- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04042714
TAS-102 ekstrapulmonaarisessa neuroendokriinisessa karsinoomassa (TAS-102 NEC)
Avoin, vaiheen II TAS-102:n tutkimus potilailla, joilla on korkea-asteinen ekstrapulmonaalinen neuroendokriininen karsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neuroendokriiniset kasvaimet ovat erittäin yleisiä syöpiä, jotka osoittavat heterogeenista käyttäytymistä. Keskitason/korkean asteen ja huonosti erilaistuneille neuroendokriinisille karsinoomille (NEC), joita esiintyy keuhkojen ulkopuolella, ei ole hyväksyttävää hoitostandardia. Useimpia potilaita hoidetaan platinapohjaisella kemoterapialla etulinjassa, ja todisteet toisen linjan hoidoista ovat vähäisiä, mikä edustaa merkittävää tyydyttämätöntä tarvetta. Vasteasteet ovat kuitenkin olleet epätyydyttäviä, kun etenemisvapaa eloonjääminen on vain 2,3–6,2 kuukautta, ja on olemassa tyydyttämätön tarve tehokkaalle hoidolle potilaille, joilla on refraktorinen sairaus.
TAS-102 on uusi yhdistelmälääkevalmiste, joka koostuu aktiivisena komponenttina tymidiinipohjaisesta nukleosidianalogista (trifluridiini; FTD) ja tymidiinifosforylaasin estäjä tipirasiilihydrokloridista (TPI), joka on osoittanut lupaavaa aktiivisuutta vaiheen I tutkimuksissa potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia. ja vaihe II mahasyöpäpotilailla. FTD pääsee syöpäsoluihin, häiritsee DNA-synteesiä, estää solujen lisääntymistä ja tuumorin kasvua. TPI auttaa FTD:tä ylläpitämään tasoaan soluissa ilman tymidiinifosforylaasin (Tpase) aiheuttamaa hajoamista. Siten TAS-102 käyttää kahta lähestymistapaa estämään trifluridiinin nopeaa hajoamista ja sitä seuraavaa kasvaimen kasvua.
Turvallisuusprofiilin ja tehokkuuden vuoksi tutkimus on suunniteltu tutkimaan/arvioimaan TAS-102:n tehokkuutta ja tunnistamaan potilaiden ominaisuudet, jotka saattavat reagoida tähän hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott and White University Medical Center,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Korkealaatuisen NEC:n patologinen vahvistus käyttämällä WHO:n kriteerejä, jotka on määritetty Ki67:llä > 20 %, huonosti erilaistuneet (G3) ominaisuudet tai >20 mitoottista hahmoa/10 voimakasta kenttää.
- Tuntematon ensisijainen voi olla mukana. Epäillyt ekstrapulmonaaliset potilaat, joilla on tiedossa oleva keuhkojen ensisijainen sairaus, suljetaan pois.
- Aiempi hoito platinaa sisältävällä hoito-ohjelmalla
- RECIST 1.1 mitattavissa oleva sairaus
- Todisteet vaiheesta IV, metastaattinen sairaus
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila ≤ 2.
- Seerumin albumiini ≥ 2,5 g/dl.
- Odotettu elossaoloaika ≥3 kuukautta.
- Riittävä hematologinen toiminta, joka määritellään: a) Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1500/mm3; b) Verihiutaleet ≥75 000/mm3; c) Hemoglobiini >8 g/dl (ilman punaverensiirtoa).
- Riittävä maksan toiminta, joka määritellään: a) Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 2,5 x ULN mg/dl. b) ALT (SGPT) ja AST (SGOT) ≤5 x normaalin yläraja (ULN).
- Riittävä munuaisten toiminta, kuten seerumin kreatiniiniarvo ≤2,0 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥30 ml/min
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään ehkäisyä raskauden välttämiseksi koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Tutkijan määrittämät todisteet heikkolaatuisista tai hyvin eriytyneistä piirteistä.
- Toiminnalliset neuroendokriiniset kasvaimet suljetaan pois.
- Tunnettu keuhkojen primaarinen tai pienisoluinen keuhkosyöpä suljetaan pois.
- Merkittävä tai hallitsematon sydämen vajaatoiminta (CHF), sydäninfarkti tai merkittävä kammiorytmihäiriö viimeisen kuuden kuukauden aikana.
- Aktiivinen infektio tai antibiootit 48 tunnin sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista, mukaan lukien selittämätön kuume (lämpötila > 38 °C).
- Muut vakavat ja/tai hallitsemattomat sairaudet tai muut sairaudet, jotka voivat vaikuttaa heidän osallistumiseensa, kuten: a) Vakavat keuhkojen toiminnan heikkeneminen spirometrian ja DLCO:n mukaan, joka on 50 % normaalista ennustetusta arvosta ja/tai O2-saturaatio, joka on 88 % tai vähemmän levossa huoneilmassa, b) Hallitsematon diabetes, c) Maksasairaus, kuten kirroosi tai vaikea maksan vajaatoiminta, d) Sellainen tila tai poikkeavuus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai eheyden. tutkimus.
- Muiden tutkimus- tai syöpähoitojen käyttäminen tähän tutkimukseen osallistumisen aikana. Samanaikainen sädehoito on sallittu ei-kohdevaurioille. Jos kohdevauriot ovat saaneet sädehoitoa, etenemisen on oltava osoitettu ennen rekisteröintiä.
- Aiempi tai samanaikainen pahanlaatuisuus, paitsi seuraavat: a) Riittävästi hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä; b) Kohdunkaulan karsinooma in situ; c) Riittävästi hoidettu vaiheen I tai II syöpä, josta kohde on tällä hetkellä täydellisessä remissiossa; d) Tai mikä tahansa muu syöpä, josta tutkittava on ollut taudista kolme vuotta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TAS-102
Potilaat saavat TAS-102:ta, suun kautta, BID 5 päivänä viikossa, 2 päivän lepopäivänä 14 päivän ajan, jota seuraa 14 päivän lepohoitojakso.
Hoitoa voidaan jatkaa, kunnes sairaus etenee, kehittyy sietämätöntä toksisuutta tai jos potilas tulee raskaaksi tai kuolee.
|
Potilaat saavat TAS-102:ta, suun kautta, BID 5 päivänä viikossa, 2 päivän lepopäivänä 14 päivän ajan, jota seuraa 14 päivän lepohoitojakso.
Hoitoa voidaan jatkaa, kunnes sairaus etenee, kehittyy sietämätöntä toksisuutta tai jos potilas tulee raskaaksi tai kuolee.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
TAS-102:n kliinisen aktiivisuuden arvioimiseksi [ORR = Osittainen vaste (PR) + Täydellinen vaste (CR)] potilailla, joilla on metastaattinen, ekstrakeuhkojen korkea-asteinen NEC
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Arvioida OS potilailla, joilla on metastaattinen ekstrapulmonaalinen korkea-asteinen NEC ja jotka saivat TAS-102:ta verrattuna historiallisiin tietoihin.
|
24 kuukautta
|
|
Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
PFS:n arvioiminen potilailla, joilla on metastasoitunut ekstrapulmonaalinen korkea-asteinen NEC ja jotka saivat TAS-102:ta verrattuna historiallisiin tietoihin
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- trifluridiini tipiracili -lääkkeen yhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- 019-075 (Muu tunniste: Baylor Scott and White Research Institute)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .