複数回漸増用量推定認知増強剤 VU319
M1 ポジティブアロステリックモジュレーターの複数回漸増用量第 I 相試験 VU0467319
調査の概要
詳細な説明
アルツハイマー病 (AD) は、記憶力やその他の認知機能の低下、通常の日常生活における進行性の障害、重度の精神神経症状や行動障害を特徴とする慢性かつ不可逆的な神経変性疾患です。 現在、AD の予防法や治療法はありません。 AD における認知障害の治療戦略には、主に AChEI を使用したコリン作動性神経伝達の増強による対症療法のみが含まれます。
主な目的 健康なボランティアにおける複数回投与(VU319 定常状態まで)の VU319 投与の安全性と忍容性を確立すること 健康なボランティアにおける複数回投与(VU319 定常状態まで)の VU319 投与の最大許容用量を確立すること 血漿薬物動態および血漿薬物動態を特徴付けること健康なボランティアにおける単回経口投与後の VU319 および代謝物の尿中排泄 二次目的 健康なボランティアにおける VU319 の生物学的利用能および薬物動態パラメータに対する食物の影響を確立すること 探索的目的 耐容用量の VU319 が中枢 M1 受容体に 1 パーセント関与するという予備的証拠を獲得すること) 認知能力の変化/強化、および 2) 健康なボランティアにおける認知機能の向上の尺度としての皮質事象関連電位 (ERP) の強化
これは、男性または女性の健康なボランティアを対象とした、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、逐次用量漸増となります。 性別は可能な限りバランスがとれます。 ボランティアは絶食状態で経口 VU319 の複数回投与を受けます。 登録基準を満たす被験者は、各被験者 8 名(用量レベルあたり 2 つのプラセボと 6 つの活性薬剤)からなる連続用量漸増コホートに登録されます。 用量レベルは、最大耐量(MTD)に達するか、曝露が飽和するか、動物毒物動態研究から決定された安全な1日曝露量を超える持続的なVU319血漿レベルが達成されるまで、順次試験されます。
臨床安全性のエンドポイントには、有害事象および症状のデータ、バイタルサイン (心拍数、血圧、呼吸数、体重)、12 誘導 ECG の変化、および検査室の安全性評価 (血液学、血漿生化学、凝固、尿検査) が含まれます。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37212
- Vanderbilt University Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から55歳までの男性と女性。
- BMI 18 ~ 32 kg/m2
- スクリーニング病歴、身体検査、バイタルサイン、完全な神経学的検査および臨床的に重大な異常のない12誘導ECGに基づいて健康であると判定される。 スクリーニングおよび投与前に記録されたフリデリシア矯正法による QTc 間隔は、男性では 450 ミリ秒未満、女性では 470 ミリ秒未満でなければなりません。
- スクリーニング時および入院時の臨床検査結果に臨床的に重大な異常がないこと。
- スクリーニング時の B 型肝炎表面抗原、C 型肝炎ウイルス抗体、およびヒト免疫不全ウイルス (HIV-1 または HIV-2) 抗体の検査が陰性。
- 非喫煙者 (ニコチン含有製品を使用している) または元喫煙者 (少なくとも 6 か月間禁煙しており、禁煙薬を使用していない)。
- スクリーニングおよび入院時に乱用薬物の陰性スクリーニング。
- 入場時にアルコール陰性検査。
- 女性の場合:不妊手術を受けていること、または閉経後少なくとも1年(つまり月経が12か月ないこと)、またはスクリーニング時に卵胞刺激ホルモンレベルが> 30 IU/Lで閉経が確認されているために妊娠の可能性がないこと。 。
- 男性の場合: 不妊症 (精管切除後少なくとも 3 か月) であるか、異性間性交を完全に禁欲しているか、異性間パートナーに子供を産む可能性がない、または効果的な避妊方法 (コンドームまたは密閉キャップの使用) を使用することに同意する必要があります。殺精子フォーム/ゲル/フィルム/クリーム/座薬)を研究期間中および研究薬の最後の投与後28日間投与した。
- 研究期間中、参加できる能力と意欲があること。
- 参加について書面によるインフォームドコンセントを喜んで与えることができる。
- プロトコルの指示を理解し、従うことができます。
- 入院前21日以内から最終退院後7日目まではワクチン接種を受けないことに同意する。
- ビタミン、制酸薬、ハーブサプリメントや栄養補助食品を含む非処方薬を、入院前の 7 日間から最終退院後 7 日間まで使用しないことに同意します。 アセトアミノフェンは 1 g/日以下の用量で使用でき、イブプロフェンは 1.2 g/日以下の用量で使用できます。
- スクリーニングから退院後48時間まではニコチン含有製品を使用しないことに同意します。
- 入院前の72時間から退院後48時間までアルコールを摂取しないことに同意する。
- 入院前7日間から退院後24時間までグレープフルーツを食べたりグレープフルーツジュースを飲んだりしないことに同意する。
- 入院の72時間前から退院までカフェイン入りの飲み物を飲まないことに同意します。
- すべてのMADコホート被験者について、投与前8時間および投与後4時間は飲食(水を除く)をしないことに同意する。
除外基準:
- 既往歴、身体検査、ECG、および臨床検査に基づいて、重大な以前または進行中の疾患または障害のある個人。例: 心血管疾患。高血圧;癌または新生物。糖尿病;肝臓、内分泌、代謝、呼吸器、腎臓、胃腸(虫垂切除術を除く)、皮膚疾患または血液疾患、第 I 軸または第 II 軸の精神疾患、物質使用、または認知障害。
- 入院時に臨床的に重大な感染症または炎症がある。
- スクリーニング時の身体的/神経学的検査で臨床的に重大な異常。
- 急性胃腸症状(例、 吐き気、嘔吐、下痢)入院時
- アルコール、一般用医薬品、医薬品、その他の薬物乱用の乱用または誤用に対する医師またはカウンセラーによる治療歴。
- 違法アヘン剤使用、コカイン、エクスタシー、LSD、アンフェタミンなどのクラスA薬物の現在または過去の使用(クラスB)。 過去に時折大麻を使用したことを認めたボランティアであっても、スクリーニングおよび入院時の乱用薬物検査で陰性であり、少なくとも 3 か月間禁欲している限り、除外されることはありません。
- 1週間あたり21ユニットを超えるアルコール摂取量、または研究期間中アルコール摂取をやめたくない。 注: 1 単位 = エタノール 8 g (ビール 250 mL、グラスワイン 1 杯 [100 mL]、スピリッツ 1 メジャー [30 mL])。
- 研究者の意見によると、被験者の安全性または研究評価に影響を及ぼす可能性がある、入院後14日以内の薬剤(OTCおよび経口避妊薬を含む)の使用。
- -入院前28日以内の処方された中枢活性剤または精神活性剤の使用。
- 研究中に継続する必要がある投薬の要件。
- -この研究の開始前3か月以内の治験薬の使用、またはこの研究の期間中に治験薬の投与を予定している。
- スクリーニング前の12か月以内に、研究用医薬品の使用を含む2つ以上の臨床試験に参加している。
- 入院前2ヶ月以内の献血歴。
- 重度のアレルギーまたは複数の副作用の病歴。
- インフォームドコンセントを与える能力、またはこの研究を完了するために必要な研究者とのコミュニケーション能力を損なうあらゆる状態。
- 被験者は以前に MAD 研究に登録されています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:VU319 の用量漸増 - 用量 1
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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プラセボコンパレーター:プラセボの用量漸増 - 用量 1
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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実験的:VU319 の用量漸増 - 用量 2
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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プラセボコンパレーター:プラセボの用量漸増 - 用量 2
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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実験的:VU319 の用量漸増 - 用量 3
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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プラセボコンパレーター:プラセボの用量漸増 - 用量 3
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コホートの線量レベルは段階的に増加します
コホートの用量レベルは段階的に増加します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性
時間枠:ベースラインから最後の薬剤投与後 144 時間までの有害事象頻度の変化
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治療中に発生した有害事象の発生率
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ベースラインから最後の薬剤投与後 144 時間までの有害事象頻度の変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コグニティブ バッテリー - クリティカル フリッカー フュージョン (CFF)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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クリティカル フリッカー フュージョン (CFF) タスクは、警戒のテストとして使用されます。
主な依存指標は、昇順および降順の融合周波数 (Hz) です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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コグニティブバッテリー - 選択反応時間 (CRT)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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ミルフォード テスト バッテリーの選択反応時間 (CRT) タスクは、精神運動機能を検査するために使用されます。
依存する測定値は、総反応時間 (RT) の中央値と、そのサブコンポーネントである認識 RT、運動 RT です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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認知バッテリー - 空間選択的注意 (ポズナータスク)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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このタスクは、有効および無効な合図刺激に対応する応答速度を測定します。
キューは時間の 57% で有効であり、残りの 43% では、無効なキュー、両側を指すニュートラル キュー、またはキューなし状態として考えられます。
2 つの結果の尺度は、キュー間の差スコアになります。
1 つ目は、警告効果 (中立 - キュー試行なし) です。
2 つ目は方向転換効果 (有効な試行と無効な試行) です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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コグニティブバッテリー - 連続パフォーマンステスト (Conners)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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Conners Continuous Performance Task (CPT) は、持続的な注意力を測定するために使用されます。
依存する測定値は、省略エラーとコミッション エラー、ヒット反応時間、ヒット RT 標準エラー (SE) です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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認知バッテリー - 作業記憶 (N-Back テスト)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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N-Back テストは、言語作業記憶のテストとして使用されます。
依存する測定値は、負荷条件 (0 ~ 3 バック) 全体の感度 (d') とバイアス (C) です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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コグニティブバッテリー - 選択的リマインディングタスク (SRT)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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選択的リマインディング タスク (SRT) は、獲得、符号化、および検索の検査を可能にする、複数試行の口頭リスト学習タスクです。
この標準テストは認知障害の研究で広く使用されており、短期および長期の記憶と侵入エラーの保存と検索の尺度を提供します。
依存する測定値は、即時合計 (8 試行) の単語想起、想起失敗、想起の一貫性、および遅延想起です。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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コグニティブバッテリー - トレイルメイキングタスク
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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トレイルメイキングタスクは、視覚的注意とタスク切り替えの神経心理学的テストです。
依存する測定値は、トレイル B とトレイル A の完了時間の差になります。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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イベント関連の可能性 - 付随的な記憶タスク
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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反復刺激と新規刺激に対する前頭、中央、頭頂正中線の位置 (Fz、Cz、Pz) にわたる後期陽性電位 (P300-600) の振幅の変化。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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事象関連の可能性 - 聴覚および視覚の奇妙なタスク
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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標的刺激と標準刺激の前頭、中央、および頭頂正中線の位置 (Fz、Cz、Pz) にわたる P300 振幅の変化。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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定量的脳波
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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受動的な 3 分間の安静 EEG パラダイム。2 つのブロック、1 つは目を閉じた状態、もう 1 つは目を開けた状態です。
このパラダイムの従属変数は、ベースラインと投与後の試験セッション間の 2 ~ 30 Hz の周波数帯域のパワーの変化になります。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 2.5 時間後
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行動測定 - 気分状態のプロファイル (POMS)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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気分状態プロファイル (POMS) は、一定期間にわたる気分の変動を 6 つの異なる側面から測定します。
これらには、緊張または不安、怒りまたは敵意、活力または活動、疲労または無気力、抑うつまたは落胆、混乱または当惑が含まれます。
「まったくない」から「非常に」までの 5 段階のスケールが実験者によって患者に与えられ、気分状態が評価されます。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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行動測定 - 簡易精神医学評価尺度 (BPRS)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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簡易精神医学評価スケール (BPRS) は、敵意、猜疑心、幻覚、誇張などの 24 の症状構成要素のレベルを評価します。
これは、中等度から重度の精神病を患う患者の治療効果を評価するのに特に役立ちます。
それは患者の行動に関する臨床医の観察に基づいています。
評価者は、各症状構成要素に対して 1 (存在しない) から 7 (非常に深刻) までの範囲の数値を入力します。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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行動測定 - 被験者視覚アナログスケール (SVAS)
時間枠:ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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被験者視覚アナログスケール(SVAS)は、被験者によってスコア化された100 mmライン上でスコア化された「眠気」または「精神運動性興奮」などの一連の項目から構成されます。
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ベースライン、最後の薬剤投与から 1 時間後
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行動測定 - スタンフォード眠気スケール
時間枠:ベースライン、各薬剤投与の 0.5 時間前および最後の薬剤投与の 23.5 時間後
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1 日を通してさまざまな眠気指標を収集するために、SSS は 2 時間間隔で投与されます。 SSS は次の数値スケールを使用します。
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ベースライン、各薬剤投与の 0.5 時間前および最後の薬剤投与の 23.5 時間後
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行動測定 - 身体的症状のチェックリスト
時間枠:ベースライン、各薬剤投与の 0.5 時間前および最後の薬剤投与の 23.5 時間後
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22 の身体症状のチェックリスト。
各項目は 1 ~ 4 で評価され、1 はなし、4 は深刻です。
合計スコアの範囲は 22 ~ 88 です。
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ベースライン、各薬剤投与の 0.5 時間前および最後の薬剤投与の 23.5 時間後
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アクティグラフィー
時間枠:1 日目 (ベースライン) から 8 日目 (最後の薬剤投与後 23.5 時間)
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-1 日目から、各被験者は睡眠 (睡眠時間、深い睡眠段階と浅い睡眠段階のパターン) および生体認証を評価するためのウェアラブルなモーションベースのアクティグラフィー デバイスを受け取ります。
このデバイスには、心拍数 (HR)、心拍数変動 (HRV)、呼吸数 (RR)、血中酸素飽和度 (SPO2) などの生理学的生体データを取得する臨床グレードのフォトプレチスモグラフィー (PPG) 技術が組み込まれています。
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1 日目 (ベースライン) から 8 日目 (最後の薬剤投与後 23.5 時間)
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行動測定 - 自殺行動アンケート (SBQ-R)
時間枠:8日目(最後の薬剤投与から23.5時間後)、12日目(最後の薬剤投与から144時間後)
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4つの質問で構成されています。
4 つの質問はそれぞれ、特定の危険因子に対応しています。1 つ目は、自殺念慮および自殺未遂の存在に関するもの、2 つ目は、自殺念慮の頻度に関するもの、3 つ目は、自殺未遂の脅威レベルに関するもの、4 つ目は、将来の自殺未遂の可能性に関するものです。
最初の項目は、研究のために個人を自殺傾向のある対照群と非自殺傾向のある対照群に割り当てるために、単独で使用されることがよくあります。
一般集団の合計スコアが 7 以上、精神疾患患者の合計スコアが 8 以上の場合は、自殺行動の重大なリスクを示します。
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8日目(最後の薬剤投与から23.5時間後)、12日目(最後の薬剤投与から144時間後)
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。