polvia. Etäisyys kirjataan 'cm' ja parasta arvoa käytetään analyysissä.

Tasapainon mitat:

Flamingo-tasapainotesti:

Staattinen tasapaino mitataan Flamingo Balance Testillä. Koehenkilöt seisoivat palkilla, joka oli 50 cm pitkä, 5 cm korkea ja 3 cm leveä. Vallitsevalla jalalla tasapainotettaessa vapaata jalkaa taivutettiin polvessa ja tämän jalan jalkaa pidettiin lähellä pakaroita. Sitten ohjaaja käynnistää sekuntikellon ja koehenkilöt yrittivät seistä tässä asennossa minuutin. Sekuntikello pysähtyy aina, kun kohteet menettävät tasapainonsa 60 sekunnin aikana. Henkilön kaatumisten määrä kirjataan. Koe toistetaan 3 kertaa ja toistojen välillä annetaan 60 sekunnin tauko. Paras tulos kirjataan.

Y-tasapainotesti:

Dynaaminen tasapaino mitataan Y-tasapainotestillä. Henkilöitä pyydetään asettamaan toinen jalka aloituspisteelle keskelle ja molemmat kädet vyötärölle. Yksilöt saavuttavat kaukaisimman mahdollisen pisteen anteriorisessa, posteriomediaalisessa ja posteriolateraalisessa suunnassa vapaalla raajalla. Vapaan raajan kauimpana oleva kohta mitataan mittanauhalla. Kumpaankin suuntaan tulee 3 koetta. Lisäksi pisteytykseen käytetään alaraajan pituusmittausta. (Spina Iliaca Anterior Superior-Medial Malleoli). Sekoitettu ulottuvuus lasketaan parhaan arvon perusteella [(max anterior + max posteriomedial + max posteriolateral) / (3 x alaraajan pituus)] x100.

Anaerobiset tehotestit:

Pystyhyppytesti:

Alaraajojen räjähdysvoima arvioidaan käyttämällä vastaliikkeen pystyhyppytestiä. Mittanauha asetetaan ja kiinnitetään seinään pystysuunnassa. Henkilöt sijoitetaan seinän sivulle. Tässä asennossa käsivarsi ojentuu ja pisin sormi yltää muistiin. Tutkittava aloitetaan kädet lantiolla, jonka jälkeen heitä ohjataan vajoamaan (noin 120 polvikulma) mahdollisimman korkealle. Mittanauhan kosketetun pisteen ja hyppäyspisteiden välinen etäisyys mitataan ja kirjataan 'cm'. Koe toistetaan 3 kertaa ja toistojen välillä annetaan 60 sekunnin tauko. Paras tulos kirjataan.

Vaakahyppytesti:

Alaraajojen räjähdysvoima arvioidaan käyttämällä vastaliikkeen vaakahyppytestiä. Mittanauha asetetaan vaakasuoraan ja kiinnitetään kovaan maahan. Yksilöt sijoitetaan mittanauhan 0-pisteeseen. Tässä asennossa käsivarsi ojentuu ja pisin sormi yltää muistiin. Kohde hyppää kädet lantiolla (noin 120 polvikulma) mahdollisimman eteenpäin kaksoisjalalla. Mittanauhan '0'-pisteen ja hyppäyspisteiden välinen etäisyys mitataan ja kirjataan 'cm'. Koe toistetaan 3 kertaa ja toistojen välillä annetaan 60 sekunnin tauko. Paras tulos kirjataan.

Lihasvoima:

Nelipäisen reisilihaksen ja reisilihasten samankeskisen voiman arviointia arvioidaan isokineettisellä dynamometrillä. Ennen mittauksia pyörää käytetään lämmitykseen 5 minuuttia ilman vastusta. Testi suoritetaan 5 kertaa 120 ̊/s kulmanopeuksilla. Tulosten huippuvääntömomenttiarvot kirjataan yksikössä 'N/m'.