Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

TAS-102 при внелегочной нейроэндокринной карциноме (TAS-102 NEC)

3 ноября 2025 г. обновлено: Baylor Research Institute

Открытое исследование фазы II TAS-102 у пациентов с высокодифференцированной внелегочной нейроэндокринной карциномой

Целью данного исследования является проверка безопасности и эффективности препарата TAS-102 (трифлуридин/типирацил) у пациентов с внелегочным (вне легких) нейроэндокринным раком высокой степени злокачественности. TAS-102 продемонстрировал улучшенную выживаемость и переносимость у пациентов с колоректальным раком и в настоящее время одобрен FDA и продается под торговой маркой Lonsurf для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком (мКРР). Недавно исследование, оценивающее TAS-102, показало случай полной ремиссии НЭК высокой степени. Учитывая профиль безопасности TAS-102 и замечательную активность монотерапии при заболевании с неблагоприятными исходами, мы надеемся, что TAS-102 может продемонстрировать переносимость и эффективность при нейроэндокринном раке и предложить дальнейшее исследование у пациентов с внелегочными (вне легких) ) нейроэндокринный рак высокой степени злокачественности.

Обзор исследования

Подробное описание

Нейроэндокринные опухоли являются широко распространенным раком, демонстрирующим гетерогенный спектр поведения. Для нейроэндокринных карцином средней/высокой степени злокачественности и низкодифференцированных нейроэндокринных карцином (НЭК), возникающих вне легких, не существует приемлемого стандарта лечения. Большинству пациентов проводят химиотерапию на основе препаратов платины в условиях первой линии, а данные о терапии в условиях второй линии минимальны, что свидетельствует о значительной неудовлетворенной потребности. Однако показатели ответа были неудовлетворительными с выживаемостью без прогрессирования только от 2,3 до 6,2 месяцев, и существует неудовлетворенная потребность в эффективном лечении пациентов с рефрактерным заболеванием.

TAS-102 представляет собой новое комбинированное лекарственное средство, состоящее из аналога нуклеозида на основе тимидина (трифлуридин; FTD) в качестве активного компонента и ингибитора тимидинфосфорилазы типирацила гидрохлорида (TPI), который показал многообещающую активность в исследованиях фазы I у пациентов с солидными опухолями. и фаза II у пациентов с раком желудка. FTD проникает в раковые клетки, препятствует синтезу ДНК, ингибирует пролиферацию клеток и ингибирует рост опухоли. TPI помогает FTD поддерживать свой уровень в клетках без деградации тимидинфосфорилазой (Tpase). Таким образом, TAS-102 использует двойной подход для ингибирования быстрой деградации трифлуридина и последующего роста опухоли.

Учитывая профиль безопасности и эффективность, исследование предназначено для изучения/оценки эффективности TAS-102 и определения характеристик пациентов, которые могут реагировать на это лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

14

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Патологическое подтверждение НЭК высокой степени с использованием критериев ВОЗ, определяемое Ki67> 20%, низкодифференцированными (G3) характеристиками или> 20 митотических фигур / 10 полей с большим увеличением.
  • Может быть включен неизвестный первичный элемент. Подозреваемые внелегочные пациенты с известным первичным поражением легких будут исключены.
  • Предварительное лечение препаратами, содержащими платину
  • RECIST 1.1 измеримое заболевание
  • Признаки IV стадии, метастатического заболевания
  • Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Состояние эффективности ≤ 2.
  • Сывороточный альбумин ≥2,5 г/дл.
  • Ожидаемая выживаемость ≥3 месяцев.
  • Адекватная гематологическая функция определяется по: а) абсолютному количеству нейтрофилов (АНЧ) >1500/мм3; б) тромбоциты ≥75 000/мм3; в) гемоглобин >8 г/дл (при отсутствии переливания эритроцитарной массы).
  • Адекватная функция печени, определяемая по: а) общему билирубину в сыворотке ≤2,5 x ВГН мг/дл. б) АЛТ (SGPT) и AST (SGOT) ≤5 x верхняя граница нормы (ВГН).
  • Адекватная функция почек, определяемая уровнем креатинина в сыворотке ≤2,0 x ВГН или клиренсом креатинина ≥30 мл/мин.
  • Женщины, способные к деторождению, должны дать согласие на использование противозачаточных средств во избежание беременности на протяжении всего исследования.

Критерий исключения:

  • Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  • Доказательства низкодифференцированных или хорошо дифференцированных признаков, определенных исследователем.
  • Функциональные нейроэндокринные опухоли исключены.
  • Известный первичный или мелкоклеточный рак легкого будет исключен.
  • Значительная или неконтролируемая застойная сердечная недостаточность (ЗСН), инфаркт миокарда или значительные желудочковые аритмии в течение последних шести месяцев.
  • Активная инфекция или прием антибиотиков в течение 48 часов до включения в исследование, включая необъяснимую лихорадку (температура > 38°C).
  • Другие тяжелые и/или неконтролируемые медицинские состояния или другие состояния, которые могут повлиять на их участие, такие как: а) Тяжелые нарушения функции легких по данным спирометрии и DLCO, составляющий 50% от нормального прогнозируемого значения, и/или сатурация O2, составляющая 88% или меньше в состоянии покоя на комнатном воздухе, б) неконтролируемый диабет, в) заболевание печени, такое как цирроз или тяжелая печеночная недостаточность, г) наличие состояния или аномалии, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность пациента или целостность учеба.
  • Принимая другие экспериментальные или противораковые методы лечения во время участия в этом исследовании. Допускается одновременная лучевая терапия при нецелевых поражениях. Если целевые очаги подвергались лучевой терапии, до включения в исследование должно быть продемонстрировано прогрессирование.
  • Предшествующее или сопутствующее злокачественное новообразование, за исключением следующего: а) Адекватно пролеченный базально-клеточный или плоскоклеточный рак кожи; б) рак шейки матки in situ; c) Адекватно леченный рак I или II стадии, от которого субъект в настоящее время находится в полной ремиссии; г) или любой другой рак, от которого субъект не болел в течение 3 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ТАС-102
Пациенты будут получать TAS-102, перорально, два раза в день в течение 5 дней в неделю с 2 днями отдыха в течение 14 дней, после чего следует 14-дневный цикл лечения. Лечение может продолжаться до тех пор, пока болезнь не прогрессирует, не разовьется непереносимая токсичность или пока пациент не забеременеет или не умрет.
Пациенты будут получать TAS-102, перорально, два раза в день в течение 5 дней в неделю с 2 днями отдыха в течение 14 дней, после чего следует 14-дневный цикл лечения. Лечение может продолжаться до тех пор, пока болезнь не прогрессирует, не разовьется непереносимая токсичность или пока пациент не забеременеет или не умрет.
Другие имена:
  • Трифлуридин, Типирацил

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая частота ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 24 месяца
Для оценки клинической активности [ЧОО = частичный ответ (ЧО) + полный ответ (ПО)] TAS-102 у пациентов с метастатическим внелегочным НЭК высокой степени.
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 24 месяца
Оценить ОВ у пациентов с метастатическим внелегочным НЭК высокой степени, получавших TAS-102, по сравнению с историческими записями.
24 месяца
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 24 месяца
Оценить ВБП у пациентов с метастатическим внелегочным НЭК высокой степени, получавших TAS-102, по сравнению с историческими записями.
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 августа 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 октября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 июля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 августа 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 августа 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

4 ноября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться