- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04042714
TAS-102 extrapulmonalis neuroendokrin karcinómában (TAS-102 NEC)
A TAS-102 nyílt, II. fázisú vizsgálata magas fokú, extrapulmonális neuroendokrin karcinómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A neuroendokrin daganatok igen elterjedt rák, amely heterogén viselkedési formákat mutat. A tüdőn kívül előforduló közepes/magas fokú és rosszul differenciált neuroendokrin karcinómák (NEC) esetében nincs elfogadható színvonalú ellátás. A legtöbb beteget platina alapú kemoterápiával kezelik az első vonalban, és a második vonalban végzett terápiákra vonatkozó bizonyítékok minimálisak, ami jelentős kielégítetlen szükségletet jelent. A válaszadási arány azonban nem volt kielégítő, mivel a progressziómentes túlélés mindössze 2,3–6,2 hónap, és kielégítetlen az igény a refrakter betegségben szenvedő betegek hatékony kezelésére.
A TAS-102 egy új kombinációs gyógyszerkészítmény, amely aktív komponensként timidin alapú nukleozid analógból (trifluridin; FTD) és timidin-foszforiláz gátló tipiracil-hidrokloridból (TPI) áll, amely ígéretes aktivitást mutatott az I. fázisú vizsgálatokban szolid daganatos betegeken. és II. fázis gyomorrákos betegeknél. Az FTD behatol a rákos sejtekbe, megzavarja a DNS-szintézist, gátolja a sejtproliferációt és gátolja a tumor növekedését. A TPI segít az FTD-nek fenntartani szintjét a sejtekben anélkül, hogy a timidin-foszforiláz (Tpase) lebomolna. Így a TAS-102 kettős megközelítést alkalmaz a trifluridin gyors lebomlásának és az azt követő tumornövekedés gátlására.
Tekintettel a biztonságossági profilra és a hatékonyságra, a vizsgálat célja a TAS-102 hatékonyságának feltárása/értékelése, valamint azon betegek jellemzőinek azonosítása, akik reagálhatnak erre a kezelésre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Toborzás
- Baylor Scott and White University Medical Center,
-
Kutatásvezető:
- Scott Paulson, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Preethi Ravindranathan, MS
- Telefonszám: 214-820-8685
- E-mail: preethi.ravindranathan@bswhealth.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Silviya Meletath, MBBS
- Telefonszám: 214-820-4987
- E-mail: Silviya.Meletath@BSWHealth.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Magas fokú NEC kóros megerősítése a WHO kritériumok alapján, amint azt Ki67>20%, rosszul differenciált (G3) jellemzők vagy >20 mitotikus figura/10 nagy teljesítményű mező határozza meg.
- Ismeretlen elsődleges lehet benne. Kizárják a feltételezett extrapulmonalis betegeket, akiknél ismert elsődleges tüdőgyulladás.
- Előzetes kezelés platinatartalmú kezeléssel
- RECIST 1.1 mérhető betegség
- IV. stádium, metasztatikus betegség bizonyítéka
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményének állapota ≤ 2.
- Szérum albumin ≥2,5 g/dl.
- Várható túlélés ≥3 hónap.
- Megfelelő hematológiai funkció a következők szerint: a) Abszolút neutrofilszám (ANC) >1500/mm3; b) Vérlemezkék ≥75 000/mm3; c) Hemoglobin >8 g/dl (vörösvér transzfúzió hiányában).
- Megfelelő májfunkció, az alábbiak szerint: a) A szérum összbilirubin ≤2,5 x ULN mg/dl. b) ALT (SGPT) és AST (SGOT) ≤5-szöröse a normálérték felső határának (ULN).
- Megfelelő veseműködés, amelyet a szérum kreatinin ≤ 2,0 x ULN vagy kreatinin clearance ≥30 ml/perc határozza meg
- A fogamzóképes korú nőknek bele kell egyezniük a fogamzásgátlás alkalmazásába a terhesség elkerülése érdekében a vizsgálat során.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Alacsony minőségű vagy jól differenciált tulajdonságok bizonyítéka a vizsgáló által meghatározottak szerint.
- A funkcionális neuroendokrin daganatok kizártak.
- Az ismert tüdő primer vagy kissejtes tüdőrák kizárásra kerül.
- Jelentős vagy kontrollálatlan pangásos szívelégtelenség (CHF), szívinfarktus vagy jelentős kamrai aritmiák az elmúlt hat hónapban.
- Aktív fertőzés vagy antibiotikumok a vizsgálatba való belépés előtt 48 órán belül, beleértve a megmagyarázhatatlan lázat (hőmérséklet > 38°C).
- Egyéb súlyos és/vagy kontrollálatlan egészségügyi állapotok vagy egyéb olyan állapotok, amelyek befolyásolhatják részvételüket, mint például: a) Súlyos károsodott tüdőfunkciók a spirometriával és a DLCO-val meghatározottak szerint, amely a normál becsült érték 50%-a és/vagy az O2-telítettség, amely 88%-a, vagy kevésbé nyugalmi szobalevegőn, b) Nem kontrollált cukorbetegség, c) Májbetegség, mint például cirrhosis vagy súlyos májkárosodás, d) Olyan állapot vagy rendellenesség jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beteg biztonságát vagy épségét. a tanulmány.
- Egyéb vizsgálati vagy rákellenes kezelések alkalmazása a vizsgálatban való részvétel során. A nem célzott elváltozások egyidejű sugárkezelése megengedett. Ha a célléziók sugárterápiában részesültek, a progressziót a felvétel előtt igazolni kell.
- Korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat, kivéve az alábbiakat: a) Megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrák; b) In situ méhnyakrák; c) Megfelelően kezelt I. vagy II. stádiumú rák, amelyből az alany jelenleg teljes remisszióban van; d) Vagy bármilyen más rák, amelytől az alany 3 éve betegségmentes.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: TAS-102
A betegek TAS-102-t kapnak, szájon át, két alkalommal heti 5 napon keresztül, 2 nap pihenéssel 14 napig, amit egy 14 napos pihenőkezelési ciklus követ.
A kezelés addig folytatható, amíg a betegség előrehalad, elviselhetetlen toxicitás nem alakul ki, vagy ha a beteg teherbe esik vagy el nem hal.
|
A betegek TAS-102-t kapnak, szájon át, két alkalommal heti 5 napon keresztül, 2 nap pihenéssel 14 napig, amit egy 14 napos pihenőkezelési ciklus követ.
A kezelés addig folytatható, amíg a betegség előrehalad, elviselhetetlen toxicitás nem alakul ki, vagy ha a beteg teherbe esik vagy el nem hal.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: 24 hónap
|
A TAS-102 klinikai aktivitásának [ORR = Részleges válasz (PR) + Teljes válasz (CR)] értékelése metasztatikus, extrapulmonalis magas fokú NEC-ben szenvedő betegeknél
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 24 hónap
|
A metasztatikus extrapulmonalis high grade NEC-ben szenvedő betegek OS-ének felmérése, akik TAS-102-t kaptak, összehasonlítva a korábbi adatokkal.
|
24 hónap
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 24 hónap
|
A PFS értékelése olyan metasztatikus extrapulmonalis magas fokú NEC-ben szenvedő betegeknél, akik TAS-102-t kaptak, összehasonlítva a korábbi rekordokkal
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Karcinóma, neuroendokrin
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok
- Trifluridin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 019-075 (Egyéb azonosító: Baylor Scott and White Research Institute)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Minden beteg- TAS-102
-
The University of Hong KongTaiho Pharmaceutical Co., Ltd.ToborzásHasnyálmirigyrákHong Kong
-
Taiho Oncology, Inc.Marketingre jóváhagyvaMetasztatikus vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
Rahul ParikhTaiho Oncology, Inc.ToborzásHúgyhólyagrákEgyesült Államok
-
Taiho Oncology, Inc.BefejezveA TAS-102 I. fázisú vizsgálata előrehaladott szilárd daganatos, vesekárosodásban szenvedő betegeknélElőrehaladott szilárd daganatokEgyesült Államok, Csehország, Szerbia
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveElőrehaladott vagy áttétes szilárd daganatokKína
-
University of FloridaTaiho Oncology, Inc.Megszűnt
-
University of FloridaTaiho Oncology, Inc.BefejezveLaphámsejtes tüdőkarcinómaEgyesült Államok
-
Taiho Oncology, Inc.BefejezveRefrakter áttétes gyomorrákFranciaország, Egyesült Államok, Spanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Írország, Japán, Belgium, Olaszország, Pulyka, Fehéroroszország, Izrael, Portugália, Orosz Föderáció, Csehország, Lengyelország, Kanada, Románia
-
Taiho Oncology, Inc.BefejezveColorectalis rákEgyesült Államok, Spanyolország, Egyesült Királyság, Ausztrália, Svédország, Belgium, Franciaország, Írország, Németország, Ausztria, Japán, Olaszország, Csehország