- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04051801
Multiple Ascending Dose Putative Cognitive Enhancer VU319
Multipel stigende dosis fase I undersøgelse af M1 positiv allosterisk modulator VU0467319
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alzheimers sygdom (AD) er en kronisk og irreversibel neurodegenerativ sygdom karakteriseret ved forringelse af hukommelsen og andre kognitive funktioner, progressive svækkelser i den normale daglige livsstil og alvorlige neuropsykiatriske symptomer og adfærdsforstyrrelser. I øjeblikket er der ingen tilgængelig forebyggelse eller kur mod AD. Terapeutiske strategier for de kognitive svækkelser i AD involverer kun symptomatiske behandlinger, primært gennem forstærkning af cholinerg neurotransmission ved hjælp af AChEI'er.
Primære mål At fastslå sikkerheden og tolerabiliteten af multiple doser (op til VU319 steady state) VU319 administration hos raske frivillige At etablere den maksimalt tolererede dosis af multiple doser (op til VU319 steady state) VU319 administration hos raske frivillige At karakterisere plasmafarmakokinetikken og urinudskillelse af VU319 og metabolit efter oral indgivelse af enkeltdosis hos raske frivillige Sekundære mål At fastslå effekten af mad på biotilgængeligheden og farmakokinetiske parametre for VU319 hos raske frivillige. Udforskningsmål At opnå foreløbige beviser for, at tolerable doser af VU319 engagerer centrale M1-receptorer af receptorer ) ændring/forbedring af kognitiv ydeevne, og 2) forbedring af kortikale begivenhedsrelaterede potentialer (ERP) som et mål for øget kognitiv funktion hos raske frivillige
Dette vil være en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret og sekventiel dosiseskalering hos raske mandlige eller kvindelige frivillige. Køn vil være afbalanceret i det omfang det er muligt. Frivillige vil modtage oral VU319 flerdosisadministration i fastende tilstand. Forsøgspersoner, der opfylder adgangskriterierne, vil blive indskrevet i successive dosiseskalerende kohorter på 8 forsøgspersoner hver (2 placebo og 6 aktive lægemidler pr. dosisniveau). Dosisniveauerne vil blive testet sekventielt, indtil den maksimale tolererede dosis (MTD) er nået, eller mætning af eksponeringen forekommer, eller et vedvarende VU319-plasmaniveau over den sikre daglige eksponering bestemt ud fra toksikokinetiske dyreforsøg er opnået.
Kliniske sikkerhedsendepunkter omfatter data om bivirkninger og symptomer, vitale tegn (HR, BP, respirationsfrekvens, kropsvægt), 12-aflednings EKG-ændringer og laboratoriesikkerhedsvurderinger (hæmatologi, plasmabiokemi, koagulation, urinanalyse).
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18 til 55 år inklusive.
- Body mass index 18 til 32 kg/m2
- Fastslået som rask baseret på screening af sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, komplet neurologisk undersøgelse og 12-aflednings EKG uden klinisk signifikante abnormiteter. QTc-interval med Fridericias korrektionsmetode registreret ved screening og foruddosis skal være mindre end 450 msek for mænd og mindre end 470 for kvinder.
- Klinisk laboratorietestresultat uden klinisk signifikante abnormiteter ved screening og ved indlæggelse.
- Negative tests for hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C virus antistoffer og humant immundefekt virus (HIV-1 eller HIV-2) antistof ved screening.
- Ikke-rygere (brug af ethvert nikotinholdigt produkt) eller tidligere rygere (har holdt op med at ryge i mindst 6 måneder og bruger ingen medicin til rygestop).
- Negativ screening for misbrugsstoffer ved screening og indlæggelse.
- Negativ skærm for alkohol ved indlæggelse.
- For kvinder: Må ikke have nogen form for fødedygtighed på grund af en steriliseringsprocedure eller mindst 1 år postmenopausal (dvs. 12 måneder uden menstruation), eller overgangsalderen bekræftet med follikelstimulerende hormonniveau på > 30 IE/L ved screening .
- For mænd: Skal være infertil (mindst 3 måneder efter vasektomi), eller virkelig afholde sig fra heteroseksuelt samleje, eller heteroseksuel partner er ikke i den fødedygtige alder eller skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode (kondom eller okklusiv hætte med sæddræbende skum/gel/film/creme/stikpille) gennem undersøgelsen og i 28 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Kunne og gerne stå til rådighed i hele studiets varighed.
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage.
- Kan forstå og overholde protokol instruktioner.
- Indvilliger i ikke at modtage nogen vaccination inden for 21 dage før indlæggelse og til og med dag 7 efter endelig udskrivelse.
- Indvilliger i ikke at bruge ikke-receptpligtige lægemidler, herunder vitaminer, antacida og urte- og kosttilskud inden for 7 dage før indlæggelse og indtil 7 dage efter endelig udskrivelse. Acetaminophen kan anvendes i doser på ≤ 1 g/dag, og ibuprofen kan anvendes i doser på ≤ 1,2 g/dag.
- Indvilliger i ikke at bruge nikotinholdige produkter fra screening til 48 timer efter udskrivelse.
- Indvilliger i ikke at indtage alkohol i de 72 timer før indlæggelsen og gennem 48 timer efter udskrivelsen.
- Indvilliger i ikke at spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice inden for 7 dage før indlæggelse og gennem 24 timer efter udskrivelse.
- Indvilliger i ikke at drikke koffeinholdige drikke fra 72 timer før indlæggelse ved udskrivelse.
- Accepterer ikke at spise eller drikke (undtagen vand) i 8 timer før og 4 timer efter dosering for alle MAD kohorte forsøgspersoner.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med betydelig tidligere eller igangværende sygdom eller lidelse, baseret på historie, fysisk undersøgelse, EKG og laboratorietests, herunder for eksempel: Hjerte-kar-sygdomme; forhøjet blodtryk; cancer eller neoplasi; diabetes; hepatiske, endokrine, metaboliske, respiratoriske, renale, gastrointestinale (undtagen appendektomi), dermatologiske eller hæmatologiske lidelser, psykiatriske akse I eller II, stofbrug eller kognitive lidelser.
- Klinisk signifikant infektion eller betændelse på tidspunktet for indlæggelsen.
- Klinisk signifikante abnormiteter ved fysisk/neurologisk undersøgelse ved screening.
- Akutte gastrointestinale symptomer (f. kvalme, opkastning, diarré) ved indlæggelsen
- Historie om behandling fra en læge eller rådgiver for misbrug eller misbrug af alkohol, ikke-receptpligtige lægemidler, medicinske stoffer eller andet stofmisbrug.
- Enhver nuværende eller tidligere brug af klasse A-stoffer såsom ulovlig opiatbrug, kokain, ecstasy, LSD og amfetamin (klasse B). Frivillige, der indrømmer lejlighedsvis tidligere brug af cannabis, vil ikke blive udelukket, så længe de har en negativ stofmisbrugstest ved screening og indlæggelse og har været afholdende i mindst 3 måneder.
- Et alkoholindtag på mere end 21 enheder om ugen eller manglende vilje til at stoppe alkoholforbruget under undersøgelsens varighed. Bemærk: 1 enhed = 8 g ethanol (250 mL øl, 1 glas vin [100 mL], 1 mål spiritus [30 mL]).
- Brug af medicin (inklusive OTC og orale præventionsmidler) inden for 14 dage efter indlæggelsen, som kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed eller enhver undersøgelsesvurdering, efter investigators mening.
- Brug af ordinerede centralt aktive eller psykoaktive midler inden for 28 dage før indlæggelse.
- Krav til enhver medicin, der skal fortsættes under undersøgelsen.
- Brug af enhver forsøgsmedicin inden for 3 måneder før starten af denne undersøgelse eller planlagt til at modtage et forsøgslægemiddel i løbet af denne undersøgelse.
- Har deltaget i mere end 2 kliniske forsøg, der involverer brug af forskningsmedicin inden for de 12 måneder forud for screening.
- Anamnese med bloddonation i de 2 måneder før indlæggelsen.
- Anamnese med alvorlige allergier eller flere bivirkninger.
- Enhver tilstand, der kompromitterer evnen til at give informeret samtykke eller til at kommunikere med investigatoren som krævet for at gennemføre denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen har tidligere været optaget i MAD-studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering af VU319 - Dosis 1
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
|
Placebo komparator: Dosiseskalering af placebo - Dosis 1
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering af VU319 - Dosis 2
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
|
Placebo komparator: Dosiseskalering af placebo - Dosis 2
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering af VU319 - Dosis 3
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
|
Placebo komparator: Dosiseskalering af placebo - Dosis 3
|
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
dosisniveauer af kohorterne vil blive øget trinvist
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og Tolerabilitet
Tidsramme: Ændringer i frekvensen af bivirkninger fra baseline til 144 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
|
Ændringer i frekvensen af bivirkninger fra baseline til 144 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitivt batteri - Critical Flicker Fusion (CFF)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Opgaven Critical Flicker Fusion (CFF) vil blive brugt som en test af årvågenhed.
De primære afhængige mål er stigende og faldende fusionsfrekvens (Hz).
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri – valgreaktionstid (CRT)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Opgaven Choice Reaction Time (CRT) fra Milford Test Battery vil blive brugt til at undersøge psykomotoriske funktioner.
De afhængige mål er median total reaktionstid (RT) og dens underkomponenter af genkendelse RT, motor RT.
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri - rumlig selektiv opmærksomhed (Posner-opgave)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Denne opgave måler responshastighed svarende til en gyldig og ugyldig cued stimulus.
Stødordet vil være gyldigt 57 % af tiden, og for de andre 43 % vil det være lige sandsynligt som en ugyldig cue, en neutral cue, der peger til begge sider, eller en no cue-tilstand.
De to udfaldsmål vil være forskelsscore mellem cues.
Den første er alarmeringseffekten (neutral - ingen cue-forsøg).
Den anden er reorienteringseffekten (gyldige - ugyldige forsøg).
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri - Kontinuerlig præstationstest (Conners)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Conners Continuous Performance Task (CPT) vil blive brugt til at måle vedvarende opmærksomhed.
De afhængige mål er udeladelse og kommissionsfejl, hitreaktionstid, hit RT standardfejl (SE).
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri - Arbejdshukommelse (N-Back Test)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
N-Back Testen vil blive brugt som en test af verbal arbejdshukommelse.
De afhængige mål er følsomhed (d') og bias (C) på tværs af belastningsforhold (0-3 tilbage).
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri - The Selective Reminding Task (SRT)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Selective Reminding Task (SRT) er en multi-trial verbal liste-indlæringsopgave, der tillader undersøgelse af erhvervelse, kodning og genfinding.
Denne standardtest er blevet brugt i vid udstrækning i undersøgelser af kognitiv svækkelse og tilbyder mål for lagring i og genfinding fra både korttids- og langtidshukommelse og indtrængningsfejl.
De afhængige mål er øjeblikkelig total (8 forsøg) genkaldelse af ord, tilbagekaldelsesfejl, genkaldelseskonsistens og forsinket genkaldelse.
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kognitivt batteri - Trail Making Task
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
The Trail Making Task er en neuropsykologisk test af visuel opmærksomhed og opgaveskift.
Den afhængige måling vil være forskellen i færdiggørelsestid mellem spor B og spor A.
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Hændelsesrelaterede potentialer - Tilfældige hukommelsesopgaver
Tidsramme: Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
Ændring i sen positiv potentiale (P300-600) amplitude over frontale, centrale og parietale midtlinjeplaceringer (Fz, Cz, Pz) for gentagne vs nye stimuli.
|
Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Event-relaterede potentialer- Auditive og visuelle Oddball-opgaver
Tidsramme: Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
Ændring i P300-amplitude over frontale, centrale og parietale midtlinjeplaceringer (Fz, Cz, Pz) for mål vs standardstimuli.
|
Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Kvantitativ EEG
Tidsramme: Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
Et passivt 3 minutters hvile-EEG paradigme, med to blokke, den ene med lukkede øjne, den anden med åbne øjne.
Den afhængige variabel for dette paradigme vil være ændringer i effekt af frekvensbånd fra 2-30 Hz mellem baseline og post-dosis testsessioner.
|
Baseline, 2,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Behavioural Measure - Profile of Mood State (POMS)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Profile of Mood States (POMS) måler seks forskellige dimensioner af humørsvingninger over en periode.
Disse omfatter: Spænding eller angst, vrede eller fjendtlighed, kraft eller aktivitet, træthed eller træghed, depression eller nedtrykthed, forvirring eller forvirring.
En fem-punkts skala fra "slet ikke" til "ekstremt" administreres af forsøgsledere til patienter for at vurdere deres humør.
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Behavioral Measure - Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) vurderer niveauet af 24 symptomkonstruktioner såsom fjendtlighed, mistænksomhed, hallucinationer og grandiositet.
Det er særligt nyttigt til at måle effektiviteten af behandling hos patienter, der har moderate til svære psykoser.
Den er baseret på klinikerens observationer af patientens adfærd.
Bedømmeren indtaster et tal for hver symptomkonstruktion, der går fra 1 (ikke til stede) til 7 (ekstremt alvorligt).
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Behavioural Measure - Subject Visual Analogue Scale (SVAS)
Tidsramme: Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
Subject Visual Analog Scales (SVAS) vil blive brugt bestående af en række elementer såsom "døsighed" eller "psykomotorisk agitation" scoret på 100 mm linjer scoret af forsøgspersonen.
|
Baseline, 1 time efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Behavioural Measure - Stanford Sleepiness Scale
Tidsramme: Baseline, 0,5 time før hver lægemiddeladministration og 23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
For at indsamle et spektrum af søvnighedsindikatorer over en dag administreres SSS med to timers intervaller. SSS bruger følgende numeriske skala:
|
Baseline, 0,5 time før hver lægemiddeladministration og 23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Adfærdsforanstaltning - Tjekliste for fysiske symptomer
Tidsramme: Baseline, 0,5 time før hver lægemiddeladministration og 23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
En tjekliste med 22 fysiske symptomer.
Hver genstand er bedømt fra 1 til 4, hvor 1 er ingen og 4 er alvorlig.
Samlet score spænder fra 22 til 88.
|
Baseline, 0,5 time før hver lægemiddeladministration og 23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration
|
|
Aktigrafi
Tidsramme: Dag-1 (basislinje) til dag 8 (23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration)
|
Fra dag -1 vil hvert forsøgsperson modtage en bærbar bevægelsesbaseret aktigrafi-enhed til vurdering af søvn (søvnvarighed og mønstre for dybe og lette søvnstadier) og biometri.
Enheden inkorporerer klinisk-grade photoplethysmography (PPG) teknologi til at fange fysiologiske biometriske data, herunder hjertefrekvens (HR), hjertefrekvensvariabilitet (HRV), respirationsfrekvens (RR) og blodets iltmætning (SPO2).
|
Dag-1 (basislinje) til dag 8 (23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration)
|
|
Behavioural Measure-Suicide Behavior Questionnaire (SBQ-R)
Tidsramme: Dag 8 (23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration), Dag 12 (144 timer efter sidste lægemiddeladministration)
|
Den består af fire spørgsmål.
Hvert af de fire spørgsmål omhandler en specifik risikofaktor: det første vedrører tilstedeværelsen af selvmordstanker og -forsøg, det andet vedrører hyppigheden af selvmordstanker, det tredje vedrører trusselsniveauet for selvmordsforsøg, og det fjerde vedrører sandsynligheden for fremtidige selvmordsforsøg.
Det første element er ofte blevet brugt alene for at tildele personer til en selvmords- og en ikke-suicidal kontrolgruppe til undersøgelser.
En samlet score på 7 og højere i den generelle befolkning og en total score på 8 og højere hos patienter med psykiatriske lidelser indikerer signifikant risiko for selvmordsadfærd.
|
Dag 8 (23,5 timer efter sidste lægemiddeladministration), Dag 12 (144 timer efter sidste lægemiddeladministration)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 190919
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien