肺外神経内分泌癌におけるTAS-102 (TAS-102 NEC)
高悪性度の肺外神経内分泌癌患者におけるTAS-102の非盲検第II相調査
調査の概要
詳細な説明
神経内分泌腫瘍は、異質な一連の行動を示す非常に一般的な癌です。 肺の外側に発生する中/高悪性度および低分化神経内分泌がん (NEC) の場合、許容できる標準治療はありません。 ほとんどの患者は、最前線の設定でプラチナベースの化学療法で治療されており、2次治療の設定での治療の証拠は最小限であり、満たされていない重要なニーズを表しています. しかし、無増悪生存期間はわずか 2.3 ~ 6.2 か月で、応答率は不十分であり、難治性疾患の患者に対する効果的な治療法に対するニーズは満たされていません。
TAS-102は、チミジン系ヌクレオシド類似体(トリフルリジン;FTD)を有効成分とし、チミジンホスホリラーゼ阻害剤チピラシル塩酸塩(TPI)からなる新規配合剤で、固形がん患者を対象とした第I相試験で有望な活性を示しています。胃がん患者の第II相。 FTD は癌細胞に入り、DNA 合成を妨害し、細胞増殖を阻害し、腫瘍の増殖を阻害します。 TPI は、FTD がチミジンホスホリラーゼ (Tpase) による分解なしに細胞内でそのレベルを維持するのを助けます。したがって、TAS-102 は二重のアプローチを使用して、トリフルリジンの急速な分解とその後の腫瘍増殖を阻害します。
安全性プロファイルと有効性を考慮して、この研究はTAS-102の有効性を調査/評価し、この治療に反応する可能性のある患者の特徴を特定するように設計されています.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75246
- Baylor Scott and White University Medical Center,
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- Ki67 > 20%、低分化 (G3) 特性、または > 20 分裂像/10 高倍率視野によって決定される、WHO 基準を使用した高グレード NEC の病理学的確認。
- 不明なプライマリが含まれている可能性があります。 肺原発が判明している肺外の疑いのある患者は除外されます。
- -プラチナ含有レジメンによる前治療
- RECIST 1.1 測定可能な疾患
- IV期、転移性疾患の証拠
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2。
- -血清アルブミン≧2.5 gm/dL。
- -予想生存期間が3か月以上。
- -以下によって定義される適切な血液機能:a)絶対好中球数(ANC)> 1500 / mm3; b) 血小板≧75,000/mm3; c) ヘモグロビン >8 g/dL (赤血球輸血がない場合)。
- a) 血清総ビリルビン≦2.5 x ULN mg/dL。 b) ALT (SGPT) および AST (SGOT) ≤5 x 正常上限 (ULN)。
- -血清クレアチニン≤2.0 x ULNによって定義される適切な腎機能、またはクレアチニンクリアランス≥30 mL /分
- 出産の可能性のある女性は、研究を通して妊娠を避けるために避妊を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 治験責任医師によって決定された低悪性度または十分に分化した機能の証拠。
- 機能性神経内分泌腫瘍は除外されます。
- 既知の肺の原発性または小細胞肺がんは除外されます。
- -過去6か月以内の重大なまたは制御されていないうっ血性心不全(CHF)、心筋梗塞または重大な心室性不整脈。
- -原因不明の発熱(温度> 38°C)を含む、研究登録前48時間以内の活動性感染症または抗生物質。
- -その他の重度および/または制御不能な病状または参加に影響を与える可能性のあるその他の状態: b) コントロールされていない糖尿病、c) 肝硬変または重度の肝機能障害などの肝疾患、d) 治験責任医師の意見では、患者の安全または完全性を損なう状態または異常の存在研究。
- -この研究に参加している間、他の研究中または抗がん治療を受けている。 同時放射線療法は、非標的病変に提供することができます。 標的病変が放射線療法を受けた場合、登録前に進行が証明されている必要があります。
- -以下を除く、以前または同時の悪性腫瘍:a)適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん; b) 非浸潤性子宮頸がん; c) 適切に治療されたステージ I または II の癌で、対象が現在完全に寛解している; d) または対象が 3 年間無病である他の癌。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TAS-102
患者は、TAS-102、経口、BID を週に 5 日間、14 日間 2 日間休薬し、続いて 14 日間の休薬治療サイクルを受けます。
治療は、病気が進行するか、耐えられない毒性が現れるまで、または患者が妊娠するか死亡するまで続けられます。
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患者は、TAS-102、経口、BID を週に 5 日間、14 日間 2 日間休薬し、続いて 14 日間の休薬治療サイクルを受けます。
治療は、病気が進行するか、耐えられない毒性が現れるまで、または患者が妊娠するか死亡するまで続けられます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全奏効率(ORR)
時間枠:24ヶ月
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転移性肺外高悪性度 NEC 患者における TAS-102 の臨床活性 [ORR = 部分奏効 (PR) + 完全奏効 (CR) ] を評価する
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間 (OS)
時間枠:24ヶ月
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TAS-102を投与された転移性肺外高悪性度NEC患者のOSを履歴記録と比較して評価すること。
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24ヶ月
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:24ヶ月
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過去の記録と比較してTAS-102を受けた転移性肺外高悪性度NEC患者のPFSを評価する
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24ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 019-075 (その他の識別子:Baylor Scott and White Research Institute)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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