- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04042714
TAS-102 beim extrapulmonalen neuroendokrinen Karzinom (TAS-102 NEC)
Eine offene Phase-II-Untersuchung von TAS-102 bei Patienten mit hochgradigem, extrapulmonalem neuroendokrinem Karzinom
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Neuroendokrine Tumore sind weit verbreitete Krebsarten, die ein heterogenes Spektrum an Verhaltensweisen zeigen. Für mittel-/hochgradige und schlecht differenzierte neuroendokrine Karzinome (NEC), die außerhalb der Lunge auftreten, gibt es keinen akzeptablen Behandlungsstandard. Die meisten Patienten werden in der Erstlinientherapie mit einer platinbasierten Chemotherapie behandelt, und die Evidenz für Therapien in der Zweitlinientherapie ist minimal, was einen erheblichen ungedeckten Bedarf darstellt. Die Ansprechraten waren jedoch mit einem progressionsfreien Überleben von nur 2,3 bis 6,2 Monaten unbefriedigend, und es besteht ein ungedeckter Bedarf an einer wirksamen Behandlung für Patienten mit refraktärer Erkrankung.
TAS-102 ist ein neuartiges Kombinationsarzneimittel bestehend aus einem Nukleosid-Analogon auf Thymidin-Basis (Trifluridin; FTD) als Wirkstoff und dem Thymidin-Phosphorylase-Inhibitor Tipiracil-Hydrochlorid (TPI), das in Phase-I-Studien bei Patienten mit soliden Tumoren vielversprechende Aktivität gezeigt hat und Phase II bei Patienten mit Magenkrebs. FTD dringt in Krebszellen ein, stört die DNA-Synthese, hemmt die Zellproliferation und hemmt das Tumorwachstum. TPI hilft FTD, seinen Spiegel in Zellen ohne Abbau durch Thymidinphosphorylase (Tpase) aufrechtzuerhalten. Daher verwendet TAS-102 einen dualen Ansatz, um den schnellen Abbau von Trifluridin und das anschließende Tumorwachstum zu hemmen.
Angesichts des Sicherheitsprofils und der Wirksamkeit soll die Studie die Wirksamkeit von TAS-102 untersuchen/evaluieren und Merkmale von Patienten identifizieren, die auf diese Behandlung ansprechen könnten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Baylor Scott and White University Medical Center,
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pathologische Bestätigung einer hochgradigen NEC unter Verwendung von WHO-Kriterien, bestimmt durch Ki67 > 20 %, schlecht differenzierte (G3) Merkmale oder > 20 mitotische Figuren/10 Hochleistungsfelder.
- Unbekannte primäre kann enthalten sein. Verdacht auf extrapulmonale Patienten mit bekannter primärer Lungenentzündung wird ausgeschlossen.
- Vorherige Behandlung mit einem platinhaltigen Regime
- RECIST 1.1 messbare Krankheit
- Hinweise auf Stadium IV, metastasierende Erkrankung
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Serumalbumin ≥2,5 g/dl.
- Erwartetes Überleben ≥3 Monate.
- Angemessene hämatologische Funktion wie definiert durch: a) Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1500/mm3; b) Blutplättchen ≥75.000/mm3; c) Hämoglobin >8 g/dl (ohne Erythrozytentransfusion).
- Angemessene Leberfunktion, wie definiert durch: a) Gesamtbilirubin im Serum ≤2,5 x ULN mg/dL. b) ALT (SGPT) und AST (SGOT) ≤5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN).
- Ausreichende Nierenfunktion, definiert durch Serum-Kreatinin ≤ 2,0 x ULN oder Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung von Verhütungsmitteln zustimmen, um eine Schwangerschaft während der gesamten Studie zu vermeiden.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen.
- Hinweise auf niedriggradige oder gut differenzierte Merkmale, wie vom Ermittler festgestellt.
- Funktionelle neuroendokrine Tumoren sind ausgeschlossen.
- Ein bekannter primärer Lungenkrebs oder kleinzelliger Lungenkrebs wird ausgeschlossen.
- Signifikante oder unkontrollierte dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF), Myokardinfarkt oder signifikante ventrikuläre Arrhythmien innerhalb der letzten sechs Monate.
- Aktive Infektion oder Antibiotika innerhalb von 48 Stunden vor Studieneinschluss, einschließlich unerklärlichem Fieber (Temperatur > 38 °C).
- Andere schwere und/oder unkontrollierte Erkrankungen oder andere Erkrankungen, die ihre Teilnahme beeinträchtigen könnten, wie z weniger in Ruhe an Raumluft, b) unkontrollierter Diabetes, c) Lebererkrankung wie Zirrhose oder schwere Leberfunktionsstörung, d) Vorhandensein eines Zustands oder einer Anomalie, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten oder die Integrität gefährden würde die Studium.
- Einnahme anderer Prüf- oder Krebsbehandlungen während der Teilnahme an dieser Studie. Eine gleichzeitige Strahlentherapie ist bei Nicht-Zielläsionen erlaubt. Wenn die Zielläsionen eine Strahlentherapie erhalten haben, muss vor der Aufnahme eine Progression nachgewiesen worden sein.
- Frühere oder gleichzeitige Malignität, mit Ausnahme der Folgenden: a) Angemessen behandelter Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom; b) Zervixkarzinom in situ; c) Angemessen behandelter Krebs im Stadium I oder II, von dem sich der Proband derzeit in vollständiger Remission befindet; d) Oder jeder andere Krebs, von dem das Subjekt seit 3 Jahren krankheitsfrei ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: TAS-102
Die Patienten erhalten TAS-102, Oral, BID für 5 Tage pro Woche mit 2 Tagen Pause für 14 Tage, gefolgt von einem 14-tägigen Ruhebehandlungszyklus.
Die Behandlung kann fortgesetzt werden, bis die Krankheit fortschreitet, eine nicht tolerierbare Toxizität auftritt oder die Patientin schwanger wird oder stirbt.
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Die Patienten erhalten TAS-102, Oral, BID für 5 Tage pro Woche mit 2 Tagen Pause für 14 Tage, gefolgt von einem 14-tägigen Ruhebehandlungszyklus.
Die Behandlung kann fortgesetzt werden, bis die Krankheit fortschreitet, eine nicht tolerierbare Toxizität auftritt oder die Patientin schwanger wird oder stirbt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 24 Monate
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Zur Beurteilung der klinischen Aktivität [ORR = partielles Ansprechen (PR) + vollständiges Ansprechen (CR)] von TAS-102 bei Patienten mit metastasiertem, extrapulmonalem hochgradigem NEC
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 24 Monate
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Bewertung des OS bei Patienten mit metastasiertem extrapulmonalem hochgradigem NEC, die TAS-102 erhielten, im Vergleich zu historischen Aufzeichnungen.
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24 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Bewertung des PFS bei Patienten mit metastasiertem extrapulmonalem hochgradigem NEC, die TAS-102 erhielten, im Vergleich zu historischen Aufzeichnungen
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Karzinom, Neuroendokrin
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten
- Trifluridin -Tipiracil -Arzneimittelkombination
Andere Studien-ID-Nummern
- 019-075 (Andere Kennung: Baylor Scott and White Research Institute)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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