有効肺容量の継続的かつ非侵襲的なモニタリングの臨床的検証。
換気された患者の呼気 CO2 動態に基づく有効肺気量の継続的かつ非侵襲的なモニタリングの臨床的検証。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
カプノジナマイシン法は、有効肺血流量（EPBF）および有効呼気終末肺容積（EELVCO2）の連続（一呼吸ごと）測定を提供する新しいモニタリング法です。 前者は心拍出量のシャントされていない割合を指し、後者は CO2 を含む機能的呼気終末肺容量 (EELV) を指します。
カプノダイナミック法は、CO2 動力学の高度な分析と質量保存の法則に基づいています。 肺は、好気性代謝によって生成され、肺灌流を介して肺に到達するのと同量の CO2 を除去する必要があると述べています。 その計算には、2 つの異なる測定値が必要です。
- 気管内チューブと人工呼吸器の呼吸回路の「Y」ピースとの間の主流構成に配置された赤外線光学センサー技術によって測定された呼気 CO2。
- 人工呼吸器スパイロメーターで測定された流量、気道内圧、および換気量。
この方法では、呼吸パターンをわずかに変更することによって達成される CO2 の肺胞濃度の周期的な小さな変化を生成する必要があります。 これは、連続する 9 回の呼吸のうち 3 回ごとに短い呼気停止を追加することで構成され、患者は人工呼吸下で受動呼吸状態にある必要があります。
EPBF と EELVCO2 は実験条件で検証されており、全身麻酔下の患者での最初の検証が進行中です。
方法:
重症患者における EELVCO2 に関するこの研究には、2 種類の評価が含まれます。
CTsanと比較することによるEELVの絶対値の検証。 EIT と比較することによる、重症患者における EELVCO2 のトレンド能力。
各目的には、計算された 30 人の患者のサンプル サイズが必要です。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Madrid、スペイン、28006
- Hospital Universitario de la Princesa
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 医学的理由から胸部 CT スキャンが必要な受動呼吸状態で人工呼吸器を使用しているすべての患者、および EIT と継続的な心臓モニタリングを行っている患者
- インフォームドコンセント
除外基準:
- 血行動態の不安定性
- 圧外傷/気胸の存在
- 気管支胸膜瘻の存在
- EIT 電極ベルトの配置を妨げる胸郭の変化 (通常は IV 肋間スペース)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実効肺気量の絶対値測定の検証
時間枠：1日
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呼気終末肺容量の推定値として、前述のカプノダイナミック法による有効肺容量の絶対値の測定を検証します。
この目的のために、カプノダイナミック法は、肺容量を測定するためのゴールド スタンダード参照法であるコンピューター断層撮影スキャン (CTscan) と比較されます。
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1日
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どの肺コンパートメントが有効肺気量と最も密接に相関しているかを分析する
時間枠：1日
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密度分布分析によるトモグラフィーの曝気レベル (非曝気、不十分な曝気、通常および過曝気) は、有効肺気量に最も密接に相関します。 CTスキャンは機能的な肺容量ではなく解剖学的な容量を測定することを考慮してください。
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1日
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カプノダイナミック ELV 測定の改善
時間枠：1日
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カプノダイナミックELV測定の精度と精度に対する肺虚脱の影響を判断する。
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1日
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カプノダイナミック呼気終末肺気量法のトレンディング能力
時間枠：1日
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EELVCO2 の呼吸ごとの変化を、電気インピーダンス トモグラフィーで測定された肺通気の呼吸ごとの変化と比較します。
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1日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Fernando Suarez Sipmann, MD PhD、Fundación de Investigación Biomédica - Hospital Universitario de La Princesa
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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