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Potenziatore cognitivo putativo a dose crescente multipla VU319

25 maggio 2021 aggiornato da: Paul Newhouse, Vanderbilt University Medical Center

Studio di fase I a dose crescente multipla sul modulatore allosterico positivo M1 VU0467319

Questo è uno studio sulla sicurezza della molecola VU319 per accertare dati farmacocinetici e farmacodinamici e testare il miglioramento cognitivo in volontari sani.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malattia di Alzheimer (AD) è una malattia neurodegenerativa cronica e irreversibile caratterizzata dal deterioramento della memoria e di altre funzioni cognitive, compromissioni progressive nella normale vita quotidiana e gravi sintomi neuropsichiatrici e disturbi comportamentali. Attualmente, non esiste una prevenzione o una cura disponibile per l'AD. Le strategie terapeutiche per i disturbi cognitivi nell'AD comportano solo trattamenti sintomatici, principalmente attraverso il potenziamento della neurotrasmissione colinergica mediante AChEI.

Obiettivi primari Stabilire la sicurezza e la tollerabilità della somministrazione di dosi multiple (fino a VU319 allo stato stazionario) di VU319 in volontari sani Stabilire la dose massima tollerata della somministrazione di dosi multiple (fino a VU319 allo stato stazionario) di VU319 in volontari sani Caratterizzare la farmacocinetica plasmatica e escrezione urinaria di VU319 e metabolita dopo somministrazione orale di una singola dose in volontari sani Obiettivi secondari Stabilire l'effetto del cibo sulla biodisponibilità e sui parametri farmacocinetici di VU319 in volontari sani Obiettivi esplorativi Ottenere prove preliminari che le dosi tollerabili di VU319 coinvolgano i recettori M1 centrali di 1 ) alterare/migliorare le prestazioni cognitive e 2) migliorare i potenziali correlati agli eventi corticali (ERP) come misura dell'aumento della funzione cognitiva in volontari sani

Si tratterà di un aumento sequenziale della dose in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo e sequenziale in volontari sani di sesso maschile o femminile. Il genere sarà equilibrato per quanto possibile. I volontari riceveranno la somministrazione orale di dosi multiple di VU319 a digiuno. I soggetti che soddisfano i criteri di ammissione verranno arruolati in coorti successive di aumento della dose di 8 soggetti ciascuna (2 placebo e 6 farmaci attivi per livello di dose). I livelli di dose saranno testati in sequenza fino al raggiungimento della dose massima tollerata (MTD), o si verifica la saturazione dell'esposizione, o si raggiunge un livello plasmatico di VU319 sostenuto al di sopra dell'esposizione giornaliera sicura determinata da studi tossicocinetici su animali.

Gli endpoint di sicurezza clinica includono dati su eventi avversi e sintomi, segni vitali (HR, BP, frequenza respiratoria, peso corporeo), modifiche dell'ECG a 12 derivazioni e valutazioni di sicurezza di laboratorio (ematologia, biochimica del plasma, coagulazione, analisi delle urine).

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini e donne dai 18 ai 55 anni compresi.
  2. Indice di massa corporea da 18 a 32 kg/m2
  3. Determinato come sano sulla base dello screening anamnestico, esame fisico, segni vitali, esame neurologico completo ed ECG a 12 derivazioni senza anomalie clinicamente significative. L'intervallo QTc con il metodo di correzione di Fridericia registrato allo screening e alla predose deve essere inferiore a 450 msec per i maschi e inferiore a 470 nelle femmine.
  4. Risultato del test di laboratorio clinico senza anomalie clinicamente significative allo screening e al ricovero.
  5. Test negativi per l'antigene di superficie dell'epatite B, per gli anticorpi contro il virus dell'epatite C e per l'anticorpo contro il virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1 o HIV-2) allo screening.
  6. Non fumatori (uso di qualsiasi prodotto contenente nicotina) o ex fumatori (hanno smesso di fumare da almeno 6 mesi e non usano alcun farmaco per smettere di fumare).
  7. Screening negativo per droghe d'abuso allo screening e al ricovero.
  8. Screening negativo per l'alcol al ricovero.
  9. Per le donne: non devono avere potenziale fertile a causa di una procedura di sterilizzazione o almeno 1 anno post-menopausa (ovvero 12 mesi senza periodo mestruale), o menopausa confermata con livello di ormone follicolo-stimolante > 30 UI/L allo screening .
  10. Per gli uomini: deve essere sterile (almeno 3 mesi dopo la vasectomia), o veramente astinente dai rapporti eterosessuali, o il partner eterosessuale non è in età fertile o deve accettare di utilizzare un metodo contraccettivo efficace (preservativo o cappuccio occlusivo con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida) durante lo studio e per 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
  11. In grado e disposto a essere disponibile per la durata dello studio.
  12. Disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto alla partecipazione.
  13. In grado di comprendere e rispettare le istruzioni del protocollo.
  14. Accetta di non ricevere alcuna vaccinazione entro 21 giorni prima del ricovero e fino al giorno 7 dopo la dimissione finale.
  15. Si impegna a non utilizzare farmaci senza prescrizione medica, comprese vitamine, antiacidi e integratori a base di erbe e dietetici entro 7 giorni prima del ricovero e fino a 7 giorni dopo la dimissione definitiva. L'acetaminofene può essere usato a dosi di ≤ 1 g/die e l'ibuprofene può essere usato a dosi di ≤ 1,2 g/die.
  16. Accetta di non utilizzare prodotti contenenti nicotina dallo screening fino a 48 ore dopo la dimissione.
  17. Si impegna a non consumare alcol nelle 72 ore precedenti il ​​ricovero e nelle 48 ore successive alla dimissione.
  18. Accetta di non mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo entro 7 giorni prima del ricovero e fino a 24 ore dopo la dimissione.
  19. Accetta di non bere bevande contenenti caffeina da 72 ore prima del ricovero fino alla dimissione.
  20. Accetta di non mangiare o bere (eccetto acqua) per 8 ore prima e 4 ore dopo la somministrazione per tutti i soggetti della coorte MAD.

Criteri di esclusione:

  1. Individui con malattia o disturbo significativo precedente o in corso, sulla base di anamnesi, esame fisico, ECG e test di laboratorio, tra cui ad esempio: Malattie cardiovascolari; ipertensione; cancro o neoplasia; diabete; disturbi epatici, endocrini, metabolici, respiratori, renali, gastrointestinali (eccetto appendicectomia), dermatologici o ematologici, disturbi psichiatrici di Asse I o II, uso di sostanze o disturbi cognitivi.
  2. Infezione o infiammazione clinicamente significativa al momento del ricovero.
  3. Anomalie clinicamente significative all'esame fisico/neurologico allo screening.
  4. Sintomi gastrointestinali acuti (ad es. nausea, vomito, diarrea) al momento del ricovero
  5. Storia di trattamento da parte di un medico o consulente per abuso o uso improprio di alcol, droghe senza prescrizione medica, droghe medicinali o abuso di altre sostanze.
  6. Qualsiasi uso attuale o precedente di droghe di classe A come uso illecito di oppiacei, cocaina, ecstasy, LSD e anfetamine (classe B). I volontari che ammettono l'uso passato occasionale di cannabis non saranno esclusi purché abbiano un test negativo per droghe d'abuso allo screening e al ricovero e siano astinenti da almeno 3 mesi.
  7. Un'assunzione di alcol superiore a 21 unità a settimana o riluttanza a interrompere il consumo di alcol per la durata dello studio. Nota: 1 unità = 8 g di etanolo (250 ml di birra, 1 bicchiere di vino [100 ml], 1 misurino di alcolici [30 ml]).
  8. Uso di farmaci (inclusi farmaci da banco e contraccettivi orali) entro 14 giorni dal ricovero che possono influire sulla sicurezza del soggetto o su qualsiasi valutazione dello studio, a parere dello sperimentatore.
  9. Uso di agenti centralmente attivi o psicoattivi prescritti entro 28 giorni prima del ricovero.
  10. Requisito per qualsiasi farmaco che dovrebbe essere continuato durante lo studio.
  11. Uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 3 mesi prima dell'inizio di questo studio o programmato per ricevere un farmaco sperimentale durante il corso di questo studio.
  12. Aver partecipato a più di 2 studi clinici che hanno coinvolto l'uso di farmaci di ricerca nei 12 mesi precedenti lo screening.
  13. Storia della donazione di sangue nei 2 mesi precedenti il ​​ricovero.
  14. Storia di gravi allergie o reazioni avverse multiple al farmaco.
  15. Qualsiasi condizione che comprometta la capacità di dare il consenso informato o di comunicare con lo sperimentatore come richiesto per il completamento di questo studio.
  16. Il soggetto è stato precedentemente arruolato nello studio MAD.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Aumento della dose di VU319 - Dose 1
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
Comparatore placebo: Aumento della dose del placebo - Dose 1
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
Sperimentale: Aumento della dose di VU319 - Dose 2
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
Comparatore placebo: Aumento della dose del placebo - Dose 2
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
Sperimentale: Aumento della dose di VU319 - Dose 3
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
Comparatore placebo: Aumento della dose del placebo - Dose 3
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente
i livelli di dose delle coorti saranno aumentati gradualmente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Variazioni nella frequenza degli eventi avversi dal basale a 144 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Variazioni nella frequenza degli eventi avversi dal basale a 144 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Batteria cognitiva - Critical Flicker Fusion (CFF)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il compito Critical Flicker Fusion (CFF) verrà utilizzato come test di vigilanza. Le misure dipendenti primarie sono la frequenza di fusione ascendente e discendente (Hz).
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Tempo di reazione alla scelta (CRT)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il compito Choice Reaction Time (CRT) del Milford Test Battery verrà utilizzato per esaminare le funzioni psicomotorie. Le misure dipendenti sono il tempo di reazione totale mediano (RT) e le sue sottocomponenti di riconoscimento RT, motore RT.
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Attenzione selettiva spaziale (attività Posner)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Questo compito misura la velocità di risposta corrispondente a uno stimolo valido e non valido. La stecca sarà valida il 57% delle volte, e per il restante 43% sarà equiprobabile come stecca non valida, stecca neutra che mostra il puntamento su entrambi i lati o condizione di assenza di stecca. Le due misure di risultato saranno punteggi di differenza tra i segnali. Il primo è l'effetto di allerta (neutro - nessun segnale di prova). Il secondo è l'effetto di riorientamento (prove valide - non valide).
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Test continuo delle prestazioni (Conners)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il Conners Continuous Performance Task (CPT) verrà utilizzato per misurare l'attenzione sostenuta. Le misure dipendenti sono errori di omissione e commissione, tempo di reazione hit, errore standard RT hit (SE).
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Memoria di lavoro (test N-Back)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il test N-Back verrà utilizzato come test della memoria di lavoro verbale. Le misure dipendenti sono la sensibilità (d') e il bias (C) tra le condizioni di carico (0-3 indietro).
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Il compito di promemoria selettivo (SRT)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il Selective Reminding Task (SRT) è un compito di apprendimento di elenchi verbali multi-trial che consente l'esame dell'acquisizione, della codifica e del recupero. Questo test standard è stato ampiamente utilizzato negli studi sul deterioramento cognitivo e offre misure di memorizzazione e recupero dalla memoria e dagli errori di intrusione sia a breve che a lungo termine. Le misure dipendenti sono il richiamo totale immediato (8 prove) della parola, il fallimento del richiamo, la coerenza del richiamo e il richiamo ritardato.
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Batteria cognitiva - Attività di tracciamento
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il Trail Making Task è un test neuropsicologico di attenzione visiva e cambio di attività. La misurazione dipendente sarà la differenza nel tempo di completamento tra i percorsi B e A.
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Potenziali legati agli eventi - Compiti di memoria accidentale
Lasso di tempo: Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Variazione dell'ampiezza del potenziale positivo tardivo (P300-600) rispetto alle posizioni della linea mediana frontale, centrale e parietale (Fz, Cz, Pz) per stimoli ripetuti rispetto a quelli nuovi.
Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Potenziali legati agli eventi - Compiti stravaganti uditivi e visivi
Lasso di tempo: Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Variazione dell'ampiezza P300 rispetto alle posizioni della linea mediana frontale, centrale e parietale (Fz, Cz, Pz) per gli stimoli target rispetto a quelli standard.
Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
EEG quantitativo
Lasso di tempo: Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Un paradigma EEG passivo di 3 minuti a riposo, con due blocchi, uno con gli occhi chiusi, l'altro con gli occhi aperti. La variabile dipendente per questo paradigma saranno i cambiamenti nella potenza delle bande di frequenza da 2 a 30 Hz tra le sessioni di test al basale e post-dose.
Basale, 2,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Misura comportamentale - Profilo dello stato dell'umore (POMS)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Il Profile of Mood States (POMS) misura sei diverse dimensioni degli sbalzi d'umore in un periodo di tempo. Questi includono: tensione o ansia, rabbia o ostilità, vigore o attività, stanchezza o inerzia, depressione o abbattimento, confusione o smarrimento. Una scala a cinque punti che va da "per niente" a "estremamente" viene somministrata dagli sperimentatori ai pazienti per valutare i loro stati d'animo.
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Misura comportamentale - Breve scala di valutazione psichiatrica (BPRS)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
La Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) valuta il livello di 24 costrutti di sintomi come ostilità, sospettosità, allucinazione e grandiosità. È particolarmente utile per valutare l'efficacia del trattamento nei pazienti che hanno psicosi da moderate a gravi. Si basa sulle osservazioni del medico sul comportamento del paziente. Il valutatore inserisce un numero per ogni costrutto di sintomo che varia da 1 (non presente) a 7 (estremamente grave).
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Misura comportamentale - Scala analogica visiva del soggetto (SVAS)
Lasso di tempo: Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Verranno utilizzate le scale analogiche visive del soggetto (SVAS) costituite da una serie di elementi come "sonnolenza" o "agitazione psicomotoria" segnati su linee di 100 mm segnate dal soggetto.
Basale, 1 ora dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Misura comportamentale - Stanford Sleepiness Scale
Lasso di tempo: Basale, 0,5 ore prima di ogni somministrazione del farmaco e 23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco

Per raccogliere uno spettro di indicatori di sonnolenza nell'arco di una giornata, l'SSS viene somministrato a intervalli di due ore. L'SSS utilizza la seguente scala numerica:

  1. Sentirsi attivi, vitali, vigili e completamente svegli.
  2. Funzionamento ad alto livello ma non al massimo delle prestazioni. In grado di concentrarsi.
  3. Rilassato e sveglio, ma non del tutto vigile. Ancora reattivo.
  4. Mi sento un po' annebbiato e deluso.
  5. Nebbioso e comincia a perdere di vista le cose. Difficile restare svegli.
  6. Assonnato e preferisce sdraiarsi. Stordito.
  7. Quasi in fantasticheria e non riesce a stare sveglio. L'inizio del sonno è imminente.
Basale, 0,5 ore prima di ogni somministrazione del farmaco e 23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Misura comportamentale - Lista di controllo dei sintomi fisici
Lasso di tempo: Basale, 0,5 ore prima di ogni somministrazione del farmaco e 23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Una lista di controllo di 22 sintomi fisici. Ogni item è valutato da 1 a 4, dove 1 corrisponde a nessuno e 4 a grave. Il punteggio totale va da 22 a 88.
Basale, 0,5 ore prima di ogni somministrazione del farmaco e 23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco
Attigrafia
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (basale) al giorno 8 (23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco)
A partire dal giorno -1, ogni soggetto riceverà un dispositivo actigrafico indossabile basato sul movimento per valutare il sonno (durata del sonno e schemi delle fasi del sonno profondo e leggero) e la biometria. Il dispositivo incorpora la tecnologia della fotopletismografia di livello clinico (PPG) per acquisire dati biometrici fisiologici, tra cui frequenza cardiaca (HR), variabilità della frequenza cardiaca (HRV), frequenza respiratoria (RR) e saturazione di ossigeno nel sangue (SPO2).
Dal giorno 1 (basale) al giorno 8 (23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco)
Misura comportamentale-Questionario sul comportamento suicidario (SBQ-R)
Lasso di tempo: Giorno 8 (23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco), Giorno 12 (144 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco)
Si compone di quattro domande. Ciascuna delle quattro domande affronta uno specifico fattore di rischio: la prima riguarda la presenza di pensieri e tentativi di suicidio, la seconda riguarda la frequenza di pensieri suicidari, la terza riguarda il livello di minaccia dei tentativi di suicidio e la quarta riguarda la probabilità di futuri tentativi di suicidio. Il primo elemento è stato spesso utilizzato da solo per assegnare gli individui a un gruppo di controllo suicidario e non suicidario per gli studi. Un punteggio totale pari o superiore a 7 nella popolazione generale e un punteggio totale pari o superiore a 8 nei pazienti con disturbi psichiatrici indica un rischio significativo di comportamento suicidario.
Giorno 8 (23,5 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco), Giorno 12 (144 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 2021

Completamento primario (Effettivo)

25 maggio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

25 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

9 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 190919

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Aumento della dose di VU319

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