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肺外神経内分泌癌におけるTAS-102 (TAS-102 NEC)

2025年11月3日 更新者:Baylor Research Institute

高悪性度の肺外神経内分泌癌患者におけるTAS-102の非盲検第II相調査

この研究の目的は、肺外 (肺の外側) の高悪性度神経内分泌がん患者における薬物、TAS-102 (トリフルリジン/チピラシル) の安全性と有効性をテストすることです。 TAS-102 は、結腸直腸癌患者の生存率と忍容性の改善を実証し、現在 FDA によって承認されており、転移性結腸直腸癌 (mCRC) 患者の治療用に Lonsurf のブランド名で販売されています。 最近、TAS-102 を評価する研究では、高度な NEC の完全な寛解のケースが示されました。 TAS-102 の安全性プロファイルと、それ以外の場合は悲惨な結果をもたらす疾患における顕著な単剤活性を考えると、TAS-102 が神経内分泌癌で忍容性と有効性を示し、肺外 (肺外) の患者でさらなる調査を提案することを願っています。 ) 高悪性度神経内分泌がん。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

神経内分泌腫瘍は、異質な一連の行動を示す非常に一般的な癌です。 肺の外側に発生する中/高悪性度および低分化神経内分泌がん (NEC) の場合、許容できる標準治療はありません。 ほとんどの患者は、最前線の設定でプラチナベースの化学療法で治療されており、2次治療の設定での治療の証拠は最小限であり、満たされていない重要なニーズを表しています. しかし、無増悪生存期間はわずか 2.3 ~ 6.2 か月で、応答率は不十分であり、難治性疾患の患者に対する効果的な治療法に対するニーズは満たされていません。

TAS-102は、チミジン系ヌクレオシド類似体(トリフルリジン;FTD)を有効成分とし、チミジンホスホリラーゼ阻害剤チピラシル塩酸塩(TPI)からなる新規配合剤で、固形がん患者を対象とした第I相試験で有望な活性を示しています。胃がん患者の第II相。 FTD は癌細胞に入り、DNA 合成を妨害し、細胞増殖を阻害し、腫瘍の増殖を阻害します。 TPI は、FTD がチミジンホスホリラーゼ (Tpase) による分解なしに細胞内でそのレベルを維持するのを助けます。したがって、TAS-102 は二重のアプローチを使用して、トリフルリジンの急速な分解とその後の腫瘍増殖を阻害します。

安全性プロファイルと有効性を考慮して、この研究はTAS-102の有効性を調査/評価し、この治療に反応する可能性のある患者の特徴を特定するように設計されています.

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75246
        • Baylor Scott and White University Medical Center,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • Ki67 > 20%、低分化 (G3) 特性、または > 20 分裂像/10 高倍率視野によって決定される、WHO 基準を使用した高グレード NEC の病理学的確認。
  • 不明なプライマリが含まれている可能性があります。 肺原発が判明している肺外の疑いのある患者は除外されます。
  • -プラチナ含有レジメンによる前治療
  • RECIST 1.1 測定可能な疾患
  • IV期、転移性疾患の証拠
  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2。
  • -血清アルブミン≧2.5 gm/dL。
  • -予想生存期間が3か月以上。
  • -以下によって定義される適切な血液機能:a)絶対好中球数(ANC)> 1500 / mm3; b) 血小板≧75,000/mm3; c) ヘモグロビン >8 g/dL (赤血球輸血がない場合)。
  • a) 血清総ビリルビン≦2.5 x ULN mg/dL。 b) ALT (SGPT) および AST (SGOT) ≤5 x 正常上限 (ULN)。
  • -血清クレアチニン≤2.0 x ULNによって定義される適切な腎機能、またはクレアチニンクリアランス≥30 mL /分
  • 出産の可能性のある女性は、研究を通して妊娠を避けるために避妊を使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 治験責任医師によって決定された低悪性度または十分に分化した機能の証拠。
  • 機能性神経内分泌腫瘍は除外されます。
  • 既知の肺の原発性または小細胞肺がんは除外されます。
  • -過去6か月以内の重大なまたは制御されていないうっ血性心不全(CHF)、心筋梗塞または重大な心室性不整脈。
  • -原因不明の発熱(温度> 38°C)を含む、研究登録前48時間以内の活動性感染症または抗生物質。
  • -その他の重度および/または制御不能な病状または参加に影響を与える可能性のあるその他の状態: b) コントロールされていない糖尿病、c) 肝硬変または重度の肝機能障害などの肝疾患、d) 治験責任医師の意見では、患者の安全または完全性を損なう状態または異常の存在研究。
  • -この研究に参加している間、他の研究中または抗がん治療を受けている。 同時放射線療法は、非標的病変に提供することができます。 標的病変が放射線療法を受けた場合、登録前に進行が証明されている必要があります。
  • -以下を除く、以前または同時の悪性腫瘍:a)適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん; b) 非浸潤性子宮頸がん; c) 適切に治療されたステージ I または II の癌で、対象が現在完全に寛解している; d) または対象が 3 年間無病である他の癌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TAS-102
患者は、TAS-102、経口、BID を週に 5 日間、14 日間 2 日間休薬し、続いて 14 日間の休薬治療サイクルを受けます。 治療は、病気が進行するか、耐えられない毒性が現れるまで、または患者が妊娠するか死亡するまで続けられます。
患者は、TAS-102、経口、BID を週に 5 日間、14 日間 2 日間休薬し、続いて 14 日間の休薬治療サイクルを受けます。 治療は、病気が進行するか、耐えられない毒性が現れるまで、または患者が妊娠するか死亡するまで続けられます。
他の名前:
  • トリフルリジン、チピラシル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全奏効率(ORR)
時間枠:24ヶ月
転移性肺外高悪性度 NEC 患者における TAS-102 の臨床活性 [ORR = 部分奏効 (PR) + 完全奏効 (CR) ] を評価する
24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:24ヶ月
TAS-102を投与された転移性肺外高悪性度NEC患者のOSを履歴記録と比較して評価すること。
24ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:24ヶ月
過去の記録と比較してTAS-102を受けた転移性肺外高悪性度NEC患者のPFSを評価する
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月15日

一次修了 (実際)

2025年9月15日

研究の完了 (実際)

2025年10月15日

試験登録日

最初に提出

2019年7月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月1日

最初の投稿 (実際)

2019年8月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年11月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月3日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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